Merhaba arkadaşlar! Bugün insanlık için en çekici ve önemli mesleklerden biri olan sağlık çalışanı hakkında konuşalım.
Beyaz önlük, fonendoskop, şırınga - her çocuk bu eşyaları doktor mesleğiyle ilişkilendirir. Çocukken bize gizemli ve çok ilginç görünüyordu: insanlara yardım etmek çok güzel.
Aynı mesleğin iki yüzü
Pek çok insan çocukluk hayalini gerçekleştiremiyor; yıllar geçtikçe bir sağlık çalışanının işinin ne kadar zor ve sorumlu olduğunu anlıyorlar. Yine de, bu özel meslek toplumdaki en popüler ve talep gören mesleklerden biri olmaya devam ediyor.
Tıp üniversiteleri için rekabet sürekli olarak yüksek; günümüzde tıp fakültelerine girmek kolay değil. Birçok kişi yüksek veya orta düzeyde uzmanlaşmış bir tıp eğitimi almayı hayal eder.
Ahlaki ve insani yönlerin yanı sıra, bazı insanlar mesleğin maddi unsurundan da etkilenmektedir. Örneğin bir diş hekiminin uzmanlığının sadece talep görmekle kalmayıp aynı zamanda iyi para kazandığı da bir sır değil. Sağlık çalışanlarının ayrıca avantajları vardır:
- Erken emeklilik;
- tercihli ipotek;
- kırsal alanlarda konut için bir milyon ruble alma fırsatı;
- yıllık ek ücretli izin vb.
Kimin bunlara hakkı olduğunu anlamak için kimin tıp uzmanı olduğunu açıkça anlamanız gerekir. Hadi bulalım.
Kim kimdir ve nerede yazıyor?
Bir klinikte veya hastanede çalışan her kişi sağlık çalışanı sayılamaz.
Mesela muhasebecisiniz ve bir sağlık kurumunun menfaati için titizlikle çalışıyorsunuz ama... sağlık çalışanlarıyla hiçbir ilginiz yok.
Veya başka bir örnek - fizik tedavide eğitmen-metodologsunuz, ancak hiçbir zaman daha yüksek bir tıp eğitimi almadınız. Garip görünebilir ama siz tıp uzmanısınız.
Karışıklığı ve varsayımları önlemek için Sağlık Bakanlığı, size sağlık çalışanı olarak adlandırılma hakkını veren mesleklerin açık bir listesini içeren bir emir yayınladı. Buna isimlendirme denir.
Belgeye göre tıpla ilgili her şey gruplara ayrılmıştır. Bunlar liderler; yüksek uzmanlık (yani tıp) eğitimi almış uzmanlar, yani doktorlar (stajyer doktorlar dahil); daha yüksek profesyonelliğe sahip ancak tıp eğitimi olmayanlar; hemşirelik personeli olarak da bilinen orta mesleki (tıp) eğitim almış uzmanlar; ve tıbbi çalışanların diğer pozisyonları (kıdemsiz tıbbi personel).
İlaç işçileri kavramı isimlendirmeye de yansıyor - ayrı bir gruba ayrılıyor. Yani eczacıysanız, eczacıysanız, ambalajcıysanız sağlık çalışanı sayılmazsınız.
Belge Aralık 2012'de kabul edildi ve Ağustos 2014'te değişiklikler yapıldı. Liste tıbbi faaliyetin tüm profillerini kapsıyor: Yalnızca doktorların listesi 100'den fazla isim içeriyor.
Vatandaşların sağlığının korunmasına ilişkin konular Federal Kanunla düzenlenir. Sağlık çalışanlarının kim olduğuna dair de bir tanım var. Diyelim ki zorunlu şartlar belli bir eğitimin varlığı, ilgili kurumlarda çalışmak ve tıbbi faaliyetlerin uygulanmasıdır.
Aynı zamanda yukarıdakiler hem devlet kurumlarının çalışanları hem de özel girişimciler için geçerlidir.
Nerede çalışabilirim?
Yüksek öğretim kurumları ve kolejler tıp mesleğini seçen kişinin eğitim alabileceği yerlerdir. Bu kurumların mezunları nerede çalışıyor?
Öncelikle klinikler ve hastaneler gibi tanınmış kurumlardan bahsedeceğimiz açıktır. Ancak doktorların ve hemşirelerin çalıştığı sağlık kurumlarının ve diğer kurumların listesi çok daha geniştir.
Bunlar arasında doğum hastaneleri, dispanserler, işletmelerin veya askeri birimlerin tıbbi ve sıhhi birimleri, bilimsel araştırmaların yapıldığı klinikler, askeri personel, gazi, engelli hastaneleri, doğum hastaneleri ve sanatoryumlar kolaylıkla bulunabilir.
Modern koşullarda, hemen hemen her büyük yerleşim yerinde özel teşhis merkezleri, tıbbi bakım sağlayan sivil toplum merkezleri, ücretli diş klinikleri vb. bulacaksınız.
Sağlık çalışanlarının sağlıkla doğrudan ilgisi olmayan başka kurumlarda da çalıştıklarını unutmamalıyız. Ancak hangimiz bir anaokulunda veya okulda sağlık çalışanı olmayacağını, sağlık kamplarında, pansiyonlarda, yetimhanelerde vb. zorunlu olarak çalıştırılacağını düşünebilir.
Tıp alanında biyomühendislik ve biyoteknoloji gibi meslekler talep görmektedir. Bakterilerin, virüslerin, genetik teknolojilerin incelenmesi - bunların hepsi, modern tıbbın onsuz hayal edilmesinin imkansız olduğu ve sağlık çalışanlarının çalıştığı alanlardır.
Adli tıbbi ve psikiyatrik muayeneler olmadan modern kriminoloji mümkün müdür? Tabii ki değil. Adli tıp uzmanı olarak bu faaliyet aynı zamanda tıp uzmanı olarak anılmanıza da hak kazandıracaktır.
