Finans. Vergiler. Ayrıcalıklar. Vergi kesintileri. devlet görevi

Dezenfeksiyon yöntemleri. IDC "hasta bakımı için meslek genç hemşire tarafından çalışma performansı" profesyonel modülü programı kapsamında uygulamalı sınıfların eğitimsel ve metodolojik kompleksi Viral hepatit algoritmasında nesnelerin dezenfeksiyonu

Dezinbak ile enfeksiyonu ortadan kaldırıyoruz.

Okul öncesi kurumlarda güncel dezenfeksiyon(hastanın tanımlandığı grupta) bu kurumların personeli tarafından, viral hepatit A şüphesi olan durumlarda, hastanın hastaneye yatırılmasından önce ve son hastanın izolasyon tarihinden itibaren 35 gün içinde gerçekleştirilir. Diğer gruplarda, bu süre zarfında, sıhhi ve hijyenik rejimin uygulanması üzerindeki kontrol güçlendirilir.

Sağlık personelinin eğitimi(Doktor Hemşire) çocuk kurumu dezenfeksiyon önlemlerinin içeriği, hacmi ve metodolojisi hakkında, dezenfeksiyon ve sterilizasyon merkezinin veya hijyen ve epidemiyoloji merkezinin bir dezenfeksiyon uzmanı veya bir epidemiyolog yardımcısı tarafından gerçekleştirilir.

karantina gruplarında viral hepatit A'lı bir hasta tespit edildiğinde halılar, halı örtüleri, yumuşak oyuncaklar ve perdeler kullanım dışı bırakılır. Tesislerde ve bölgede sineklere karşı mücadele edin.

Karantina süresi boyunca sofra takımları ve çay kapları, yıkama bezleri, masalar, temizlik bezleri, yiyecek artıkları, çarşaflar, oyuncaklar, çocuk parkları, astarlı muşamba saklamak için raflar, çocuk oyun odaları, kapı kolları, musluklar, banyolar, tencereler, temizlik ekipmanları .

yüzeyler zeminler, mobilyalar, pencere pervazları, kapılar, kapı kolları, musluklar dezenfektan solüsyonuna batırılmış bir bezle günde en az 2 kez silinir. Yatak başlıkları günlük olarak iş günü sonunda ılık su ve deterjanla nemlendirilmiş bir bezle silinir.

Okullarda son dezenfeksiyon grup hastalıkları (3 veya daha fazla vaka) veya tekrarlayan vakalarda epidemiyolog talimatıyla, dezenfeksiyon ve sterilizasyon merkezi, hijyen ve epidemiyoloji merkezinin dezenfeksiyon bölümü (bölümü) tarafından. İzole viral hepatit A vakalarında son dezenfeksiyon, dezenfeksiyon ve sterilizasyon merkezinin veya hijyen ve epidemiyoloji merkezinin dezenfeksiyon bölümünün (bölümünün) tavsiyesi üzerine okulun teknik personeli tarafından gerçekleştirilir.

Odaya maruz kalan dezenfeksiyon hastanın teşhis edildiği sınıf ve donanımları, büfeler, kantin, banyolar, koridorlar, spor salonu ve müzik dersleri, atölyeler ve diğer ortak alanlar, merdiven korkulukları. Okuldaki eğitim süreci kabine sistemine göre düzenlenirken, hasta kişinin çalıştığı tüm sınıflarda son dezenfeksiyon işlemi gerçekleştirilir.

Uzatılmış gün grubunda viral hepatit A olması durumunda, bu grubun tesislerinde son dezenfeksiyon ve ardından karantina sırasında önleyici dezenfeksiyon yapılır.

Bir okulda uzun süredir viral hepatit A insidansında artış kaydedildiyse, tuvaletlerde kapı kolları gibi nesneleri sürekli olarak (karantina döneminde ve hastalık vakalarının yokluğunda) tutmak gerekir, klozet tetikleyicileri, muslukları her değişimden sonra dezenfektan solüsyonuna batırılmış bir bezle silin. Sınıflarda kapı kolları, merdiven korkulukları, binaların ıslak temizliği sırasında günde 2 kez dezenfektanlarla silinmektedir.

Dezenfeksiyon modları viral Hepatit A için önerilir, patojenleri dezenfektanlara hepatit A virüsleriyle yaklaşık olarak aynı dirençle karakterize edilen rotavirüs enfeksiyonu odaklarında dezenfeksiyon yaparken kullanılması tavsiye edilir.


Bağlamak

Bir kişiye viral hepatit teşhisi konduğunda, sadece durumunu ve iyiliğini izlemek değil, aynı zamanda hastalığın başkalarına bulaşmamasını sağlamak da çok önemlidir. Kişisel eşyalara ve hijyen malzemelerine büyük özen gösterilir. Hastanın temas ettiği tüm nesnelerin dezenfekte edilmesi, gelecekte enfeksiyonun yayılmasını önlemeye yardımcı olacaktır.

Hastanın eşyalarının tehlikeleri nelerdir?

Viral hepatitin etken maddeleri, insan vücudunun dışında uzun süre var olabilir. Örneğin, hepatit A virüsü kuru bir ortamda tutulursa bir haftaya kadar bulaşıcı kalabilir. Suda, patojen 3 ila 10 ay arasında yaşayabilir. Hastalığın aktif aşamasının başlangıcından önce bile, enfekte bir kişi 2-3 hafta boyunca virüs salgılar, bu nedenle hastalık hakkında bilgi sahibi olur olmaz derhal dezenfekte edilmesi gerekir.

dezenfeksiyon yöntemleri

Üç ana dezenfeksiyon yöntemi vardır:

  1. Mekanik. Bu method odanın ıslak temizliği, hastanın nevresim ve kişisel eşyalarının yıkanması, halıların silkelenmesi ve mobilya temizliğinden oluşur. Bu tip dezenfeksiyon patojenlerin tamamen yok edilmesini sağlayamaz, bu nedenle fiziksel veya kimyasal dezenfeksiyon ile birlikte kullanılmalıdır.
  2. Fiziksel. Yöntem, patojenlerin yok edilmesi için yüksek sıcaklık kullanımına dayanmaktadır. Düşük sıcaklığın viral hepatitin etken maddeleri üzerinde yıkıcı bir etkisi yoktur, sadece aktivitelerini geçici olarak dondurur. Yüksek sıcaklıklarda protein katlanır ve virüs ölür. Fiziksel bir yöntemle gerçekleştirilen dezenfeksiyon önlemleri arasında kaynatma, buhar tedavisi yer alır.
  3. Kimyasal. Adından da anlaşılacağı gibi, yöntem birkaç gruba ayrılan kimyasalların kullanımına dayanmaktadır:
  • klor içeren ürünler;
  • aldehitler;
  • oksitleyiciler;
  • kloramin;
  • fenoller;
  • alkol çözeltileri.

