Akut sistit, mesanenin mukoza tabakasının iltihaplanmasıdır. İstatistiklere göre, kadın nüfusunun yüzde ellisi hayatında en az bir kez bu nahoş hastalıkla karşı karşıya kaldı. Erkekler arasındaki istatistikler daha rahatlatıcı olsa da, daha güçlü seks, sistit semptomlarının başlangıcından bağışık değildir.
Akut sistitin ana nedeni, enfeksiyöz bir ajanın iç zara girmesidir. Bir hastalığı tedavi etmek için, iltihaplanmaya ne tür bir patojenin neden olduğunu bilmek gerekir.
Bu bilgi, bakteriyolojik bir çalışma yapıldıktan sonra bir doktor tarafından verilebilir. Akut sistit atağına ne sebep olur, klinik olarak nasıl ortaya çıkar ve evde çıkarmak mümkün müdür?
nedenler
Mesane aşağıdaki şekillerde enfekte olabilir:
- Artan. Enfeksiyon üretradan yayılır.
- Aşağı doğru. Patojenik mikroflora, böbreklerdeki inflamatuar süreç sırasında idrar akışı yönünde hareket eder.
- hematojen. Patojenler, kronik enfeksiyon odaklarından kan dolaşımına girer. Çürük dişler, kolesistit, bademcik iltihabı, furunküloz bu tür enfeksiyonların nedeni olabilir.
- Lenfojen. Pelvik organların lenfatik damarları, enfeksiyonu cinsel organlardan ve alt bağırsaklardan toplar.
- Düz. Yakındaki organlarda bulunan apseleri açarken oluşur.
Önemli! E. coli, akut sistit vakalarının yaklaşık yüzde sekseninden sorumludur.
Akut sistit oluşumunda aşağıdaki faktörler önemli rol oynar:
- gebelik. Büyüyen uterus idrar yolunu sıkıştırır ve durgun süreçleri kışkırtır;
- prostatit. Prostat bezinin şişmesi ve büyümesi doğal idrar akışına müdahale eder;
- üriner sistemin yapısındaki anomaliler;
- travma;
- kişisel hijyen kurallarının ihlali;
- küçük pelviste dolaşım bozuklukları;
- mesanenin eksik veya zamansız boşaltılması;
- vitamin eksikliği, hipotermi, aşırı çalışma, bağışıklık sisteminin zayıflaması;
- aşırı aktif mesane;
- reflü idrar reflüsü.
Akut sistit şunlardan kaynaklanabilir:
- Bağırsak mikroflorasının temsilcileri: Escherichia coli, Proteus, enterokoklar, enterobakteriler.
- Genital enfeksiyonların temsilcileri: klamidya, Trichomonas, mikoplazma, maya benzeri mantarlar, üreaplazma.
- Hastane enfeksiyonları: Pseudomonas aeruginosa, virüsler, gram pozitif ve gram negatif bakteriler.
Belirtiler
Akut sistitin tezahürü üç ana faktöre bağlıdır:
- patolojik sürecin yaygınlığı;
- lezyonun derinliği;
- kan damarı tutulum derecesi.
Akut sistitin klasik belirtileri aşağıdaki semptomları içerir:
- artan idrara çıkma isteği. Normalde gündüz bir kişi sekiz defaya kadar "küçük" ve geceleri - en fazla iki, o zaman iltihaplanma ile, dürtü birkaç saatte bir veya daha sık ortaya çıkarsa;
- yetersiz miktarda idrar tahsisi;
- idrara çıkma sonunda kramplar, yanma ve ağrılı hisler oluşur ve bazen kan görülür;
- tamamen boş mesane hissi;
- suprapubik bölgedeki ağrı kasıklara, perineye verilir;
- idrar şeffaflığını kaybeder, bulanıklaşır ve ciddi vakalarda et parçaları şeklini alır.
Mesane boynu sürece dahil olduğunda idrar kaçırma meydana gelir. Yaygın bir sürecin gelişimi, sıcaklık ve üşümedeki bir artışla gösterilir.
Kan ile akut sistit
Kan sadece idrara çıkmanın sonunda değil, aynı zamanda en başından ortaya çıktığında. İdrar soluk pembeye hatta kirli kahverengiye dönüşebilir. Bu büyük ölçüde patolojik sürecin aşamasına bağlıdır. İdrar hoş olmayan bir koku alır. Bazı durumlarda, tam kan pıhtıları idrardan geçer.
Aşağıdaki nedenler hemorajik sistiti provoke edebilir:
- bir kişi uzun süre acı çekiyorsa ve mesaneyi boşaltmazsa. Sonuç olarak, kas lifleri aşırı gerilir ve kan dolaşımı bozulur;
- nörojenik yapıdaki durumlar, mesanenin kasılma işlevini olumsuz yönde etkileyebilir;
- yabancı bir cisim veya büyüyen bir tümörün varlığı.
Hematürinin en tehlikeli komplikasyonlarından biri, üretra lümeninin kan pıhtısı ile tıkanmasıdır. Mesane, idrar oluştukça genişler ancak kaçamaz. Ayrıca patojenik mikroorganizmalar, hasarlı kan damarlarından sistemik dolaşıma kolayca girebilir. Bu kan zehirlenmesi ile doludur.
Kadınlarda akut sistit
Anatomik yapının özellikleri, kadın popülasyonu arasında sistit prevalansına katkıda bulunur:
- kısa üretra;
- üretranın dış açıklığı vajina ve anüse yakındır.
Çoğu durumda, patojenler önce üretraya girer ve daha sonra mesane boşluğuna girer. Kural olarak, sistit, kolpitis ve bakteriyel vajinoz ile yakından ilişkilidir.