Bugün neler oluyor
Bugün bir tıp çalışanının mesleği, hayatta kendi yolunu seçen birçok genç erkek ve kadını bir kez daha cezbetmektedir. Son yıllarda mesleğin prestijinin gerilediği ve bu alanda en özverili kişilerin tıp fakültelerine gittiği dönemde mesleğin yeniden canlandığı görülmektedir.
Enstitüde uzun yıllar eğitim almanız, niteliklerinizi sürekli geliştirmeniz, zorlu psikolojik koşullarda çalışmanız gerekse de gençler doktor ve hemşire olmak için çabalıyor.
Ne yazık ki mesleğin Sovyetler Birliği döneminde gözlenen popülaritesinden bahsetmek henüz mümkün değil. Doktorlara büyük saygı duyuldu, toplumda saygı duyuldu ve böyle bir mesleğe sahip olmak prestijli sayılıyordu.
Ama yine de bu insani ve aranan mesleğe duyulan arzu, insanlara yardım etme arzusu insanın doğasında vardır. Devletin sağlık sektörüyle yakından ilgilenmesi ve bu alanda gerçek reformlar yapması önemli.
Toplumun sağlıklı vatandaşlara ihtiyacı var ve bunda yüksek vasıflı sağlık çalışanlarının rolü en önemlilerinden biri.
Hastalara orta ve kıdemsiz sağlık personeli bakmaktadır.
Hemşirelik personeli
Hemşire, orta dereceli tıp eğitimi almış bir uzmandır (tıp fakültesinden mezun). Hemşire, hemşire asistanı olarak sınıflandırılır; tıbbi kurumlarda doktor asistanı olarak görev yapar, tıbbi randevuları alır ve hemşirelik sürecini yürütür. WHO tanımına göre hemşirelik sürecinin özü tam olarak hasta bakımının sağlanmasında yatmaktadır.
Hemşirenin sorumlulukları, çalıştığı sağlık kurumunun türüne, profiline, pozisyonuna ve yapılan işin niteliğine göre değişmektedir. Aşağıdaki hemşirelik pozisyonları mevcuttur.
Baş hemşire. Halen bir tıp üniversitesinin Yüksek Hemşirelik Eğitimi Fakültesi'nden mezun, yüksek tıp eğitimi almış bir uzmandır. İşgücünün rasyonel organizasyonu, hastanenin orta ve genç sağlık personelinin ileri eğitimi konularıyla ilgilenir ve çalışmalarını izler.
Başhemşire, hastane departmanı başkanına (poliklinik) idari ve ekonomik konularda yardımcı olur, koğuş hemşirelerinin ve asistan sağlık personelinin çalışmalarını organize eder ve kontrol eder.
Servis hemşiresi kendisine ayrılan koğuşlarda hastaların tıbbi randevularını gerçekleştirir, hastaların durumlarını izler, bakımlarını sağlar ve yemeklerini organize eder.
Prosedür hemşiresi tıbbi reçeteleri (intravenöz enjeksiyonlar ve infüzyonlar) yerine getirir, yalnızca bir doktorun gerçekleştirme hakkına sahip olduğu manipülasyonlara yardımcı olur ve biyokimyasal çalışmalar için damardan kan alır.
Ameliyathane hemşiresi, cerrahi müdahaleler sırasında cerraha yardımcı olur, ameliyat için gerekli cerrahi aletleri, dikiş ve pansuman malzemelerini, çamaşırları hazırlar.
Bölge hemşiresi, bölge doktoruna kendi bölgesinde yaşayan hastaların bakımında yardımcı olur, doktorun önerdiği şekilde evde tıbbi prosedürleri yerine getirir ve önleyici tedbirlere katılır.
Hastaları uzman doktorlarla (göz doktoru, kulak burun boğaz uzmanı, nörolog vb.) gören hemşireler.
Bir diyet hemşiresi (diyet hemşiresi), bir diyetisyenin rehberliğinde, tıbbi beslenmenin organizasyonundan ve kalitesinden sorumludur, bir menü hazırlar, yiyeceklerin mutfakta işlenmesini ve dağıtımını ve ayrıca mutfağın sıhhi durumunu kontrol eder ve hastalar için yemek odası.
Hemşirelerin görevlerinde belirli bir bölünme olmasına rağmen, bir bütün olarak orta tıp düzeyi için benimsenen bir dizi sorumluluk vardır.
1. Tıbbi reçetelerin yerine getirilmesi: enjeksiyonlar, ilaçların dağıtımı, hardal sıvalarının, lavmanların uygulanması vb.
2. Aşağıdakiler dahil olmak üzere hemşirelik sürecinin uygulanması:
Hemşirelik muayenesi - hastanın ilk muayenesi, vücut sıcaklığının ölçülmesi, solunum hızının (RR) ve nabzın sayılması, kan basıncının ölçülmesi, günlük diürezin izlenmesi vb.;
Analiz için materyalin doğru toplanması (kan, balgam, idrar ve dışkı);
Hastalara bakım sağlamak - cilt, gözler, kulaklar, ağız boşluğunun bakımı; yatak ve iç çamaşırı değişiminin kontrolü; hastalar için doğru ve zamanında beslenmenin organizasyonu.
3. İlk yardımın sağlanması.
4. Hastaların ulaşımının sağlanması.
5. Yatan hastaların kabulü ve hastaların taburcu edilmesinin organizasyonu.
6. Bölümlerin sıhhi durumunun izlenmesi.
7. Hastaların iç düzenlemelere uyumunun izlenmesi
sağlık kurumları ve kişisel hijyen kurallarına uygunlukları.
8. Tıbbi kayıtların tutulması.
Kıdemsiz sağlık personeli
Asistan sağlık personeli, asistan hemşireleri, temizlik görevlilerini ve hemşireleri içerir.
Kıdemsiz hemşire (hemşire), hastaların bakımında koğuş hemşiresine yardımcı olur, çarşafları değiştirir, hastaların ve hastane binasının temiz ve düzenli tutulmasını sağlar, hastaların taşınmasına katılır ve hastaların hastane rejimine uyumunu izler. .