Öncelikle hastayı ayrı bir odaya yerleştirmek ve kişiye özel havlu, kişisel ve nevresim, peçete ve hijyen malzemeleri temin etmek gerekir. Kullanımdan sonra, hastalar kıyafetlerini ve yatak takımlarını sabun ve soda solüsyonunda 15 dakika kaynatmalı, ardından yıkamalıdır.

Enfekte kişiler tarafından kullanılan tüm mutfak eşyaları da kaynatılmalıdır. Dezenfeksiyon önlemlerinin uygulanmasını özel temizlik hizmetleri çalışanlarına emanet etmek en iyisidir, ancak bu mümkün değilse, binaların ve eşyaların tüm temizlik ve dezenfeksiyonunun yapılmasını bağımsız olarak sağlamanız gerekecektir.

Hastalık sırasında, tüm halıları ve halıları kloramin solüsyonuyla fırçaladıktan veya nemli bir bezle ütüledikten sonra evden çıkarmak daha iyidir.

Hastalık önleme

Tüm viral hepatit türleri insanlar için tehlikelidir ve sıklıkla ciddi ve geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açar. Bu nedenle, enfekte olmamak için önleyici tedbirlere uymak ve aşağıdaki kurallara uymak gerekir:

  • Kaynatılmamış su içilmesi veya onunla meyve ve sebzelerin yıkanması şiddetle tavsiye edilmez.
  • Kişisel hijyen kurallarına uyun. Diş fırçası, jilet, tırnak makası ve cımbız gibi eşyalar kişiselleştirilmelidir. Ayrıca ellerinizi düzenli olarak yıkamayı unutmayın.
  • Gündelik seks için her zaman prezervatif kullanın. Bu kurala uymak, hepatit B ve C'ye yakalanma riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.
  • Uyuşturucu kullanımından kaçının.
  • Güzellik salonları, diş hekimliği, dövme salonları ve tıp merkezleri ile iletişime geçerken hangi aletlerin kullanıldığını ve nasıl sterilize edildiğini netleştirmekte fayda var. Ustaların tüm kurallara uygun olarak işlemi gerçekleştirdiği güvenilir salonlarla iletişime geçmek en iyisidir.
  • Hepatit B ve C için önleyici bir önlem olarak, diğer insanların vücut sıvılarıyla her türlü temastan kaçınılmalıdır.

Akut dönemde bir hastalık tespit edildiğinde, kronikleşmenin önlenmesi büyük önem taşımaktadır. Kronik form, tedavi edilmeyen veya geç bir enfeksiyon sonucu gelişebilir. Bu nedenle doktor tavsiyelerine sıkı sıkıya uymak, hastalığın seyrini kontrol etmek ve hepatit için uygun ilacı almak gerekir.

Hepatit A kapma riskinin yüksek olduğu bir bölgede yaşayanlara aşı yaptırmaları önerilebilir. Hepatit B için de bir aşı vardır. Ancak hepatit C'nin etken maddesine karşı, virüsün kendisinin büyük değişkenliği nedeniyle etkili bir ilaç oluşturulmamıştır, bu nedenle yalnızca aşağıdaki önlemleri almak hastalık riskini azaltacaktır. Bir kişinin enfeksiyon için risk faktörlerinden herhangi birine maruz kaldığı durumlarda, virüsün yayılmasını önlemek için özel önlemler alınır. Bugüne kadar, virüsün kan dolaşımına girdikten sonra yayılmasını önlemek için acil bir hepatit B aşısı geliştirilmiştir.

Virüslerin neden olduğu ve karaciğeri etkileyen ciddi bir hastalığa hepatit denir. B ve C virüsleri en büyük tehlikeyi getirir.Bir kişinin hastalığı varsa, diğer insanlara bulaşma olasılığını en aza indirmek gerekir. Hepatit virüsünü tamamen ve kalıcı olarak yok etmek için, sıhhi ve epidemiyolojik istasyondaki uzmanlar tarafından dezenfeksiyon yapılmalıdır.

Enfeksiyon yöntemleri

Hastalık iki yolla bulaşıyor. Hepatit B, C, D virüsleri vücuda kan yoluyla girer. Karaciğer lezyonları A ve E fekal-oral yolla bulaşır. Virüs vücuda yiyecekle (sıvı) girer ve dışkıyla atılır. Enfeksiyon, kişisel hijyene saygı gösterilmediğinde ortaya çıkar, su, kusurlu bir su tedarik sisteminden kullanılır.

Hepatit Türleri

Hepatit a En yaygın. İşaretler: ateş, halsizlik. Hastalar kendiliğinden iyileşir. Kurs şiddetli ise, toksik belirtileri ortadan kaldıran ilaçlar reçete edilir.
Hepatit B Fetus hasta bir anneden enfekte olur. Virüs, yanlış yapılan enjeksiyonlar yoluyla bulaşır. Halsizlik, ateş, karaciğer büyümesine neden olur. Bazen idrar kararır ve dışkı renksizleşir, döküntü oluşur.
Hepatit C Sinsi ve tehlikeli. Siroza ilerleyebilir. Enfeksiyonun nedeni kirli şırıngalar, cinsel temas, kan naklidir.
hepatit D Diğer hastalık türleri ile ilişkilidir.
hepatit E Belirtileri hepatit A'ya benzer. Hamileler için çok tehlikelidir.

Bazen birkaç hepatit türü birleştirilir.

sinsi durumlar


Hastalık şu durumlarda ilerler:

  • Enjeksiyon iğnesi birkaç kez kullanılır. Genellikle uyuşturucu bağımlılarının başına gelir.
  • Kulakları delerken, dövme yaparken kötü işlenmiş bir iğne ile.
  • Hamile bir kadın akut hepatit geçirirse. Anne HIV ile enfekte olduğunda virüsün bulaşma şansı artar. Hastalık çocuğa doğum sırasında bulaşır, ancak sık sık değil. Bir çocuk anne sütü ile enfekte olamaz.
  • Kan nakli sırasında. Bu enfeksiyon yolu hariç tutulmuştur, çünkü şimdi donörlerin kanı dikkatlice kontrol edilmektedir.
  • Bazı virüs türleri cinsel temas yoluyla bulaşır.