Erkeklerde akut sistit
Erkeklerde, bu gibi durumlarda patoloji görülür:
- prostat, seminal veziküller, epididim ve üretra iltihabı ile;
- organ muayenesi için mesanenin kateterizasyonu ile;
- ürolojik sistemin enstrümantal muayenesi sırasında.
Çocuklarda akut sistit
Akut süreç genellikle çocuklarda gelişir ve tedavi süreci yetişkinlerin tedavisinden temel olarak farklı değildir. Yaşamın ilk yılında hem erkek hem de kız çocukları aynı sıklıkta hastalanır, ancak en yaygın rahatsızlık yedi ila sekiz yaş arası kızlarda görülür.
Aşağıdaki faktörler çocukluk sistitinin nedenleri olarak hizmet edebilir:
- hipotermi;
- aktarılan enfeksiyonlar;
- üriner sistemin gelişimindeki anomaliler.
Aşağıdaki patojenler çocuk sistitine neden olabilir: klamidya, streptokok, stafilokok, E. coli. Bir çocuk, temel kişisel hijyen kurallarına uyulmayan bir ailede ve ayrıca bir havuz veya banyo ziyareti sırasında klamidya ile enfekte olabilir.
Küçük çocuklarda akut sistit varlığı aşağıdaki belirtilerle değerlendirilebilir:
- sinirlilik, kaprisler;
- idrar yaparken ağlamak;
- beslemeyi reddetme;
- yüksek ateş.
Hamilelik sırasında akut sistit
DOKTOR NE DİYOR?
Tıp Doktoru, Rusya Federasyonu Onurlu Doktoru ve Rusya Bilimler Akademisi Onursal Üyesi Anton Vasiliev:
“Uzun yıllardır genitoüriner sistem hastalıklarını tedavi ediyorum. Sağlık Bakanlığı istatistiklerine göre, vakaların %60'ında sistit kronikleşir.
Asıl hata ertelemektir! Sistiti ne kadar erken tedavi etmeye başlarsanız o kadar iyi. Birçok hasta zaman eksikliği veya utanma nedeniyle yardım aramadığından, evde kendi kendine tedavi ve sistitin önlenmesi için önerilen bir çare vardır. Bu Ureferon. En çok yönlü olanıdır. İçinde sentetik bileşen yoktur, etkisi hafiftir, ancak uygulamanın ilk gününden sonra fark edilir. İltihabı hafifletir, mesanenin duvarlarını, mukoza zarını güçlendirir, genel bağışıklığı geri kazandırır. Hem kadınlara hem de erkeklere yakışıyor. Erkekler için ayrıca hoş bir bonus olacak - artan güç. "
Gebe kadınların yaklaşık yüzde onunda akut sistit görülür ve bu aşağıdaki nedenlerden kaynaklanmaktadır:
- bulaşıcı sürecin kronik odakları;
- vajinanın disbiyozu;
- organın mekanik olarak sıkılması;
- hormonal değişiklikler.
Önemli! Aşırı çalışma bile hamile bir kadında akut sistite neden olabilir. .
Hamilelik sırasında sistit alerjik olabilir. Alerjenler şunlar olabilir:
- dekoratif kozmetikler;
- Gıda;
- duş jeli;
- banyo köpüğü ve daha fazlası.
Hamilelik sırasında çoğu ilaç, fetüs üzerindeki toksik etkileri nedeniyle yasaklanmıştır. Bu nedenle fitopreparasyonlar tedavi sürecinin temelini oluşturmaktadır. Bitkisel ilaç, idrar testlerinin normalleşmesine kadar devam eder.
Antibiyotik tedavisi, piyelonefrit şüphesi olduğunda reçete edilen aşırı bir önlemdir. Bu durumda yatarak tedavi endikedir. Hamile kadınlara bir süt-bitki diyeti reçete edilir.
Akut sistit komplikasyonları
Akut sistit komplikasyonları için tehlikelidir:
- ... İşlem sadece mukozayı değil, aynı zamanda mesanenin kas tabakasını da içerir. Bu, organın küçülmesi ve fonksiyonel aktivitesinin kaybı ile tehdit eder;
- ... Kanın boşalması o kadar bol olabilir ki, önemli kan kaybına yol açar;
- ... Enfeksiyon yükselen yol boyunca yayılır ve böbreklere ulaşır. Ağır vakalarda piyelonefrit yaşamı tehdit eder;
- reflü idrar. Böbreklere doğru ters bir idrar akışı vardır;
- hamilelik sırasında, hastalık erken doğumu veya düşük kilolu bir çocuğun doğumunu tehdit eder.
teşhis
Akut sistit teşhisi basittir. Genellikle klinik tablo, mesanede inflamatuar bir sürecin varlığını açıkça gösterir. Ek araştırmalar, doktorun varsayımlarını doğrulamaya yardımcı olacaktır.
İdrarın genel analizi, büyük tanısal değere sahiptir. Sediment mikroskobunda aşağıdaki değişiklikler bulunur:
- artan kırmızı kan hücreleri ve lökosit seviyeleri. Normalde bu elementler tek değerlerde mevcutsa, akut inflamasyonda tüm görüş alanını kaplayabilirler;
- çok fazla mukus;
- bakteri varlığı.
Patojeni tanımlamak için bakteriyolojik bir idrar kültürü yapılır. Analiz için sabah idrar örneğine ihtiyacınız olacak. Biyomateryal toplamadan önce, kendinizi yıkamanız zorunludur. İdrar, en iyi eczaneden satın alınan steril bir kapta toplanır.
Önemli! Biyolojik materyalin doğru toplanması, doğru teşhisin anahtarıdır. Kadınların adet sırasında idrar testi yaptırmaları kesinlikle yasaktır.
Doldurulmuş ve boş bir mesane ile ultrason muayenesi yapılır. Bu, nörojenik disfonksiyonu ekarte etmeye yardımcı olacaktır.