Ev hanımı kız kardeş ev işleriyle ilgilenir, çamaşır, deterjan ve temizlik malzemelerini alıp dağıtır ve hemşirelerin çalışmalarını doğrudan denetler.
Hemşireler: Sorumluluklarının kapsamı kategorilerine göre belirlenir (koğuş hemşiresi, barmen, hemşire, temizlikçi vb.).
Asistan sağlık personelinin genel sorumlulukları aşağıdaki gibidir.
1. Binaların düzenli ıslak temizliği: koğuşlar, koridorlar, ortak alanlar vb.
2. Hasta bakımında hemşireye yardımcı olmak: çarşafları değiştirmek, ağır hastaları beslemek, ağır hastaların fizyolojik işlevlerinin hijyenik olarak sağlanması - servis yapmak, kapları ve pisuarları temizlemek ve yıkamak vb.
3. Hastaların sıhhi ve hijyenik tedavisi.
4. Tanı ve tedavi işlemleri için hastalara eşlik etmek.
5. Hastaların taşınması.
Özel bir mesleki standart, sağlık kurumlarındaki asistan sağlık personelinin sorumluluklarını ve çalışma işlevlerini tanımlar. Bu belge, 2016 yılında Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından geliştirilmiş, Rusya Çalışma Bakanlığı'nın 12 Ocak 2016 tarih ve 2n sayılı Emri ile onaylanmıştır ve hükümleri, ülkenin tıbbi sektöründe yüksek kaliteli personel oluşumunun temelini oluşturmaktadır. kurumlar.
Rusya Federasyonu İş Kanunu'na göre mesleki standart nedir?
Mesleki bir standart oluşturma ihtiyacı devletin modern personel politikasından kaynaklanmaktadır. Bir pozisyon al "kıdemsiz sağlık personeli" Yalnızca mesleki uygunluk sertifikası sunabilirsiniz.
Standart, sağlık kurumlarının yöneticilerinin, atanan sağlık kurumunun çalışanlarının mesleki görevlerini yerine getirmesini izlemesine olanak tanır.
Daha önce, asistan personelin hakları ve görevleri klinik yönetiminin çabalarıyla tek bir belgede birleştiriliyordu. Bu, iş yükünün fazla tahmin edilmesine ve iş fonksiyonlarının tanımlanmasında kafa karışıklığına yol açtı. Bu nedenle hemşirelerin kadrosu temizlikçilere verildi.
Şu anda personel tablosunu değiştirmenin temelini özel bir belge oluşturuyor. Yönetici, mesleki standartlara dayalı olarak yeni iş tanımları sunma hakkına sahiptir. Rusya Federasyonu İş Kanunu'na göre Bölüm 2, Sanat. 72 ve sanat. 74'e göre, çalışanın sertifikayı başarıyla geçmesi durumunda, işverenin mesleki standart gerekliliklerini karşılamadığı gerekçesiyle bir çalışanı işten çıkarma hakkı yoktur.
Genç sağlık çalışanı: nitelikler, eğitim, örnek belge
Birleştirilmiş listede belge 647 numaralıdır. Birleşik Yeterlilik Dizininde (USD) bu pozisyona “hemşire” adı verilmektedir. Mesleki standartlara göre tanımlanmış ana iş fonksiyonu- Sağlık tesislerinde sanitasyon ve hijyenin sağlanması ve hastaların bakımında yardım sağlanması. Bir pozisyona başvururken, ortaöğretim uzmanlık eğitimi diplomasına ve mesleki eğitimi onaylayan bir belgeye sahip olmanız gerekir. Mesleki standart programına göre eğitimin organizasyonu hastane başkanı tarafından yürütülür, ayrıca asistan tıp profesyonellerinin ana faaliyetlerine ara vermeden yeniden eğitim almasına izin verilir.
Ortaöğretim uzmanlaşmış eğitim kurumlarında uzmanlık alanında eğitim verilmektedir. "Hemşirelik"- bu tür bir eğitim mesleki standardın gerekliliklerine odaklanmıştır. Ek olarak, bir iş başvurusunda bulunurken, başvuru sahibi zorunlu bir tıbbi muayeneye tabi tutulur ve sonuçlarını sağlık kurumunun yönetimine sunar (gelecekte, görevlerini yerine getirirken çalışanın iş yerinde planlı tıbbi muayenelerden geçmesi gerekir) .
Çalışanın nitelikleri İş Kanunu Madde 195.1, Bölüm 1, Sanat. 195.3 İşveren tarafından kullanılması zorunlu olan ve dahili personel belgelerinin (örneğin, iş tanımları) geliştirilmesine temel olan mesleki standart çerçevesindeki faaliyetler için gerekli gerekliliklere açıklama yapılmıştır.
Yeni belgede asistan hemşire ve hemşirenin görevleri ayrılıyordu. Mesleki standartlara göre hemşirenin görevleri aşağıdaki hizmetleri içerir:
- tıbbi ekipmanın işlenmesi
- tesislerin temizliği;
- tıbbi malzeme ve cihazların dahili taşımacılığı;
- tıbbi atıkların imhası;
- ölen hastaların işlenmesi.
Kıdemsiz bir hemşire klinikteki hastalar için hemşirelik prosedürlerini yerine getirir.
Personel programında, her biri kendi fonksiyonel sorumluluklarına sahip olan ve asistan tıp seviyesinin çalışmalarını organize ederken, yeni eğitim programları hazırlarken ve personelin faaliyetlerini izlerken açıkça farklılaşan iki pozisyon tanıtılmıştır.
Bir hemşirenin ikinci bir yeterlilik seviyesi vardır, asistan hemşire asistanının ise dördüncü bir yeterlilik seviyesi vardır.