Dekontaminasyon yöntemleri

Dezenfeksiyon için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  • Fiziksel: buharlama veya kaynatma. +100 derecede virüs ölür.
  • Mekanik: yıkama, temizleme. Yöntem patojenik virüsü tamamen ortadan kaldırmaz, geri kalanıyla birleştirilir.
  • Kimyasal: farmasötik müstahzarlarla tedavi.

Dezenfeksiyondan önce, enfekte kişi ayrı ayrı yerleşir. Kendi ev eşyaları olmalı.

Tesislerin hepatit A virüsü ile tedavisi

Virüs kontamine su ve yiyecekler yoluyla bulaşır. Dış ortamda - kararlı. Kuru bir odada 7 güne kadar, dışkıda - bir ay, sıvılarda - 90 günden 9 - 10 aya kadar, balık ürünlerinde - bir yıl sürer. Hijyen standartlarına uyulmadığı, nüfus yoğunluğunun yüksek olduğu bölgelerde yaygındır.

Önemli: yükseksıcaklık virüsühepatite dirençli. 11'de ölürbir sıcaklıkta saatler 5 5 derece. Kaynarken -yerlebir edilmişNeredeyse anında, yemek yaparken- yemek kaynatıldıktan sonraen az 15-20 dakika.

Bir hastada hepatit A varsa, tesislerin dezenfeksiyonu evde yakın kişiler tarafından gerçekleştirilir.

Hasta kişi, kişisel bir havlu, bir tabak ile sağlanan ayrı bir odada izole edilir. Keten, 1 litre su başına 20 gram oranında yıkama tozu ile suda çeyrek saat kaynatılır (daha fazla yıkama ile).

Bulaşıklar sodalı suda (%2 solüsyon) 15-20 dakika kaynatılır. Plastikten yapılmış oyuncaklar, aynı konsantrasyondaki su ve soda çözeltisinde yıkanır, daha sonra kaynar suya daldırılır.

Hastanın dışkısı 50-60 dakika çamaşır suyu ile kapatılır ve kanalizasyona boşaltılır. Altlarından bulaşıklar kloramin ile muamele edilir, suyla durulanır.

Hepatit A dezenfeksiyonu, %2 su ve soda solüsyonuna batırılmış bir bezle yapılan temizliği içerir. Tankın kollarını, kapıları siliyor. Daha sonra paçavralar bir su ve sabun çözeltisinde çeyrek saat kaynatılır.

Halılar kloramin solüsyonuna batırılmış bir fırça ile temizlenir ve karantina süresi boyunca çıkarılır.

Yardım: algılandığındahastalıkiçindeçocuk kurumları, Pyemek satış yerlerigerekliprofesyonel işleme.

Hepatit B ve C duyarlı değildirişleme. virüsleryok olmaksadece maruz kaldığındaprofesyoneltesisler ve kimya araçları. Bu nedenle dezenfeksiyon içinviral hepatitlisıhhi ve epidemiyolojik istasyonun çalışanlarını aramanız gerekir,Kimde varmodern ekipman ve sertifikalı müstahzarlar.

Profesyoneller nasıl dezenfekte eder?

SES çalışanlarının tesisi işlemesi için telefonla aramanız veya web sitesinde bir talep bırakmanız gerekir. Uzman size tavsiyede bulunacaktır, seçin en iyi yol dekontaminasyon ve ne zaman yapılabileceği konusunda anlaşmaya varın.

Belirlenen zamanda, sıhhi ve epidemiyolojik istasyonun bir çalışanı tesise gelir, binayı enfeksiyonun yayılması ve etkilenen maddeler açısından analiz eder. Enfeksiyon seviyesi belirlendikten sonra viral hepatit için dezenfeksiyon tipi seçilir. İşlemden sonra bir kanun ve bir garanti sözleşmesi imzalanır.

Referans: dezenfeksiyonhepatit A ileyaklaşık iki saat sürer.

Profesyonel işleme insan sağlığına zarar vermez. Kendi kendine yapılan çalışma tehlikeli olay Ucuz kimyasallar yıllarca dayanır. Ev sahiplerinin sağlığına zararlı. Yanlış hesaplanmış bir madde dozu da durumu daha da kötüleştirir. Sadece profesyoneller tarafından gerçekleştirilen viral hepatit için dezenfeksiyon, bir daireyi güvenli bir eve dönüştürür.

Dezenfektanların cephaneliğinde hoş bir kokuya sahip toksik olmayan ilaçlar. Binanın alanı, içinde insanların kalma şekli ve duvarların yüzey malzemeleri dikkate alınarak seçilirler. Bu faktörlerin muhasebeleştirilmesi doğru işleme garantisi.

Önleyici tedbirler

İnsanlar için tüm hepatitler tehlikelidir, ciddi sonuçlara neden olur. Enfekte olmamak için şu kurallara uymalısınız:

  • Gündelik cinsel temas sırasında hepatit B ve C'yi önlemek için kondom kullan.
  • Kaynatmadan su içmeyin.
  • Ellerinizi düzenli olarak yıkayın.
  • Hijyen öğeleri yalnızca kişisel olmalıdır.
  • Diş hekimleri, güzellik salonları ile iletişime geçerken aletlerin nasıl sterilize edildiğini netleştirmek gerekir.
Ana Sayfa > Talimat

Viral enfeksiyonlar (viral hepatit, HIV enfeksiyonu dahil) durumunda nesnelerin dezenfeksiyon modları

Dezenfeksiyon nesneleri

Dekontaminasyon süresi, min

dezenfeksiyon yöntemi

sürtünme

veya sulama

Tek kullanımlık dahil olmak üzere metal, plastik, kauçuk, camdan yapılmış hasta bakım ürünleri