Doktor, aşağıdaki hastalıklarla akut sistitin ayırıcı bir analizini yapar:
- piyelonefrit;
- apandisit;
- paraproktit;
- neoplazmalar;
Tedavi
Tedavi taktiklerinin seçimini birkaç faktör etkiler:
- yaş;
- eşlik eden hastalıkların varlığı;
- hamilelik varlığı.
Önemli! Çoğu zaman, akut sistit ayaktan tedavi edilir. Doktor, şiddetli zehirlenme ve akut piyelonefrit şüphesi nedeniyle hastaneye yatmaya karar verebilir.
Genel tedavi prensipleri
Akut sistit tedavisi aşağıdaki önerileri içerir:
- yatak istirahati ile uyum;
- yeterince sıvı içmek;
- mesanenin mukoza zarını tahriş eden yiyeceklerin reddedilmesi: baharatlı, kızarmış, alkol, kahve;
- samimi hijyen kurallarına uygunluk;
- tedavi süresi boyunca cinsel ilişkiye girmeyi reddetmek;
- bağırsak hareketlerini izleyin.
İlaçlar
Akut sistit tedavisi, bu tür ilaçların kullanımını içerir:
- antibiyotikler;
- antispazmodikler;
- fitopreparasyonlar;
- kortikosteroidler;
- anti-inflamatuar ilaçlar;
- steroid olmayan ilaçlar.
Antibiyotik tedavisi, sistit tedavisi sürecinin önemli bir unsurudur. Hastalığın nedenini etkiler, tamamen ortadan kaldırır. Akut sistitte aşağıdaki antibiyotikler reçete edilir:
- nitrofuran serisi - Furadonin;
- florokinolonlar - Ofloksasin, Norfloksasin;
- makrolidler -;
- sefalosporinler - Sefixim.
Tedavi kursu yedi ila on gün içinde sürer. Evde ısıtma prosedürleri hiçbir şekilde yüksek sıcaklıklarda gerçekleştirilmez. Sıcak banyolar yasaktır! Suprapubik bölgeye sıcak bir ısıtma yastığı koymasına izin verilir.
Bitkisel bir ilaç olarak, idrar söktürücü ve antiseptik etkiye sahip tıbbi kaynaşmalar kullanılır:
- kulakları ayı;
- böbrek toplama;
- yaban mersini yaprağı.
Akut sistit atağı nasıl hafifletilir
Şiddetli ağrı sendromu durumunda hemen bir ambulans çağrılmalıdır. Tugay gelmeden önce aşağıdakileri yapabilirsiniz:
- yatmak;
- ısınmak için ayak banyoları yapın;
- sıcak çoraplar giyin ve kendinizi sıcak bir battaniyeye sarın;
- Sıcak bitki çayı iç.
Ayrıca, halk mücadele yöntemlerinin yardımıyla bir saldırıyı hafifletebilirsiniz:
- kovaya sıcak bir taş koyun ve kovanın üzerinde ısıtın. Granit bunun için en uygunudur. Kovaya oturmanız ve kendinizi bir battaniyeye sarmanız gerekir. Prosedür on beş dakika sürer;
- kuru okaliptüs yapraklarını bir litre suda kaynatın ve iki saat demlenmesine izin verin. Douching şeklinde hazır bir ürün kullanın, bu ağrı atağını hafifletmeye yardımcı olacaktır. Bu tarif hematüri için bile uygundur;
- kuşburnu kökü kaynatma, büyük miktarda askorbik asit içerir. C vitamininin vücudun enfeksiyonla daha iyi savaşmasına yardımcı olduğu bilinmektedir. Yemeklerden yirmi dakika önce yarım bardak et suyu tüketin.
İlk kez bir atak geçirmiyorsanız ve bir alevlenme tarafından tetikleniyorsa, o zaman semptomları antimikrobiyal ajanların yardımıyla hafifletebilirsiniz: Furadonin, Monural, Nolitsin. Acil olarak iki Furadonin tableti alın.
İlaç sadece antimikrobiyal özelliklere sahip değildir, aynı zamanda idrar söktürücüdür, bu nedenle paralel olarak bol miktarda sıvı içiniz. İlk idrara çıkmadan sonra ağrı azalır. Bir saat sonra yemek yemeyi unutmayın çünkü bu ilaçların yan etkileri olabilir.
Monural bir kez alınır, 2 g ilaç suda seyreltilir. Nolitsin'e gelince, üç gün boyunca günde iki kez bir tablet alınır.
Evde akut sistit tedavisi
Bu tür farmasötik müstahzarlar, evde spazmı ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olacaktır:
- analgin;
- Hayır-shpa;
- Spazmalgon;
- Rektal fitiller: Ketorol veya Diklofenak.
Evde bitkisel müstahzarları kullanabilirsiniz:
- Monurel. Kızılcık özü içerir. Araç vücudun savunmasını güçlendirir;
- Fitolisin. Bir macun şeklinde mevcuttur. Hazırlık bitki özleri içerir. Fitolizn, anti-inflamatuar, antispazmodik ve idrar söktürücü etkilere sahiptir;
- Phytolysin'in yanı sıra iltihabı hafifletir ve dizüriyi ortadan kaldırır.