Uyumluluğun özellikleri
Bu belgeye hangi koşullar altında uyulmalıdır:
- Bu kategorideki bir çalışanın niteliklerine ilişkin talimatların sunulması üzerine mesleki standart yalnızca kısmen zorunludur. Özellikle asistan hemşirenin uzmanlaşmış bir orta öğretime sahip olması gerekmektedir. Asistan hemşirenin görevlerini fiilen yerine getiren çalışanın yalnızca genel orta öğretimi varsa, özel bir program kapsamında çalışmaya gönderilmesi gerekir. Bu gerekliliğin zorunlu olmadığını hatırlamakta fayda var, bu konu yönetim tarafından uygunluk dikkate alınarak bağımsız olarak çözülmektedir. Görevini titizlikle yerine getiren ve sertifikayı geçen bir hemşire, kişisel rızası olmadan görevden alınamaz veya asistan hemşire pozisyonundan temizlikçi pozisyonuna transfer edilemez.
- Belirli bir pozisyonun değiştirilmesi gerekiyorsa, böyle bir değişiklik maddi tazminat ve faydalarla ilişkilendirildiğinde, bunlar üzerinde kısıtlamalar vardır.
Yasal gerekliliklerin ihlali ve Mesleki standartlara uyulmaması para cezasıyla sonuçlanabilir bir tıp merkezi için.
"Hemşire-hizmetçi" ve "sıhhi şoför" pozisyonları tıbbi personelle ilgili değildir, dolayısıyla işlevleri tıbbi faaliyeti göstermez.
Asistan sağlık personeli için sağlanan uzmanlıklar:
- hemşirelik;
- hastaların bakımında asistan;
- hasta bakımı için genç hemşirelik personeli.
Bu fonksiyonel özellikler, “Hasta Bakımında Kıdemsiz Hemşire” pozisyonuna yönelik ileri eğitim programlarına göre “Hemşirelik”, “Ebelik”, “Genel Tıp” uzmanlık alanlarında eğitim sürecinin bir parçası olarak incelenmektedir.
Tıp kurumu, "Tıbbi atıkların toplanması, depolanması, dezenfeksiyonu ve taşınmasına ilişkin talimatları" onaylamalıdır - bunun sıkı bir şekilde uygulanması, asistan sağlık personeli için zorunlu bir gerekliliktir.
Tesisleri temizlerken dezenfekte edici temizlik ürünlerinin ve el temizliği için hijyenik ürünlerin kullanılması gerekir. Bir hemşirenin işlevleri arasında iş ekipmanının, tıbbi ekipmanın günlük dezenfeksiyonu ve tıbbi personel ve hastalar için buzdolaplarının yiyeceklerle temizlenmesi yer alır. Bununla birlikte hemşirenin görevleri gıdaların etiketlerini takip etmek ve son kullanma tarihini belirlemektir.
Bir hemşirenin işlevleri– bazı aletlerin ön sterilizasyonu ve yatalak hastaların bakımına yönelik ekipmanların (ördekler, yatak örtüleri, pisuarlar) dezenfeksiyonu.
Ölüm sonrası bakım: Cesedin patolojik anatomi bölümüne taşınması, cesedin tuvaletinin düzenlenmesine katılım, cesedin saklanma koşullarına uygunluk, salgın karşıtı rejimin sağlanması.
Kıdemsiz sağlık personeli ağır hastalara bakım sağlar ve tuvalet faaliyetlerini yürütür - yıkama, el ve ayak hijyeni, cilt tedavisi, ağız boşluğu, hastalar tarafından temel kişisel bakım faaliyetlerinin uygulanmasında yardım (banyo ziyareti, yemek yeme, iç çamaşırı değiştirme) .
Uygulama talimatları
Çünkü profesyoneller giyer tavsiye niteliği Her ne kadar düzenleyici bir yasal düzenleme olsa da, her bir tıbbi kurumdaki uygulama kapsamı rehberliğe alternatif teşkil etmektedir. Günümüzün eğilimleri, çeşitli mülkiyet biçimlerine sahip giderek artan sayıda kliniğin, personel oluştururken mesleki standartlara zorunlu bağlılığı uygulamaya koyduğunu ikna edici bir şekilde göstermektedir.
Tıp merkezlerinin bu politikası, bir çalışanın görevlerini değiştirmek veya onun rızası olmadan sorumluluk aralığını genişletmek yasa dışı olduğundan, tıp hukuku ve personel meseleleri normlarına sıkı sıkıya bağlı kalınarak belirlenir.
Resmi görevin yerine getirilmesi, sertifikasyon komisyonunun sonuçlarına göre, bu tür bir fesih gerekçesinin deneyim ve özel eğitim eksikliği olması durumunda sonlandırılmaz. Bir kişinin görevlerini vicdanlı ve yasal olarak yerine getirmesi durumunda, mesleki standartlara uyulmaması nedeniyle para cezası verilmesine yalnızca Çalışma Bakanlığı'nın önceki gereklilikleriyle ilgili olarak izin verilmektedir.
Kıdemsiz sağlık personeli için mesleki standardın özellikleri videoda ayrıntılı olarak sunulmaktadır.
Kıdemsiz sağlık personeli - kimler bu kategoriye giriyor?
Bu gruptaki pozisyon türlerini ele alalım, ana işlevlerini, sorumluluklarını ortaya koyalım ve bir sağlık kurumunun orta ve kıdemsiz personeli arasında bir paralellik kuralım.
↯ Dergideki diğer makaleler
Makaledeki ana şey
Hemşirelik ve asistan sağlık personeli: sorumluluklar
Kıdemsiz sağlık personeli - kimler bu kategoriye giriyor?
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 1183n sayılı emriyle onaylanan sağlık uzmanlarının isimlendirilmesine dönelim:
- hasta bakımı için asistan hemşire;
- ev hanımı kız kardeş;
- hemşire sürücüsü;
- düzenli
1 Temmuz 2016'dan itibaren Rusya Federasyonu İş Kanunu'na (bundan sonra Rusya Federasyonu İş Kanunu olarak anılacaktır) önemli bir madde eklenecektir. Tüm işverenlerin, çalışanların nitelik gerekliliklerini belirlemek için mesleki standartları kullanmasını zorunlu kılar (2 Mayıs 2015 tarihli ve 122-FZ sayılı Federal Kanun).