Daldırma veya Silme

Metaller, plastikler, kauçuklar, camdan yapılmış tıbbi ürünler

daldırma

Mikropipetler, enjeksiyon iğneleri
Diş aletleri (döner olanlar dahil)
Endoskoplar sert ve esnektir

daldırma

Yemek artıkları olan yemekler

daldırma

Yemek kalıntısı olmayan bulaşıklar

Emmek

Kan, kan serumu vb. ile kirlenmiş çamaşırlar.
hasat malzemesi

daldırma

Tablo 5

Mantar enfeksiyonları durumunda nesnelerin dezenfeksiyon modları

Dezenfeksiyonun amacı

Çözeltilerin konsantrasyonu (hazırlanarak), %

Dekontaminasyon süresi, min

dezenfeksiyon

şeker dozları

dermatofiti

İç mekan yüzeyleri, sert mobilyalar

Sürtünme veya sulama

Tek kullanımlık dahil metal, plastik, kauçuk, camdan yapılmış tıbbi ürünler

daldırma

diş aletleri
Metal, cam, kauçuk, plastikten yapılmış hasta bakım ürünleri

Daldırma veya Silme

Endoskoplar sert ve esnektir

daldırma

Yemek kalıntısı olmayan bulaşıklar
Yemek artıkları olan yemekler
Salgılarla kontamine olmayan çamaşırlar

Emmek

Salgılarla kirlenmiş çamaşırlar
Ayakkabı

Daldırma veya Silme

Çift sulama

Daldırma veya Silme

Çift sulama

Sıhhi teçhizat

Sil veya çift sprey

Kauçuk paspaslar

Silme, ıslatma veya çift püskürtme

hasat malzemesi

Emmek

Tablo 6

Özellikle tehlikeli enfeksiyonlarda (veba, kolera, tularemi) "Samarovka" ajanının çözeltileri ile çeşitli nesnelerin dezenfeksiyon modları

Dezenfeksiyonun amacı

konsantrasyon

ilaç çözümü,

dezenfeksiyon,

dezenfeksiyon

Odalardaki yüzeyler, sert mobilyalar, aletlerin yüzeyleri, aparatlar

sürtünme

Sulama

Organik madde ile kirlenmiş iç mekan yüzeyleri

Sulama

Yemek kalıntısı olmayan bulaşıklar

daldırma

Yemek artıkları olan yemekler

daldırma

Salgılarla kirlenmiş çamaşırlar

Emmek

Hasta bakım ürünleri, oyuncaklar

daldırma

Metal, cam, plastik, kauçuktan yapılmış tıbbi ürünler

daldırma

tıbbi atık

Daldırma veya ıslatma

Sıhhi teçhizat

Sürtünme veya sulama

temizlik ekipmanı

Daldırma veya ıslatma

Tablo 7

Samarovka ajanının çözeltileri ile tıbbi cihazların (endoskoplar ve aletler hariç) sterilizasyon öncesi temizliği ile birleştirilmiş dezenfeksiyon modları

İşlem adımları

İşleme modları

Çalışma solüsyonu konsantrasyonu

(hazırlık başına), %

Sıcaklık, çalışma solüsyonu, 0 C

aşamada maruz kalma / işleme, min

Emmekürünler* tamamen çalışma solüsyonuna daldırıldığında ve ürünlerin boşlukları ve kanalları bununla dolduğunda

en az 18

Yıkama her ürün, bir fırfır, fırça, pamuklu gazlı bez veya kumaş (gazlı bez) peçete kullanılarak ıslatmanın yapıldığı aynı çözeltide, ürün kanalları - bir şırınga kullanarak:

 kilitleme parçaları, kanalları veya boşlukları olmayan ürünler;

 kilitleme parçaları, kanalları veya boşlukları olan ürünler

Durulama akan içme suyu (kanallar - bir şırınga veya elektrikli emme kullanarak)

standartlaştırılmamış

Durulama damıtılmış su (kanallar - bir şırınga veya elektrikli emme kullanarak)

standartlaştırılmamış

Notlar: * Sökülebilir ürünler demonte halde solüsyona daldırılır; kilit parçalarına sahip ürünler, daha önce çözeltinin kilit alanındaki ulaşılması zor ürün alanlarına daha iyi nüfuz etmesi için çözeltide birkaç çalışma hareketi yaptıktan sonra, ıslatılarak açılır; ** ürünleri bir solüsyona batırma aşamasında, viral (hepatit ve HIV dahil), bakteriyel (tüberküloz hariç) ve mantar (kandidiyaz ve dermatofitoz) enfeksiyonlarında dezenfekte edilir; *** ürünleri bir çözelti içinde ıslatma aşamasında, viral (hepatit ve HIV dahil), bakteriyel (tüberküloz dahil) ve mantar (kandidiyaz ve dermatofitoz) enfeksiyonları durumunda dezenfekte edilirler; **** maruz kalma süreleri mikropipet ve enjeksiyon iğneleri için verilmiştir.

Tablo 8

"Samarovka" çözeltileri ile esnek ve sert endoskopların ön sterilizasyon (son - HLD öncesi) temizliği ile birleştirilmiş dezenfeksiyon modları

İşlem adımları

İşleme modları

Çalışma solüsyonunun konsantrasyonu (hazırlanarak), %

Tutma / işleme süresi, min.

Emmek endoskoplar (tamamen daldırılmış endoskoplar için - çalışma parçalarının daldırılmasına izin verilir) ajanın çalışma çözeltisine tamamen daldırıldığında ve ürünlerin boşluklarını ve kanallarını onunla doldurduğunda

en az 18

Yıkamaıslatma işleminin gerçekleştirildiği aynı çözelti içinde her ürünün

ESNEK ENDOSKOPLAR:

 Enstrümantal kanalı temizlemek için enstrümantal kanal bir fırça ile temizlenir;

 iç kanallar bir şırınga veya elektrikli emme ile yıkanır;

 Dış yüzey bir bez (gazlı bez) peçete ile yıkanır.

RİJİT ENDOSKOPLAR:

 her detay bir ruff veya bez (gazlı bez) peçete ile yıkanır;

kanallar bir şırınga ile yıkanır

Binaen

ıslatma adımında kullanılan çözeltinin konsantrasyonu ile

Durulama akan içme suyu (kanallar - bir şırınga veya elektrikli emme kullanarak)

standartlaştırılmamış

Durulama damıtılmış su (kanallar - bir şırınga veya elektrikli emme kullanarak)

standartlaştırılmamış

Notlar: * endoskopların çalışma solüsyonuna batırılması aşamasında, viral (hepatit ve HIV enfeksiyonu dahil), bakteriyel (tüberküloz hariç) ve mantar (kandidiyaz) enfeksiyonlarında dezenfekte edilirler; ** Endoskopların çalışma solüsyonuna batırılması aşamasında, viral (hepatit ve HIV enfeksiyonu dahil), bakteriyel (tüberküloz dahil) ve mantar (kandidiyaz) enfeksiyonlarında dezenfekte edilirler.