Diyet
Akut sistit için diyet, ilaç tedavisinden daha az önemli değildir. Doğru beslenme, iyi sonuçlar elde etmenize yardımcı olur:
- zehirlenmeyi ortadan kaldırın. Bunun için uzmanlar birkaç vejetaryen gün düzenlemenizi tavsiye ediyor. Hayvansal proteinler sadece zehirlenmeyi şiddetlendirebilir. Haşlanmış havuç, kabak, pancar veya karnabahardan yapılmış püre yiyin. Daha fazla sıvı için, herhangi bir şey olabilir: jöle, komposto, meyve içeceği, çay, meyve suyu. Sıvı, toksik maddeleri ortadan kaldırmaya ve zehirlenmeyi gidermeye yardımcı olur;
- patojenlerin aktif üremesini askıya almak. Bu can yaban mersini ve kızılcık suyu;
- mesane mukozasının tahrişini azaltır. Sıcak baharatlar ve baharatlar etkilenen organı tahriş edebilir: yaban turpu, hardal, biber. Çok miktarda uçucu yağ içeren ürünler de yasaktır: füme et, mantar, et suyu, turp, turp, sarımsak;
- taş oluşumunu engeller. Amorf üratlar bulunursa, vücuda gerekli miktarda alkali verecek yiyecekler yemek gerekir: süt, sebzeler, meyveler. Fosfat varlığında balık, deniz ürünleri, et, yumurta tercih etmek daha iyidir. Oksalatlar, turunçgiller, otlar, kakao ve oksalik asit içeren her şey hariç tutulmalıdır;
- antibiyotiklerin etkisini arttırır. Bazı ilaçların aktivitesi idrarın asitliğine bağlıdır. Bu nedenle, belirli gıdaların eklenmesi veya çıkarılması bu tür ürünlerin etkinliğini etkileyebilir.
profilaksi
Sistit esas olarak bulaşıcı bir hastalıktır, bu nedenle önleyici tedbirler öncelikle patojenik mikrofloranın penetrasyonunu önlemeyi ve vücudun direncini güçlendirmeyi amaçlamalıdır.
- samimi hijyen kurallarına uygunluk. Her dışkılama eyleminden sonra kendinizi yıkamanız gerekir. Su akışı ondan uzağa değil, anüse doğru yönlendirilmelidir. Özel hijyen ürünlerinden ve vajinal tamponlardan kaçının;
- doğal kumaşlardan yapılmış iç çamaşırı giymek;
- gündelik cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanmak;
- kronik enfeksiyon odaklarının iyileştirilmesi ve somatik hastalıkların zamanında tedavisi;
- içme rejimine uygunluk;
- aşırı soğutmamaya çalışın;
- radikal diyetlerden kaçının, günlük diyet dengeli olmalıdır.
Çözüm
Akut sistit, mesanenin enfeksiyöz ve inflamatuar bir hastalığıdır. Çoğu durumda, patojenik mikroflora tarafından kışkırtır. Enfeksiyöz olmayan etiyolojik faktörler de mevcut olsa da: travma, gelişimsel anomaliler, tümörler, ürolitiyazis ve daha fazlası. Hastalık, aralarında cilalamanın yanı sıra idrar yaparken kaşıntı, yanma ve ağrının ortaya çıkması gibi spesifik semptomların varlığı ile karakterizedir.
Hastalık komplikasyonları için tehlikelidir: piyelonefrit, hematüri, reflü hastalığı. Akut sistitin kendi kendine tedavisi son derece tehlikelidir. Endişe verici semptomlar ortaya çıktığında, zamanında bir doktora danışmak, bir dizi muayeneden geçmek ve tıbbi tavsiyelere kesinlikle uymak önemlidir. Unutmayın, sistiti önlemek tedavi etmekten daha kolaydır, bu yüzden bu basit önleyici ipuçlarını saklayın ve sağlıklı kalın!
Akut sistit, idrar yaparken şiddetli ağrı eşliğinde son derece rahatsız edici bir hastalıktır. Daha sık olarak, genitoüriner sistemin özel yapısı ve enfeksiyonun vücuda kolayca girdiği kısa üretra nedeniyle patoloji kadınlarda görülür. Ancak hastalık erkeklerde ve çocuklarda ortaya çıkabilir. Bu durumda, patoloji ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Sistit, her cinsiyetten ve yaştan insanın yaşayabileceği bir patolojidir. Hastalığın yaygın nedenleri şunlardır:
- hipotermi;
- İdrar yapma dürtüsünün uzun süreli ve sık tutulması;
- Dar, dar giysiler giymek;
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (STD'ler).
Bununla birlikte, erkeklerde, kadınlarda ve çocuklarda hastalığın gelişiminin bazı nedenleri önemli ölçüde farklıdır. Bu, organizmalarının fizyolojik özelliklerinden kaynaklanmaktadır.
Kadınlarda akut sistit formu aşağıdaki faktörler nedeniyle gelişebilir:
- Dışkılama eyleminden sonra cildi vajinaya doğru temizlemenin yanlış yolu da dahil olmak üzere kişisel hijyen kurallarına uyulmaması. Üretranın anüse fizyolojik olarak yakın konumu, E. coli ve dışkı parçacıklarının üretra girişine kolayca ulaşmasını sağlar;
- Menopozun yanı sıra adet döngüsü sırasında bir kadında meydana gelen hormonal değişiklikler nedeniyle yerel bağışıklıkta periyodik azalma;
- Organları enflamatuar süreçlere son derece duyarlı olan karmaşık bir üreme sistemi;
- Cinsel partnerin bakteriyel florasının cinsel ilişki sırasında üretraya girme riski yüksektir. Bu, cinsel ilişki sırasında kadının üretrasının hafifçe dışa doğru bükülmesi ve vajinaya yakın olması nedeniyle mümkündür.
- Uzunluğu 3-5 cm'ye ulaşan üretranın geniş genişliği Bu, patojenik mikroorganizmaların mesaneye giden yolunu büyük ölçüde kolaylaştırır.