Daha önce, Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun, pozisyonları adlandırırken (Madde 57) ve ücretlendirme için tarife sistemleri oluştururken (Madde 143) mesleki standartların kullanılması gerektiğini belirten hükümleri kabul edilmişti.
Örnek olarak “Genç Tıbbi Personel” mesleki standardını kullanarak, bu tür belgelerin yapısını ve bunların bir hemşirelik yöneticisinin pratik çalışmalarındaki uygulamalarını ele alacağız.
Mesleki standarttaki genç sağlık personelinin çalışma işlevleri bir tabloda toplanmıştır.
Dergide profesyonel standardı analiz etmek için eksiksiz bir algoritma ve asistan sağlık personeli için çalışma fonksiyonlarını içeren bir tablo mevcuttur.
Hemşirelik personeli, asistan sağlık personelinin aksine diğer fonksiyonel görevleri yerine getirir. Sağlık görevlileri tedavi ve teşhis sürecine doğrudan katılırken, hademeler ve asistan hemşireler yardımcı işleri yürütür.
24 saat çalışmayı sağlamak için 2018'de farklı çalışma ve dinlenme programları kapsamında asistan hastane hemşirelerinin pozisyon sayısı nasıl doğru bir şekilde hesaplanır - bilgiler özet tabloda verilmektedir.
Tabloyu indir
Kıdemsiz personel sağlık çalışanı mı, değil mi?
Asistan sağlık personelinin hangi gruba dahil olduğu, kimin sağlık çalışanına ait olduğu ve kim olmadığına dair çok sayıda anlaşmazlık, yürürlüğe giren “Asistan Sağlık Personeli” meslek standardı ile çözüme kavuşturuldu.
Çalışma Bakanlığı'nın 12 Ocak 2016 tarih ve 2n sayılı emriyle tanışabilirsiniz.
Aynı zamanda “diğer pozisyonlar” bölümünde tıbbi pozisyonlara ilişkin yeterlilik rehberi aşağıdakileri içermektedir:
- bölümün genç hemşiresi;
- düzenli;
- ev hanımı kız kardeş;
- sürücü-hekim.
"Tıp" ön eki, yasa koyucunun bu kıdemsiz personeli bir grup tıp uzmanı olarak sınıflandırdığı izlenimini yaratıyor. Ancak mevcut mevzuatın analizinden durumun böyle olmadığı anlaşılmaktadır.
“Sağlığın Korunmasına İlişkin” Federal Kanun, herhangi bir sağlık çalışanının karşılaması gereken kriterlerin açık bir listesini sunmaktadır:
- Tıbbi veya diğer özel eğitimin mevcudiyeti.
- Bir tıp kurumunda mesleki faaliyetlerin yürütülmesi.
- Tedavi ve teşhis sürecine doğrudan katılım.
Dolayısıyla yukarıda sıralanan pozisyonların içeriklerinin tam olarak sağlık çalışanı olarak sınıflandırılabilmesi için bu şartları karşılaması gerekmektedir.
Ancak örneğin şoför-hemşire veya hemşire-ev hanımı pozisyonunda bulunan kişiler, işlevleri ve nitelikleri nedeniyle hiçbir şekilde sağlık çalışanı olarak sınıflandırılamaz. Bu nedenle yukarıda belirtilen mesleki standardın dışındadırlar.
Bu nedenle sağlık kurumlarının personel programlarını mevcut mesleki standartlara uygun hale getirmeleri gerekmektedir. Sürücü-hemşire ve hemşire-hizmetçi pozisyonları asistan sağlık personeli grubunun dışında tutulmalıdır.
Ayrıca asistan sağlık personelinin nitelik gereksinimlerine ve doğru iş unvanlarına da dikkat etmelisiniz.
Sağlık hizmetlerinde asıl görev elbette doktorlara düşüyor. Yetenekli kalifikasyon çalışmaları olmasaydı, birçok hasta hasta kalacaktı ve hatta bazıları hayatını tamamen kaybedecekti. Ancak genellikle paramedikal personel olarak adlandırılan çalışanlar doktorlardan daha az önemli değildir. Bunlar kimlerdir ve hayat kurtarma ve insanlara yardım etmedeki rolleri nelerdir?
Orta kadro ne anlama geliyor?
Paramedikal personel, yüksek öğretim kurumlarında değil ortaöğretim kurumlarında eğitim almış doktorlardır. Kural olarak hastalara tıbbi öncesi bakım yaparlar ve ayrıca doktorlarının doğrudan gözetimi altında hastalarla ilgili çeşitli faaliyetler yürütürler: sıhhi, tıbbi, rehabilitasyon vb. Hemşirelik personeline paramedikal denir çünkü onların çalışmaları doğrudan üstlerinde duran ve onun doğrudan ve acil amiri olan doktorun emirlerine bağlıdır.
Hemşirelik personeli kimlere aittir?
Aşağıda genel olarak paramedikal personel olarak adlandırılan tüm uzmanlıkları listeleyeceğiz, ancak hemen açıklığa kavuşturalım: bu yalnızca Rusya'da. Diğer eyaletlerde bu kategori başka bazı meslekleri de içerir.
Ülkemizde sağlık hizmetlerinde paramedikal personel; paramedik ve pozisyon türleri, tıp eğitmeni, hemşire veya hemşire, kadın doğum uzmanı, diş hekimi ve/veya diş teknisyeni, eğitmenler: dezenfektan, fizik tedavi, eczacı, röntgen teknikeri ve göz uzmanı olarak değerlendirilmektedir. . Aşağıda bu mesleklerin her biri hakkında biraz daha detaylı konuşacağız ama önce hangi eğitim kurumlarının bu tür uzmanları yetiştirdiğinden bahsedeceğiz.
Hemşire olacağım, bana öğretsinler!
Ya hemşire olmak ya da eczacı olmak; hiç fark etmez. Başka bir şey daha önemlidir - istenen uzmanlığı elde etmek için nerede eğitim almalı?