Tablo 9

Samarovka ajanının çözeltileri ile esnek endoskoplar için tıbbi aletlerin sterilizasyon öncesi temizliği ile birleştirilmiş dezenfeksiyon modları

İşlem adımları

İşleme modları

Çalışma solüsyonunun konsantrasyonu (hazırlanarak),

Çalışma çözeltisi sıcaklığı, О С

Aşamada bekletme süresi / işleme, min.

Emmek aletler * ajanın çalışma çözeltisine tamamen daldırıldığında ve iç kanalları bir şırınga ile doldurduğunda

en az 18

Yıkama her alet, ıslatma işleminin gerçekleştirildiği aynı solüsyonda:

Dış yüzey fırça veya bez (gazlı bez) peçete ile yıkanır;

dahili açık kanallar bir şırınga ile yıkanır

Islatma adımında kullanılan çözeltinin konsantrasyonuna göre

Durulama akan içme suyu (kanallar - bir şırınga veya elektrikli emme kullanarak)

standartlaştırılmamış

Durulama damıtılmış su (kanallar - bir şırınga kullanarak veya

elektrikli pompa)

standartlaştırılmamış

Notlar: * kilitleme parçalarına sahip aletler, solüsyonun kilit alanındaki aletlerin ulaşılması zor bölgelerine daha iyi nüfuz etmesi için solüsyonda birkaç çalışma hareketi yaptıktan sonra, ıslatılarak açılır; ** aletleri bir solüsyona batırma aşamasında, viral (hepatit ve HIV enfeksiyonu dahil), bakteriyel (tüberküloz hariç) ve mantar (kandidiyaz) enfeksiyonları durumunda dezenfekte edilirler; *** Aletleri bir solüsyona batırma aşamasında, viral (hepatit ve HIV enfeksiyonu dahil), bakteriyel (tüberküloz hariç) ve mantar (kandidiyaz) enfeksiyonlarında dezenfekte edilir.

4. Önlemler

4.1. Kimyasallara ve kronik alerjik hastalıklara karşı aşırı duyarlılığı olan kişilerin ürünle çalışmasına izin vermeyin.

4.2. Çalışma solüsyonlarını hazırlarken, sıçratmaktan ve cilt ve gözlerle temasından kaçının.

4.3. Ürün ve çalışma çözümleri ile yapılan tüm çalışmalar, ellerin derisinin lastik eldivenlerle korunmasıyla yapılmalıdır. 4.4. Odalarda silerek yüzey işlemi, solunum koruması olmadan ve hastaların varlığında gerçekleştirilebilir. 4.5. % 1-3 konsantrasyonlu çözeltiler kullanıldığında, sulama ile yüzey işleme (kaba aerosol şeklinde), RPG-67 veya RU-60M tipi üniversal solunum maskeleri ile B marka kartuşlu, gözlerle solunum koruması ile yapılmalıdır - mühürlü gözlükler, el derisi - lastik eldivenler ve hastaların yokluğunda. % 0,5 konsantrasyonlu solüsyonlarla sulama ile yüzey işlemi, küçük alanları tedavi ederken solunum koruması olmadan gerçekleştirilebilir (işlenen yüzeylerin oda alanına oranı 1:10'dur). 4.6. Klimaların silme yöntemiyle işlenmesi, solunum koruması olmadan gerçekleştirilmelidir. Sulama ile çalışırken, personel bireysel solunum koruması kullanmalıdır: B marka kartuşlu RPG-67 veya RU-60M tipi evrensel solunum maskeleri ve sızdırmaz gözlükler. Klima sistemleri, hava kanalları ve havalandırma sistemlerinin dezenfeksiyonu tamamlandıktan sonra ıslak temizlik yapılması önerilir. 4.7. Ayakkabıların daldırma ve silme yöntemiyle işlenmesi, solunum koruması olmadan gerçekleştirilebilir. Ayakkabılar solunum koruması olmadan irrigasyon ile işlenirken en fazla 3 çift ayakkabı işlenebilir 4.8. Ürün karanlık bir yerde saklanmalıdır. ilaçlar Ve Gıda Ürünleri, çocukların erişemeyeceği yerlerde.

5. İlk yardım önlemleri

5.1. Sulama yöntemiyle çalışırken önlemler alınmazsa, üst solunum yollarında (boğaz ağrısı, öksürük, boğulma) ve gözlerde (göz yaşarması, kaşıntı, konjonktiva şişmesi) akut tahriş belirtileri ortaya çıkabilir. Solunum yollarının akut tahrişinin ilk belirtileri ortaya çıktığında, mağduru temiz havaya veya iyi havalandırılan bir alana götürmek, dinlenmek, ısıtmak, boğazı, ağzı, burnu çalkalamak, ılık içecek veya süt vermek gerekir. Gerekirse tıbbi yardım alın. 5.2. Cilt ile teması halinde bol su ile yıkayınız. 5.3. Gözlerde araçların isabet anında hemen gereklidir! (korneada olası hasar), akan su altında 10-15 dakika yıkayın, hiperemi durumunda %20 veya %30 sodyum sülfasil solüsyonu damlatın. Bir optometrist ile iletişime geçin. 5.4. İlaç mideye girerse, 10-20 ezilmiş tablet ile birkaç bardak su içmelisiniz. aktif karbon, Kusmaya zorlamayın! Gerekirse tıbbi yardım alın.

6. Fizikokimyasal ve analitik kontrol yöntemleri

dezenfektan "Samarovka"

6.1. "Samarovka" dezenfektanı aşağıdaki kalite göstergeleri tarafından kontrol edilir: görünüm, 20 0 C'de yoğunluk, 20 0 C'de kırılma indisi, hidrojen iyonu konsantrasyon indeksi (pH) ve alkildimetilbenzil- ve alkildimetil(etilbenzil)amonyum klorürlerin (toplam) kütle fraksiyonu ). Tablo 10, her biri için kontrol edilen parametreleri ve standartları listeler.