Sağlıklı kadınların hamilelik sırasında aniden sistit geliştirmesi nadir değildir. Bu durumda, patolojinin de fizyolojik nedenleri vardır:
- Büyüyen bir uterus tarafından sıkılmaları nedeniyle pelvik organlarda kan akışının bozulması;
- Vücudun bağışıklık savunmasında azalma;
- Bu aşamada genellikle vajinal dysbiosis'e yol açan hormonal arka planın yeniden düzenlenmesi ve ayrıca ürogenital organların mukoza zarında çeşitli inflamatuar süreçlerin gelişmesi.
Genellikle hamile kadınlarda mesanenin kas dokularının tonunda bir azalma olur. Sonuç olarak tamamen boşalmaz ve durgunluk oluşur.
erkeklerde
Erkeklerde akut sistit genellikle bir enfeksiyonun mesaneye yayılmasından kaynaklanır. Aynı zamanda üretranın 15-19 cm uzunluğundan, ince ve kavisli şeklinden dolayı patolojik mikroorganizmalar nadiren mesaneye doğrudan girerler. Enfeksiyon genellikle bitişik organlar ve dokular yoluyla oluşur.
Ayrıca, akut sistitin nedeni:
- Ürolitiyazis hastalığı;
- prostatit;
- fimozis;
- Penisin sünnet derisinin skarlanması;
- Pelvik organlarda onkolojik oluşumlar;
- Hipotermiden kaynaklanan üretradaki inflamatuar süreçler;
- Tüberküloz.
Çoğu zaman, sistit 40 yaşın üzerindeki erkeklerde görülür.
Çocuklarda
Çocuklarda akut sistit görünümü provoke edebilir:
- genitoüriner sistemin dış ve iç organlarının yapısındaki fizyolojik patolojiler;
- Hijyen kurallarına uyulmaması. Bebekler için bu, daha büyük çocuklar için cinsel organları kirli ellerle inceleyen zamansız bir bebek bezi değişikliğidir;
- Vücudun bağışıklık savunmasında keskin bir azalma. Hastalık veya vitamin eksikliği nedeniyle oluşabilir;
- Diğer sülfonamid hastalıklarının ve benzer etkiye sahip diğer ilaçların tedavisinde kullanın;
- Genitoüriner küre hastalıklarına kalıtsal yatkınlık.
Ayrıca, çocuklarda sıklıkla dolaylı akut sistit belirtileri vardır. Çoğu zaman, bu, idrarda önemli bir koyulaşma, idrarda tortu varlığı ve ayrıca 3.5-4 yaşından büyük bebeklerde gün boyunca kontrolsüz idrara çıkmadır.
Klinik bulgular
Akut sistit belirtileri hastanın yaşı ve cinsiyeti ne olursa olsun aynıdır. Patoloji belirtileri şunları içerir:
- İdrar yaparken üretrada yanma hissi ve keskin ağrı;
- Dış genitoüriner organ bölgesinde kaşıntı;
- Küçük ihtiyaçlar için sık sık dürtüler, genellikle yanlış veya verimsiz;
- İnce ve durgun bir akışta idrarın boşaltılması;
- Pelvik bölgede önemli rahatsızlık.
Ayrıca, patolojiye genellikle artan vücut ısısı ve genel halsizlik gibi vücudun genel zehirlenme semptomları eşlik eder.
Hemen hemen her zaman, akut sistit ile idrarın rengi ve dokusu önemli ölçüde değişir. Daha koyu ve yoğun hale gelir. Bazı durumlarda, biyomateryalde irin ve tortu bulunması mümkündür. Ayrıca akut sistit ile kanlı idrar görülebilir.
Zamanında ve doğru tedavinin yokluğunda, hastada sadece idrar yapmaya çalışırken değil, istirahatte de yanma hissi ve kramplar oluşabilir.
teşhis
Akut sistit teşhisi her zaman kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir. Şunları içerebilir:
- İdrar ve kanın genel analizi;
- Bakteriyel idrar kültürü. Enflamatuar sürecin nedensel ajanını belirlemek için gerçekleştirilir;
- Karın organlarının ultrasonu;
- Polimer zincir reaksiyonlarının incelenmesi. Vücuttaki büyük enfeksiyonları tespit etmek için kullanılır;
- Vajina veya üretradan sitolojik yayma;
- Nechiporenko'ya göre idrar analizi.
İdrar tahlili, akut sistit teşhisi için yöntemlerden biridir.
Sistoskopi, ancak enflamatuar süreci durdurduktan sonra ve yokluğunda yapılabilir. Bazı durumlarda, tanı koymak için mukozal biyopsi yapılır.
İdrarın kimyasal bileşenlerine ek olarak, biyomateryal görünüm olarak da değerlendirilir. Böylece akut hemorajik sistit ile idrar pembeden koyu kırmızıya kadar tonlar alabilir.
Akut sistit ile ne yapmalı
Akut sistit tedavisi kapsamlı bir şekilde yapılmalı ve aşağıdaki yöntemleri içermelidir:
- eczane ilaçlarının kabulü;
- Bitkisel ilaç tedavisi;
- Fizyoterapi prosedürlerini ziyaret etmek.
Gebe kadınlarda patolojinin tedavisi genellikle bir jinekolog ve bir ürolog tarafından aynı anda ele alınır.
İlaç tedavisi
Hastalığı gözlemleyen doktor, patolojinin nasıl tedavi edileceğine her zaman bireysel olarak karar verir. Bununla birlikte, akut sistit tedavisinin başlangıcında hemen hemen her zaman antibiyotikler kullanılır. Mevcut bakteriyel enfeksiyonu ortadan kaldırmak için gereklidirler. En sık kullanılan ilaçlar antibiyotik grubundandır:
- Siprofloksasin;
- Monural;
- Ofloksasin.
Siprofloksasin, akut sistit tedavisi için ilaçlardan biridir.
Amoksisilinler, sefalosporinler ve nalidiksik asit, çocukları tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır.