Yukarıda da belirttiğimiz gibi bu tür uzmanlıklar yükseköğretim kurumlarında öğretilmemektedir. Uzmanlaşmış bir ortaokula, yani tıp fakültesine gitmeniz gerekiyor. Yukarıda belirtilen uzmanların tümü orada eğitilmektedir. Önemli bir nokta: Bazı şehirlerde eczacılar için ayrı okullar vardır, çoğu zaman bunlara eczacılık kolejleri denir. Bazılarında ise tam tersine sıradan tıp fakültelerinde bu uzmanlık alanında da eğitim veriliyor.
Kural olarak, çoğu okulun (tıp fakülteleri dahil) benzer bir uygulaması vardır: Böyle bir eğitim kurumundan mezun olan ve çalışmalarına daha yüksek bir seviyede devam etmek isteyen bir kişi, üçüncü veya en azından ikinci kez enstitüye hemen kabul edilir. yıl. Her şey belirli bir kurumun özel programına bağlıdır.
Tıp fakültesinde eğitim dört aşamaya ayrılabilir. Bu, öncelikle bilimin temellerinin geleceğin uzmanlarına aktarıldığı teorik bir derstir; edinilen becerilerin uygulanmasını amaçlayan ve genellikle yerel okulun duvarları içindeki mankenler üzerinde gerçekleşen eğitim uygulaması; üretim ve teknolojik uygulama zaten kendi duvarlarının dışında, kendi profilinde; ve son olarak mezunun staj yaptığı hastane veya sağlık kurumunda hemen boş pozisyon alabileceği, mezuniyet öncesi uygulama olarak da adlandırılan staj.
Tıp fakültesine girmek için ne gerekiyor? Seçilen profilden bağımsız olarak (bu arada, hemşirelik ve ebelik en popüler alanlar olarak kabul edilmektedir), okuldan mezuniyetle ilgili belgelere ihtiyacınız vardır - Birleşik Devlet Sınavı sertifikası, kimliğinizi ve vatandaşlığınızı doğrulayan bir belge, tıbbi geçme sertifikası sınav ve altı adet üçe dört fotoğraflı kart gerekmektedir. Bazı okullar yalnızca Birleşik Devlet Sınavı sonuçlarına göre öğrenci kabul ederken, bazılarının kendi giriş sınavları vardır. Bu konunun yerelde açıklığa kavuşturulması gerekiyor.
Sağlık görevlisi
Sağlık görevlileriyle ilgili uzmanlıklar hakkındaki sohbetimize sağlık görevlileriyle başlayalım ve listelerinde ilk sırada sıhhi alan yer alıyor. Ayrıca bazen sağlık görevlisi yardımcısı olarak da anılır. Kim bu, işinin özellikleri neler? Daha fazlasını söyleyeceğiz, ancak önce prensipte kime sağlık görevlisi denildiğini kısaca açıklayalım. Bu, belirli bir hastalığı teşhis etme, gerekli tedaviyi bağımsız olarak yapma ve hastayı gerekli uzmana gönderme hakkına sahip, ortaöğretim mezunu bir doktordur. Bir sağlık görevlisinin sağladığı yardıma tıbbi öncesi bakım denir ve yaptığı işin özellikleri aslında bir terapistin veya acil durum doktorunun faaliyetlerinden farklı değildir.
Yani, sıhhi sağlık görevlisi. Bu tür bir sağlık görevlisi, her yaştaki nüfusta olası hastalıkların ortaya çıkmasının önlenmesiyle ilgili önleyici çalışmalar yapar. Görevleri arasında, işletmelerde ve çeşitli kurumlarda, insanların sağlıklarını etkileyebilecek olumsuz faktörlere minimum düzeyde maruz kalacakları çalışma koşullarının sağlanması yer alıyor. Yani, örneğin, sıhhi ve hijyenik koşulların izlenmesinden, su kütlelerinin kirlenmemesini sağlamaktan, enfeksiyonların ortaya çıkmasını önlemekten vb. Sorumlu olan bu tür bir sağlık görevlisidir. Bu tür sağlık personelinin faaliyetleri sadece pratik değil, aynı zamanda kısmen bilimsel araştırmalardır: örneğin, bu uzmanlar çeşitli faktörlerin insan sağlığı ve refahı üzerindeki etkisini inceler, çeşitli hijyenik çalışmalar vb. yürütür. Kural olarak, sıhhi asistanlar aslında sıhhi doktorların asistanlarıdır, ancak yalnızca asistan olarak çalışmakla kalmazlar: aynı zamanda örneğin şehir epidemiyoloji istasyonlarında epidemiyologların asistanı olarak da çalışırlar. Böyle bir uzmanın maaşı her şehirde farklıdır, ancak ulusal ortalama yaklaşık yirmi ila yirmi beş bin ruble arasındadır.
Sağlık personelinin bir diğer üyesi ise askeri sağlık görevlisidir. Burada hiçbir bilgelik yok: Bu, askerlik yapan ve askeri rütbeye sahip sıradan bir sağlık görevlisi. Tüm askeri birliklere bağlı olup, her askeri sağlık kurumunda da bulunmaktadır.
Sağlık görevlilerinin ilk kez tam olarak silahlı kuvvetler bünyesinde eğitilmeye başlanması ilginçtir. Ve daha da ilginç olanı, bu inceliklerin başlangıçta berberlere - elbette en hazırlıklı olanlara - öğretilmiş olmasıdır. Büyük Vatanseverlik Savaşı sırasında, görevlerinin savaş alanında yardım sağlamak olduğu askeri sağlık görevlilerinin büyük eğitimi verildi. Artık askeri sağlık görevlileri uzman askeri tıp kurumlarında eğitiliyor.