Tablo 10

"Samarovka" araçlarının kalite göstergeleri

göstergelerin adı

Görünüm

Açık mavi berrak sıvı

20°C'de yoğunluk, g/cm3, içinde

0,991 + 0,005

İçindeki Hidrojen iyonlarının (pH) konsantrasyonunun göstergesi
Alkildimetilbezil ve alkildimetil(etilbenzil)amonyum klorürlerin (toplam), %, içindeki kütle oranı

9,6 + 0,5

6.2. Görünüm tanımı

"Samarovka" araçlarının görünümü görsel olarak belirlenir. Bunu yapmak için, ajanın yarısı, 25-26 mm iç çapa sahip renksiz camdan yapılmış bir test tüpüne dökülür ve yansıyan veya iletilen ışıkta görüntülenir.

6.3. 20 0 С'de yoğunluğun belirlenmesi

20 0 C'de yoğunluğun belirlenmesi, SSCB XI baskısının Devlet Farmakopesinde (Sayı I, s. 24) açıklanan iki yöntemden biri kullanılarak gerçekleştirilir: bir piknometre kullanılarak yöntem I veya bir hidrometre kullanılarak yöntem 2.

6.4. Hidrojen iyonlarının (pH) konsantrasyonunun göstergesinin belirlenmesi.

Preparatın pH'ı potansiyometrik yöntemle aşağıdakilere uygun olarak belirlenir: Devlet Farmakopesi SSCB XI baskısı (Sayı 1, s.113).

6.5. Alkildimetilbenzil- ve alkildimetil(etilbenzil)amonyum klorürlerin (toplam) kütle fraksiyonunun belirlenmesi

          Ekipman ve reaktifler

    GOST 24104-88E, 2. doğruluk sınıfına göre, maksimum 200 g tartım limiti ile genel amaçlı laboratuvar terazileri.

    GOST 20292-74'e göre büret 7-2-10

    GOST 1770-74'e göre hacimsel şişeler 2-100-2. Parlatılmış tıpa ile GOST 25336-82'ye göre Kn-1-250-29/32 şişesi. Pipetler 4(5)-1-1, 2-1-5 GOST 20292-74'e göre. GOST 1770-74'e göre 1-25, 1-50, 1-100 silindirleri. TU 6-09-64-75'e göre sodyum dodesil sülfat.

    Setilpiridinyum klorür 1-sulu, ana madde içeriği %99-102, Merck (Almanya) tarafından veya benzer nitelikte bir reaktif tarafından üretilmiştir.

    TU 6-09-183-75'e göre Eozin N. TU 6-09-29-76'ya göre metilen mavisi. GOST 61-75'e göre asetik asit. GOST 18300-87'ye göre rektifiye edilmiş teknik etil alkol. GOST 20015-88'e göre kloroform. GOST 4204-77'ye göre sülfürik asit. GOST 6709-72'ye göre damıtılmış su.

6.5.2. Analiz için hazırlık 6.5.2.1 0.004 N'nin hazırlanması sulu sodyum dodesil sülfat çözeltisi 0.120 g sodyum dodesil sülfat, su hacmini işarete getirmek için 100 cm3 kapasiteli bir ölçülü balon içinde damıtılmış su içinde çözülür. 6.5.2.2. Karışık indikatör hazırlığı Çözüm 1. Bir ölçüm silindirinde 0.11 g eozin H 2 cm3 suda çözülür, 0.5 cm3 asetik asit eklenir, hacim etil alkol ile 40 cm3'e ayarlanır ve karıştırılır. Çözüm 2. 0.008 g metilen mavisi 17 cm3 su içinde çözülür ve 3.0 cm3 konsantre sülfürik asit küçük porsiyonlar halinde ilave edilir, karıştırılır ve soğutulur. Karışık gösterge çözümüçözelti 1 ve çözelti 2'yi üç günlük bir süre içinde kullanım için gerekli miktarlarda 4:1 hacim oranında karıştırarak hazırlanır. Elde edilen çözelti, 3 günden fazla olmamak üzere koyu renkli bir cam şişede saklanır. 6.5.2.3 Sodyum dodesil sülfat çözeltisi için düzeltme faktörünün belirlenmesi Düzeltme faktörü, 0.004 N sodyum dodesil sülfat çözeltisinin iki fazlı titrasyonu ile belirlenir. 0.143 g setilpiridinyum klorürün 1-sulu 100 cm3 damıtılmış su içinde çözülmesiyle hazırlanan bir setilpiridinyum klorür çözeltisi (çözelti, 100 cm3 kapasiteli bir ölçülü balonda hazırlanır). 5 cm3 veya 10 cm3 sodyum dodesil sülfat solüsyonuna 15 cm3 kloroform, 2 cm3 karışık indikatör solüsyonu ve 30 cm3 su ekleyin. Tapayı kapatın ve sallayın. Şişenin içeriği, bir setilpiridinyum klorür çözeltisi ile titre edilir, alt kloroform tabakasının mavi rengi mor-pembeye dönüşene kadar dönüşümlü olarak kapalı bir şişede kuvvetlice çalkalanır. 6.5.3. Analiz yapmak

0,0002 g hassasiyetle alınan 0,6 ila 1,0 g arasında analiz edilen SAMAROVKA ajanının bir kısmı, nicel olarak 100 cm3 kapasiteli bir ölçülü balona aktarılır ve hacim, işarete kadar damıtılmış su ile ayarlanır.

5 cm3 sodyum dodesil sülfat çözeltisi konik bir şişeye veya öğütülmüş tıpalı bir silindire konur, 15 cm3 kloroform, 2 cm3 karışık indikatör ve 30 cm3 distile su ilave edilir. Elde edilen iki fazlı sistem, alt kloroform tabakasının rengi mor-pembeye dönüşene kadar kapalı bir şişede alternatif kuvvetli çalkalama ile SAMAROVKA ajanının analiz edilen numunesinin hazırlanan çözeltisi ile titre edilir.