Tedavi seyrinin süresi bireyseldir ve patolojinin ciddiyetine ve hastanın vücudunun genel durumuna bağlıdır. Bununla birlikte, bu grubun ilaçlarını 7 günden fazla olmamak üzere sürekli olarak alabilirsiniz.
Ayrıca tedavi sürecinde bitkisel ilaçlar kullanılmaktadır. Bunların en güvenli ve etkili olanları Urolesan, Kanefron ve Uronefron'dur.
fitoterapi
Akut sistit tedavisi sırasında şifalı otlar ve hazır farmasötik bitkisel preparatlar kullanılabilir. Evde hazırlamak ve kullanmak kolaydır. Akut sistit formunda şifalı bitkilerle tedavi ancak hazırlanan infüzyonlar, bitki çayları ve kaynatmalar alınarak gerçekleştirilebilir.
Patolojinin tedavisi için genellikle aşağıdaki bitkiler ve bunların kombinasyonları kullanılır:
- ayı üzümü;
- muz;
- Mısır püskülü;
- Huş tomurcukları.
Bitkisel tıbbın evde yapılabilmesine rağmen, kullanmadan önce hasta, özellikle çocuk hasta ise, kesinlikle ilgili hekime danışmalıdır. Uzman sadece en etkili araçları seçmeyecek, aynı zamanda kullanımlarına kontrendikasyonları dışlamaya da yardımcı olacaktır.
Fizyoterapi
Enflamatuar sürecin ortadan kaldırılması ve idrar yolunun normalleştirilmesi fizyoterapi yardımı ile gerçekleştirilebilir. Tedavi aşağıdaki prosedürler kullanılarak gerçekleştirilir:
- elektroforez;
- Manyetoterapi;
- Ultrasona maruz kalma;
- Fonoforez.
Manyetoterapi, akut sistitin tedavi yöntemlerinden biridir.
Tüm bu yöntemler, pelvik organlarda kan dolaşımını ve metabolizmayı iyileştirir, ayrıca ağrı ve iltihabı gidermeye yardımcı olur.
Özellikle idrarda kan bulunmasıyla komplike olan akut sistit durumunda, mesanenin herhangi bir şekilde ısıtılması kesinlikle kontrendikedir. Hastanın ılık ve sıcak banyo yapması, ayrıca bir ısıtma yastığı uygulaması ve mesaneyi aşılaması kabul edilemez.
Diyet
Akut sistiti tedavi ederken, belirli bir diyete uymak zorunludur. Baharatlı, kızarmış ve tütsülenmiş yiyeceklerin yanı sıra vücuttaki sıvı seviyesini azaltabilecek veya kabızlığa neden olabilecek yiyeceklerden kaçınmayı içerir.
Diyet aşağıdaki yiyecekleri içermelidir:
- Doğal taze sebze suları ve meyveli meyve içecekleri. Bir yaban mersini ve kızılcık içeceği sadece iltihabı hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda vücuttaki metabolizmayı da iyileştirir. Bu, enfeksiyonu vücuttan hızla çıkarmanıza izin verecektir;
- Az yağlı balık ve et çeşitleri;
- Zeytin yağı;
- Mevsimine göre taze meyve ve sebzeler;
- Süt Ürünleri;
- Tam tahıl gevreği.
Gün boyunca kontrendikasyon yokluğunda hastanın 2-3 litre sıvı içmesi gerekir. Şekersiz yeşil çay veya kahve, komposto, su, meyve içeceği veya meyve suyu olabilir.
Olası komplikasyonlar
Uygun tedavinin yokluğunda patoloji, bu tür komplikasyonların gelişmesine neden olabilir:
- İdrarda kan pıhtılarının görünümü. Fenomen, idrar kanallarının tıkanmasına ve ayrıca çürüyen durgun süreçlere neden olabilir. Sonuç olarak, hasta tedavisi sadece ameliyat yardımı ile gerçekleştirilen kangren gelişebilir.
- Parasistit. Bu fenomene, mesane çevresinde bulunan dokuların iltihaplanması eşlik eder.
- Böbrek iltihabı.
- Ağrılı mesane sendromu. Patoloji ile gün boyunca 150'ye kadar idrara çıkma dürtüsü meydana gelir. Bu fenomene, genital bölgede sık ağrı ve kaşıntı ile artan vücut ısısı eşlik eder. Bu durumda, iltihaplanma süreci mesaneye bitişik tüm dokulara yayılır.
- Ülseratif sistit. Mesanede çok sayıda küçük ülser oluşur.
Ayrıca akut sistit, hem erkek hem de kadınlarda cinsel organların işleyişinde kısırlığa kadar sorunlara neden olabilir.
Önleme önlemleri
Akut hemorajik sistit gelişiminin önlenmesi, basit kurallara uyulmasıdır:
- Soğuk algınlığının zamanında ve doğru tedavisi.
- Kişisel hijyene uygunluk.
- Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonun (CYBE) gelişmesini önlemek için cinsel ilişki sırasında bariyer kontrasepsiyon yöntemlerini kullanın. Patolojinin ilk belirtileri ortaya çıktığında, bir doktora gidin.
- Hipotermiden kaçının.
- Dar giysiler giymeyi reddedin.
- Kabızlıktan kaçının.
- Gün boyunca 1.5-2 litre sıvı için. Sadece su değil, kızılcık ve yaban mersini meyve içecekleri de faydalıdır.
- Bağışıklığınızın direncini düzenli olarak artırın.
Akut sistit gelişimini önlemek için en önemli kurallardan biri mesanenin düzenli, eksiksiz ve zamanında boşaltılmasıdır.