Laboratuvar asistanı
Bu, aynı zamanda sağlık personeliyle de ilgili olan üçüncü tür sağlık görevlisidir. Böyle bir uzmanlık elde etmek için tıbbi teşhis veya laboratuvar teşhisine kaydolmanız gerekir. Buna göre profil adından da tahmin edebileceğiniz gibi tıbbi laboratuvar asistanının görev ve sorumlulukları arasında teşhis faaliyetleri de yer almaktadır. Bir laboratuvarda - bir araştırma enstitüsünde, hastanede, klinikte - çalışıyor ve orada her türlü araştırmayla ilgileniyor: kan, mide, beyin omurilik sıvısı ve benzeri biyolojik materyaller, yani testler yapıyor. Tek başına çalışmaz - üst düzey doktorların doğrudan gözetimi altında ve yeterli deneyime sahip olması koşuluyla, pekala "genel" bir uzman olarak kabul edilebilir. Doktorun hastayı ne kadar doğru teşhis ettiği ve tedaviyi reçete ettiği büyük ölçüde tıbbi asistan-laboratuvarcının çalışmasının ne kadar kaliteli ve yetkin olduğuna bağlıdır.
Tıbbi eğitmen
Hemşirelik personeli arasında yer alan bir sonraki kişi hijyen eğitmenidir.
Askeri sağlık görevlisi gibi, bu da askeri tıbbi nitelikte bir uzmanlıktır, ancak tabiri caizse daha düşük rütbelidir. Ayrıca özel kurumlarda okuyorlar, aynı zamanda askeri birliklere mensuplar ve ayrıca belirli askeri eğitimlerden geçiyorlar. Tıbbi eğitmenlerin görevi, kişisel hijyen ürünleri de dahil olmak üzere birimlerine tıbbi bakım sağlamak, hasta askeri personele yardım sağlamak ve hijyen standartlarına ve gerekliliklerine uyumu izlemektir. Tıbbi eğitmen ayrıca, askeri personele hem kendilerine hem de diğer insanlara tıbbi bakım sağlama yöntemleri konusunda pozisyonun adından da anlaşılacağı gibi talimat verir. Bir tıbbi görevli, bir sağlık görevlisine tabidir ve bir askeri eğitmen, bağlı olduğu birimin başkanına tabidir.
Hemşire
En popüler ve aranan uzmanlıklardan biri. Üstelik elbette hemşirelerden kat kat daha fazla hemşire var ama son zamanlarda sıklıkla ortaya çıktılar. Hemşireler için de popülerlik kazanan özel kurslar var. Bu kursları tamamlamanın bir sonucu olarak, asistan hemşirelik personelinden hastaların bakımına, masaj terapisti veya güzellik uzmanına kadar birçok uzmanlık kazanabilirsiniz. Her şey özellikle kursların kendisine ve elbette farklı bölge ve şehirlere bağlıdır. Ancak genel olarak hemşirelik (veya hemşirelik) kursları, ek uzmanlık ve dolayısıyla ek gelir elde etmenin iyi bir örneğidir.
Ama hemşireye ve onun işlevlerine dönelim. Elbette uzmanın hangi kurumda ve hangi ofiste (fark var - fizyoterapi odası veya ameliyathane) çalıştığına bağlı olarak biraz farklılık gösterir, ancak genel olarak aynıdırlar ve genel bir fikir edinebilirsiniz.
Hemşire uzmanlığını alabilmek için öncelikle “Hemşirelik” alanında eğitim almanız gerekmektedir. Böyle bir eğitim almak, hekimin, hastaların durumlarını değerlendirmek de dahil olmak üzere, hastalara birinci basamak bakım sağlamasını sağlayacaktır; doktorların ve onların birinci derece amirlerinin randevularını ve emirlerini yerine getirmek; gerekli prosedürleri yerine getirir ve ayrıca operasyonlar sırasında yardımcı olur; acil ilk yardım sağlayın ve bir uzmana gönderin ve çok daha fazlasını yapın. Hemşireler farklı profillerde çalışıyor - herkesin onlara ihtiyacı var: çocuk doktorları, göz doktorları ve kardiyologlar... Ülkede bu alanda çalışan hemşirelerin ortalama maaşı yaklaşık otuz bin ruble.
Kadın doğum uzmanı
Bu uzmanlık, kıdemli tıbbi personele ait bir kadın doğum uzmanı-jinekolog ile karıştırılmamalıdır. Kadın doğum uzmanı ya da diğer bir deyişle paramedik-doğum uzmanı, hamile kadınların yanı sıra doğum yapan kadınlara da doğum sırasında gerekli yardımı sağlayan orta düzey bir uzmandır. Kadın doğum uzmanları “Tıbbi ve Doğum İşleri” yönünde eğitilir ve uygun eğitimi aldıktan sonra şu işlevleri yerine getirebilirler: doğuma yardımcı olmak, jinekolojik operasyonlara yardımcı olmak, jinekolojik profilde ilk yardım sağlamak, analiz için smear almak, patronluk taslamak. doğum yapan kadınlar ve yeni doğanlar ve benzerleri.
İlk zamanlarda, çok eski zamanlarda, Rusya'da bu tür işlerle uğraşan kadınlara ebe veya ebe deniyordu. Daha sonra “kadın doğum uzmanı” kelimesi Fransızcadan geldi ve daha önce oldukça nadir görülen mesleğin kendisi daha fazla talep görmeye başladı ve ön plana çıktı.
Diş hekimi (diş teknisyeni)
Şaşırtıcı bir şekilde, sağlık personeli arasında başka kim var ki diş hekimi. Görünüşe göre o bir doktor gibi! O halde neden orta düzey bir uzman olarak kabul ediliyor?
Rusya'da diş hekimleri Büyük Petro'nun zamanından beri biliniyor, ülkemize diş tedavisi için aletler getiren oydu. O zamanlar diş hekimlerine diş hekimi deniyordu (bu kelime yine Fransızcadan ödünç alındı), ancak daha sonra adın yerini "diş hekimi" kelimesi aldı ve pratik olarak genel kullanımdan ilkinin yerini aldı. Bu arada, bu terimler arasında ve dolayısıyla mesleklerin kendi aralarında da temel bir fark vardır. Diş hekimi, yüksek öğrenim görmüş bir uzmandır. Diş hekimi, uzmanlaşmış bir orta öğretime sahip olan kişidir; diş protezleriyle ilgilenir ve tedavilerinde pratik yardım sağlar. İlerlememiş çürüklerin olduğu basit vakaları tedavi edebiliyor; daha zor vakalar dişçiye gitmeyi gerektiriyor. Diş hekimleri, diş teknisyenleri ve diş asistanları gibi uzmanlardır.