6.5.4. Sonuç işleme

Yüzde olarak alkildimetilbenzil- ve alkildimetil(etilbenzil)-amonyum klorürler (X) toplamının kütle fraksiyonu aşağıdaki formülle hesaplanır:

0,00151 × V × K × 100 × 100

nerede 0,00151 - alkildimetilbenzil ve alkildimetil (etilbenzil) amonyum klorürlerin ortalama kütlesi (her iki SAAT'in ortalama mm'sinden hesaplanır, 378'e eşittir), tam olarak C (C12 H25S04) sodyum dodesil sülfat konsantrasyonunun 1 cm3'üne karşılık gelir Na) \u003d 0,004 mol / dm3, d;

V- titre edilmiş sodyum dodesil sülfat konsantrasyonu C (C12H25S04Na) çözeltisinin hacmi = 0.004 mol / dm3, 5 cm3'e eşittir;

İLE- bir sodyum dodesil sülfat konsantrasyonu çözeltisi için düzeltme faktörü C (C12H25S04Na) = 0.004 mol / dm3;

100 - bir numunenin üremesi;

V 1 - çözeltinin hacmi, titrasyon için kullanılan "Samarovka" anlamına gelir, cm3 ;

m- analiz edilen numunenin kütlesi, g;

Analizin sonucu, aralarındaki farkın izin verilen %0,4'lük farkı aşmaması gereken 3 belirlemenin aritmetik ortalaması olarak alınır.

Analiz sonucunun izin verilen bağıl toplam hatası + 5.0, 0.95 güven düzeyi ile.

7. Paketleme, depolama, nakliye

7.1. Ürün 1 ve 5 litre kapasiteli polietilen bidonlarda mevcuttur. 7.2. Ürün, her taşıma şekli için yürürlükte olan ve ürün ve ambalajın güvenliğini garanti eden malların taşınmasına ilişkin kurallara uygun olarak, üreticinin orijinal ambalajında ​​herhangi bir taşıma aracıyla taşınır. 7.3. Ajan, üreticinin ambalajında, 0 0 C ile artı 30 0 C arasındaki sıcaklıklarda, ısıtıcılardan uzakta, nem ve güneş ışığından korunan yerlerde saklanır. 7.4. Ajanın yanlışlıkla sızması durumunda, sıvı tutucu bir madde (kum, silika jel) ile adsorbe edilmeli, toplanmalı ve bertarafa gönderilmeli, kalıntı su ile yıkanmalıdır. Dökülen ürünü temizlerken kişisel koruyucu giysi, lastik çizme, lastik eldiven, gözlük kullanılmalıdır. öğretim yardımı

Bu metodolojik el kitabı, bilgi, beceri ve yetenek düzeyini artırmak için geliştirilmiştir. memurlar, gıda ticareti yapan işletmelerin çalışanları ve gıda ürünlerinin taşınması ile ilgili konularda çalışanlar

yazı Boyutu

SSCB Sağlık Bakanlığı'nın ÜLKEDE VİRAL HEPATIT İNCELIĞINI AZALTMAYA YÖNELİK ÖNLEMLER HAKKINDA 12-07-89 408 Tarihli Emri (2019) 2018 Yılında İlgili

VİRAL HEPATİT DEZENFEKSİYON ÖNLEMLERİ

Viral hepatitli bir hastanın tespit edildiği andan itibaren hastaneye yatışa kadar veya evde izolasyon durumunda, salgında mevcut dezenfeksiyon yapılır. Yerel doktor tarafından organize edilir ve sağlık çalışanları tarafından talimat verilen hastaya bakan kişi tarafından gerçekleştirilir.

Hasta ayrı bir odada veya çitle çevrili bir bölümünde izole edilir, kendisine kesinlikle kişisel kullanım için eşyalar tahsis edilir: yatak takımları, çarşaflar, havlular, mendiller, peçeteler, kişisel hijyen malzemeleri, yemek kapları, salgıları toplamak ve dezenfekte etmek için bulaşıklar.

Hastanın çamaşırları kaynama anından itibaren %2 sabun-soda solüsyonunda veya herhangi bir deterjan solüsyonunda (1 litre suya 20 gr) kaynatıldığı andan itibaren 15 dakika kaynatılır, ardından yıkanır.

Tabaklar, oyuncaklar (plastik olanlar hariç), kaynama anından itibaren 15 dakika boyunca% 2'lik bir kabartma tozu çözeltisinde kaynatılır. Plastik oyuncaklar sıcak %2 soda çözeltisi veya sabunla yıkanır, ardından kaynar suya daldırılır.

Hastanın dışkıları (dışkı, idrar, kusmuk) kuru çamaşır suyu, ısıya dayanıklı ağartma kireci veya nötr kalsiyum hipoklorit (NGK) ile 200 g/kg oranında 60 dakika süreyle kapatılır ve ardından kanalizasyona boşaltılır. Salgılar az nem içeriyorsa, 1:4 oranında su eklenir.

Boşalttıktan sonra, salgılardan gelen bulaşıklar, çözeltilerden birinde dezenfekte edilir:% 3 kloramin, ağartıcı, ağartıcı ısıya dayanıklı kireç, 30 dakika boyunca% 1 NGK çözeltisi veya% 1 kloramin, ağartıcı, ağartıcı ısı çözeltisi -dayanıklı kireç, %0,5 NGK solüsyonunda 60 dakika bekletildikten sonra dışı ve içi su ile yıkanır.

Zemin %2'lik sıcak sabun veya soda solüsyonu veya herhangi bir deterjan solüsyonu ile silinir. Ayrı olarak, ayrı bir bezle tuvalet kapılarının kollarını, tetik deposunu silerler.

Temizlik malzemesi (bezler, bezler) kaynama anından itibaren %2'lik soda çözeltisinde veya herhangi bir deterjan çözeltisinde 15 dakika kaynatılır.

Yatak takımları kirlendikçe, halılar, halı yolları %1'lik kloramin solüsyonuna batırılmış bir fırça ile temizlenir veya nemli bir bezle sıcak ütü ile ütülenir ve karantina süresince uzaklaştırılır.

Sineklerin odaya girmesine izin vermeyin. Pencereler, havalandırma delikleri, ağ boyutu 2x1.2 mm'den fazla olmayan bir ağ ile örülür, yapışkan bantlar kullanılır.

Evde, antimikrobiyal etkiye sahip temizlik veya deterjanları yaygın olarak kullanmalısınız ("Parlatıcı", "Sanita", "Bulaşık Makinesi", "Desus", "Dezenfektan" vb.).

Konforlu dairelerde son dezenfeksiyon mevcut dezenfeksiyon kapsamında nüfus tarafından yapılmaktadır.