Sistit, genellikle mukoza zarını etkileyen, mesanenin enfeksiyöz ve inflamatuar bir hastalığıdır. Yüksek prevalans, yüksek nüks sıklığı ve ayrıca hastalığın kronik formlarının tedavisinin zorluğu nedeniyle, sistit ciddi bir tıbbi sorundur. Ek olarak, hastalığın belirgin bir ani başlangıcı, hastalık sürecinde önemli hoş olmayan duyumlar, normal yaşam ritminin bozulmasına, zorunlu sakatlığa yol açar. Bu nedenle, sistitin tespiti ve tedavisi zamanında yapılmalıdır.
Sistit nedenleri
Mesanenin bulaşıcı hastalıkları komplike ve komplike olmayan olarak ayrılır. İLE komplike olmayan sistit formları diğer idrar yolu hastalıklarının yokluğunda 16-65 yaş arası sağlıklı hamile olmayan kadınlarda mesane iltihabını içerir. Karmaşık sistit formları ayrıca erkeklerde ve yaşlılarda olduğu gibi diyabetes mellitus, kalp yetmezliği gibi ciddi sistemik hastalıkları olan piyelonefrit, prostatit gibi önceden var olan idrar yolu hastalıkları olan hastalar da vardır. Sistit formları arasındaki bu ayrım, yeterli tanı ve tedavi önlemleri için gereklidir.
Sistitin ana nedeni enfeksiyon. Kural olarak, komplike olmayan sistite tek bir mikroorganizma neden olur, kronik inflamasyonda karışık bir flora belirlenir. Ana nedensel ajan Escherichia coli'dir, vakaların daha küçük bir yüzdesinde Saprofitik Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterobacter. Çoğu patojen, kalın bağırsak, rektum ve vajinanın normal mikroflorasının temsilcileridir, bu nedenle sistite otoenfeksiyon denir. Şu anda, gençler arasında, örneğin klamidyal gibi cinsel yolla bulaşan belirli enfeksiyonların neden olduğu sistit giderek daha yaygındır. Bağışıklığı azalmış kişilerde, Candida cinsinin maya benzeri mantarları ile enfeksiyon nedeniyle mantar sistiti yaygındır.
Vakaların daha küçük bir yüzdesinde, bulaşıcı olmayan sistit... Vücudun aşırı soğuması, mesane damarlarının daralmasına, duvarının yetersiz beslenmesine ve koruyucu özelliklerin zayıflamasına ve iltihaplanma gelişmesine neden olur.
kimyasal sistit Terapötik amaçlarla veya hamileliği sonlandırmaya çalışırken yanlışlıkla mesaneye agresif maddelerin enjekte edilmesine neden olur.
alerjik sistit alerjenler vücuda girdiğinde gelişir. Kural olarak, bazı gıdalar alerjen haline gelir. Alerjik sistit, kısa süreli ve bağımsız olarak veya antihistaminiklerin etkisi altında tam iyileşme ile karakterizedir.
Uzun süreli stres, nöropsişik aşırı uyarılma mesanenin mukoza zarındaki değişikliklerle fonksiyonel idrara çıkma bozukluğuna neden olabilir. Bu tür sistit, kalıcı bir seyir, nüksetme eğilimi ve idrar analizinde bakteri yokluğu ile karakterizedir.
Sistit gelişimi için en az iki faktörün bir kombinasyonu gereklidir: mikroorganizmaların veya agresif maddelerin mesaneye girmesi ve mukoza zarının koruyucu özelliklerinde azalma. Mesane enfeksiyonu aşağıdaki şekillerde ortaya çıkabilir. Baskın yol, rektumdan, kadınlarda vajinadan ve erkeklerde üretral bölgeden yükselen enfeksiyon yoludur. Enfeksiyonun azalan yolu (böbrek ve üreter enfeksiyonu ile) daha az yaygındır. Mikroorganizmalar mesanenin mukoza zarına kan veya lenf akışı ile girdiğinde hematojen ve lenfojen enfeksiyon da mümkündür. Nadir durumlarda, mesanenin yanında bulunan bir organın hasar görmesiyle temas yolu enfeksiyonu mümkündür. Mesane duvarının koruyucu özelliklerinin azaldığı koşullarda, yoğun bir mikroorganizma çoğalması meydana gelir. Hayati aktiviteleri sırasında mukoza zarına zarar veren bazı maddeler salgılarlar ve sistit gelişir.
Kızarıklık, aktif cinsel yaşam, hamilelik, doğum, doğum sonrası dönem, klimakterik değişiklikler hastalığı provoke eden faktörler olarak ayırt edilir. Okul öncesi ve ilkokul çağındaki kızların, daha büyük yaş gruplarına kıyasla sistit geliştirme olasılığı 6 kat daha fazladır. Bunun nedeni, bu dönemde yumurtalıkların olgunlaşmamış olması ve kanda vajinal mukoza ve paraüretral bölgenin koruyucu mekanizmalarının oluşumunda önemli rol oynayan kadın seks hormonlarının bulunmamasıdır. Bu, mikroorganizmaların kolonizasyonuna ve artan bir enfeksiyon olarak sistit oluşumuna yol açar. Kızlık zarının hasarlı lenfatik damarları yoluyla kızlık zarının bozulması (kızlık zarının yok edilmesi), enfeksiyon mesaneye girer. Sık ve sert cinsel ilişki, vajinal mukozanın mikrotravmasına ve enfeksiyonun kan dolaşımına ve ayrıca mesaneye girmesine katkıda bulunur. Ancak daha sık olarak, üretranın masajı nedeniyle uzun süreli cinsel ilişkide, enfeksiyon mesaneye yükselen bir şekilde girer. Hamilelik sırasında, büyüyen uterusun baskısı nedeniyle, mikroorganizmaların hızla çoğalmasına katkıda bulunan ve iltihaplanma gelişimine yatkın olan idrar durgunluğu oluşur. Klimakterik dönemde, vajina ve mesanenin mukoza zarının lokal bağışıklığının oluşumuna katkıda bulunan kadın seks hormonlarının yokluğunda, sistit de sıklıkla gelişir.