Eğitmen-dezenfektör
Bu uzman her türlü dezenfeksiyon önlemini yürüttüğü gibi bu önlemlerin neyle, ne şekilde ve ne ölçüde gerçekleştirileceğine de karar verir. Dezenfeksiyon solüsyonlarının hazırlanmasının ve kullanımının izlenmesi, gerekli ekipmanların temiz ve düzenli tutulması onun sorumlulukları arasındadır. Aynı uzman, dezenfektörlerin (kendisine tabidirler) iş güvenliği ve güvenlik kurallarına uygunluğunu da düzenler. Ayrıca tıbbi dezenfektörün görev tanımında ilgili tüm belgelerin hazırlanması gereği belirtilmektedir. Bir dezenfektörün ortalama maaşı yirmi ila otuz bin ruble arasında değişiyor.
Fizik tedavi eğitmeni
Egzersiz terapisi fizik tedavinin kısaltılmış adıdır. Bunun ne olduğunu açıklamaya gerek yok. Ancak bu profildeki hemşirelik personelinin sorumlulukları şunlardır: bireysel ve grup egzersiz terapisi derslerini yürütmek ve bunlara hazırlanmak; hastalara gerekli fiziksel egzersizler ve bağımsız egzersizler konusunda öneriler; egzersiz terapisi için gerekli her türlü egzersiz ekipmanı, yüzme havuzu ve diğer ekipman ve tesislerin durumunun izlenmesi. Bu hekim, insan vücudunun fizyolojik (patolojik dahil) özellikleri, fizik tedavi yöntemleri, terapötik masajın özellikleri hakkında bilgi sahibi olmalı ve ayrıca fizik tedavinin endikasyonlarını ve kontrendikasyonlarını anlamalıdır. Ortaöğretim tıp ve/veya beden eğitimi eğitimi almış bir kişi egzersiz terapisi eğitmeni olabilir.
Eczacı
Eczacı, diğer bir deyişle eczacı, eczanede tezgahın arkasında duran ve sadece gerekli ilaçları dağıtmakla kalmayıp, gerektiğinde tavsiyelerde de bulunabilen kişidir. Eczacılar, yukarıda da belirtildiği gibi, bölgeye bağlı olarak hem normal tıp okullarında hem de eczacılık konusunda uzmanlaşmış kolejlerde eğitilmektedir.
Görünen basitliğe rağmen bu çok zor bir iş: Ne kadar ilaç bilmeniz gerekiyor, her türlü analogu kafanızda tutun, bu ilacın ne için olduğunu ve başka bir şey için ne olduğunu hatırlayın... Eczacı bilmeli, İlacın hangi kontrendikasyonlara sahip olduğuna ek olarak, başvuran hastaya başka neler tavsiye edilebilir? Bu gerçekten ciddi ve sorumlu bir iş.
röntgen teknisyeni
Bu pozisyona başvuran kişi herhangi bir alanda - "Kadın Doğum", "Genel Tıp", "Hemşirelik" kursunu tamamlayabilir, ancak radyoloji alanında röntgen laboratuvar asistanı sertifikası bir artı olmalıdır.
Bu uzman röntgen muayenelerini yapar, gerekli ekipmanın ve röntgen odasının bakımını kendisi yapar, işlem sırasında hastanın durumunu izler ve gerekirse ilk yardım sağlar. Bu alanda çalışmak isteyen herkesin radyoloji bölümlerinin çalışma kuralları dahil pek çok önemli bilgiyi bilmesi gerekir.
göz doktoru
Bu uzmanın bir göz doktoruyla ortak kökenleri vardır; o da gözlerde uzmanlaşır, ancak biraz farklı bir alanda. "Optometrist" adı "optik" kelimesiyle ilgilidir. Bu kişi bir görüş düzeltme uzmanıdır. Pek çok ülkede optometrist sadece ayrı bir meslektir, ancak ülkemizde bir klinikte çalışan ve kendisi gözlük reçetesi yazan sıradan bir göz doktoru bulabilirsiniz, yani o aynı zamanda bir optometristtir. Bununla birlikte, elbette bu alanda bireysel uzmanlar da mevcuttur. Mesela optik mağazalarında çalışıyorlar.
Bir optometrist sadece gözlük reçetesi yazamaz ve tavsiyede bulunamaz, aynı zamanda göz içi basıncını ölçer, kornea veya merceğin durumunu kontrol eder ve ayrıca bir bilgisayar kullanarak görme kalitesini teşhis eder. Hastalığın endişe verici semptomlarını görebilen ve tedaviyle doğrudan ilgilenen bir göz doktoruna başvurmanızı tavsiye eden optometristtir - bu, bu iki yakın ama farklı meslek arasındaki önemli bir farktır. Bir göz doktorunun ortalama maaşı 45 bin ruble civarında dalgalanıyor.
Eğitim
Oldukça fazla sayıda farklı alanda hemşirelik personelinin ileri eğitimi mümkündür. Buna hemşirelik, doğum ve jinekoloji, cerrahi vb. dahildir. Özel eğitim merkezlerinde veya tıp fakültesi ve enstitüleri bazında terfi alabilirsiniz.
Yukarıdakilerin hepsinden, hemşirelik personelinin nüfusun sağlığını ve yaşamını korumadaki rolünün ne kadar önemli ve sorumlu olduğu çıplak gözle açıktır. Sözde küçük adamın anısı istemsizce aklıma geliyor. Bakım personeli de "küçük bir insandır", ancak onlar olmasaydı "büyük" insanlar olmazdı!