Ortak apartmanlarda, birden fazla çocuğun yaşadığı konforlu bireysel apartmanlarda, yurtlarda, okul öncesi kurumlarda, okullarda (epidemiyolojik endikasyonlara göre), otellerde, son dezenfeksiyon sıhhi-epidemiyoloji istasyonunun dezenfeksiyon departmanı (departmanı) tarafından yapılır. , dezenfeksiyon istasyonu veya kırsal hastane, SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 17 Ocak 1979 tarihli N 60 "Dezenfeksiyon işini daha da güçlendirmek ve geliştirmek için önlemler hakkında."

Viral hepatit için dezenfeksiyon yöntemleri ve araçları, bu Ek'in Tablo 1'inde belirtilmiştir.

Okul öncesi kurumlarda mevcut dezenfeksiyon, HA hastalığından şüphelenilmesi durumunda ve hasta hastaneye yatırılmadan önce ve ayrıca son hastanın izolasyon anından itibaren 35 gün içinde çocuk bakım kurumu personeli tarafından gerçekleştirilir. Diğer gruplarda, bu süre zarfında, sıhhi ve hijyenik rejimin uygulanması üzerindeki kontrol güçlendirilir.

Bir dezenfeksiyon ünitesinin (istasyon) bir dezenfeksiyon uzmanı veya yardımcı epidemiyologu, bir çocuk kurumunun sağlık personeline (doktor, hemşire) dezenfeksiyon önlemlerinin süresi ve hacmi hakkında talimat verir, özel bir sipariş bırakır.

Doktor, hemşireçocuk bakım kurumu, karantina döneminde dezenfeksiyonun uygulanması konusunda dadılar, eğitimciler, mutfak çalışanları, çamaşırhane çalışanları vb.

Karantina süresince hasta ile teması olanlar grubunda halı, halı yollukları, yumuşak oyuncaklar, perdeler kullanım dışı bırakılır. Tesislerde ve bölgede sineklere karşı mücadele edin.

Tüm karantina süresi boyunca, sofra takımları ve çay kapları, yıkama bezleri, masalar, temizlik bezleri, yiyecek artıkları, çarşaflar, oyuncaklar, çocuk parkları, astarlı muşamba saklamak için raflar, çocuk oyun odaları, kapı kolları, musluklar, banyolar, tencereler dezenfekte edilir. , temizlik ekipmanları.

Zemin, mobilyalar, pencere pervazları, kapılar, kapı kolları, musluklar günde en az 2 kez dezenfektan solüsyona batırılmış bir bezle silinir. Yatak başlıkları günlük olarak iş günü sonunda ılık su ve deterjanla nemlendirilmiş bir bezle silinir.

Dezenfeksiyon önlemlerinin uygulanmasından çocuk kurumu başkanı, doktor ve hemşire şahsen sorumludur.

Okullardaki dezenfeksiyon önlemleri, 29 Eylül'de SSCB Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan N 1186-a-74 "Genel Eğitim Okullarının Düzenlenmesi ve Bakımı için Sağlık Kuralları" uyarınca yürütülen sıhhi ve hijyenik önlemlerle birlikte gerçekleştirilir. , 1974.

Okuldaki son dezenfeksiyon, grup hastalıkları (3 veya daha fazla vaka) veya tekrarlanan vakalarda epidemiyolog talimatıyla, dezenfeksiyon istasyonu, sıhhi ve epidemiyoloji istasyonunun dezenfeksiyon departmanı (departmanı) tarafından gerçekleştirilir.

İzole GA vakalarında, son dezenfeksiyon, okulun teknik personeli tarafından, dezenfeksiyon bölümünün, sıhhi ve epidemiyolojik istasyonun dezenfeksiyon bölümünün (bölümünün) tavsiyeleri üzerine gerçekleştirilir.

Dezenfeksiyon işlemine tabidir: Hastanın tespit edildiği sınıfın oda ve ekipmanları, büfeler, yemek odası, banyolar, koridorlar, spor salonu ve müzik dersleri, atölyeler ve diğer ortak alanlar, merdiven korkulukları. Okulda dersler kabine sistemine göre yapılıyorsa, hasta kişinin çalıştığı tüm sınıflarda son dezenfeksiyon yapılır.

Uzatılmış gün grubunda hastalık meydana geldiyse, bu grubun tesislerinde son dezenfeksiyon ve ardından karantina sırasında önleyici dezenfeksiyon yapılır.

Son hastalık anından itibaren 35 günlük karantina süresi boyunca, teknik personel tarafından gerçekleştirilen büfe, kantin ve banyolarda sıhhi ve hijyenik rejime uyulmasına ve önleyici dezenfeksiyonun doğru uygulanmasına özel önem verilir, okul hemşireleri. Bu süre zarfında çocuklar okulun temizliğine karışmazlar.

HA insidansının arttığı okullarda, sürekli (karantina döneminde ve hastalık vakalarının yokluğunda), tuvaletlerdeki kapı kolları, klozetler, musluklar gibi nesneler dezenfektana batırılmış bir bezle silinir. Her değişiklikten sonra çözüm. Sınıflarda kapı kolları, merdiven korkulukları, binaların ıslak temizliği sırasında günde 2 kez dezenfektanlarla silinmektedir.

Akan suyu olmayan veya nüfusun iyi kalitede su ile su temini durumunda kusurların olduğu bölgede bulunan okullarda, öğrencilere kaynamış su verilir. İçme suyu için kilitli emaye tanklar takın. Tanklardaki su her vardiyada bir değiştirilir, tank ve kapak suyu boşaltıldıktan sonra dışarıdan ve içeriden kaynar su ile dökülür.

HA'nın yayılması için epidemiyolojik riski yüksek olan yerleşim yerlerinde, okullara atanan ilçe kliniklerine önleyici dezenfeksiyon için dezenfektanların sağlanması görevlendirilir. Dezenfektanlar için ödeme halk eğitim departmanı pahasına yapılır.

Viral hepatit odaklarında, bu enfeksiyonları önlemek için alınacak önlemler ve kişisel hijyen kurallarına sıkı sıkıya uyulması konusunda kapsamlı sıhhi ve açıklayıcı çalışmalara ihtiyaç vardır. Kızılhaç ve Kızılay'ın sıhhi aktivistleri, bu çalışmada medyayı kullanarak sıhhi propaganda, salgın karşıtı ve sıhhi önlemlerle geniş çapta ilgilenmektedir.