Erkeklerde, birincil sistit, kural olarak, mesanenin yabancı bir cismi ile veya ürolojik manipülasyonlardan sonra oldukça nadirdir. Çoğu durumda, erkeklerde sistit, üriner sistemin herhangi bir hastalığının arka planına karşı ikincildir.
sistit belirtileri
Akut sistit, hastalığın hızlı başlangıcı ile karakterizedir. Çoğu zaman, iltihaplanma ve predispozan faktörler, örneğin hipotermi, önceki cinsel ilişki arasında bir bağlantı kurmak mümkündür. Hastalar sık idrara çıkma, sürekli idrara çıkma dürtüsü, keskin idrar yapma dürtüsü (idrar kaçırma) şikayetinden şikayet ederler. İdrar yapmaya başlamak için genellikle çaba sarf etmek gerekir. İdrar yaparken, üretrada ağrı ve yanma hissi, idrara çıkma sonrası alt karın bölgesinde kramplar meydana gelir. İdrar küçük porsiyonlarda ayrılır, idrara çıkma dürtüsü gece gündüz durmaz. Küçük çocuklarda şiddetli ağrı nedeniyle akut idrar retansiyonu oluşabilir.
Önemli ölçüde belirgin bir iltihaplanma süreci ile vücudun genel bir zehirlenmesi mümkündür: vücut sıcaklığında 38-40 dereceye kadar bir artış, genel halsizlik, terleme, ağız kuruluğu, susuzluk. Kural olarak, bu, piyelonefrit gelişimi ile enfeksiyonun yayılmasını gösterir (böbrek dokusunun ve renal pelvisin enfeksiyonu).
Tekrarlayan bir sistit formu ile alevlenmeler, iltihaplanma tezahürünün tamamen yokluğu dönemleriyle değiştirilir. Bu durumda, provoke edici faktörlerin minimal bir etkisi bile tekrar hastalığın gelişmesine neden olabilir.
Kronik sistit formu, hem hafif hem de şiddetli idrara çıkma bozuklukları, hafif rahatsızlık veya alt karın bölgesinde kalıcı olan ve tedavi sırasında hafifçe değişen keskin ağrılarla karakterizedir. Bu tür sistit belirtileri, daha önce sık görülen mikrobiyal saldırılar nedeniyle mesane duvarındaki kalıcı değişiklikler nedeniyle ortaya çıkar. Kronik sistitte idrarda mikroorganizma saptanmaz.
Yukarıdaki şikayetler ortaya çıkarsa, mümkün olan en kısa sürede bir terapist veya nefroloğa başvurmak gerekir. Kendi kendine ilaç tedavisi veya zaman kaybı, akut sistitin kronik bir forma geçişine, komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olabilir.
Dış belirtilere ek olarak sistit varlığının ana işareti, idrarın genel analizinde lökosit ve bakterilerin saptanmasıdır. Bakteri varlığında, organizmaların tanımlanması ve antibiyotiklere duyarlılıklarının belirlenmesi ile idrar kültürü mümkündür. İdrarda az sayıda kırmızı kan hücresinin görünmesi de mümkündür. Hemorajik sistit ile idrar, çok sayıda kırmızı kan hücresi tarafından belirlenir. Ultrason, yalnızca önemli ölçüde belirgin bir süreç veya hastalığın kronik bir formu ile bilgilendiricidir. Bu, mesane duvarının kalınlaşmasını, katmanlaşmasını ve ödemini ortaya çıkarır.
Mesanenin lümeninde, mukoza zarının pul pul dökülmüş hücrelerinin ve mikrobiyal konglomeraların bir süspansiyonu ortaya çıkar.
Sistit komplikasyonları
Sistitin en sık görülen komplikasyonlarından biri piyelonefrittir. Bu durumda, bulaşıcı süreç mesaneden üreterler yoluyla renal pelvise, oradan böbrek dokusuna yükselir. Enflamasyon nedeniyle mesanede basınç artışı ile enfekte idrarın renal pelvise atılması özellikle önemlidir.
Bir diğer ciddi komplikasyon, komplike olmayan sistitin hemorajik forma geçişidir. Bu durumda, iltihaplanma sadece mukoza zarını değil, aynı zamanda mesane duvarının diğer katmanlarını da kapsar. Yaşamsal aktiviteleri sırasında bakteriler mesanenin duvarını tahrip eder, kanama meydana gelir. Hemorajik sistit, idrarın özelliklerinde gözle görülür değişiklikler ile karakterizedir: kanın karışması nedeniyle kırmızıya döner, hoş olmayan bir koku ortaya çıkar. Mesane duvarından kanama hasta için ciddi bir problem olabilir ve hatta ameliyat gerektirebilir.
sistit tedavisi
Sistit tedavisi zamanında ve kapsamlı olmalıdır. Komplike olmayan akut sistit ayakta tedavi edilir. İddia edilen patojene bağlı olarak, antimikrobiyal tedavi (siprofloksasin, ofloksasin, levofloksasin) reçete edilir. Enflamatuar sendromun tedavisi için antienflamatuar ilaçlar (diklofenak, nimesulid) önerilir.
Hastalığın ilk saatlerinden itibaren ağrıyı gidermek ve idrara çıkmayı kolaylaştırmak için anestezik ilaçlar (solpadein, anestezili fitiller) ve antispazmodikler (no-shpa, papaverin) kullanmak gerekir.
Enfekte idrarın yeterli şekilde atılmasını sağlamak ve tıkanıklığı önlemek için günde en az iki litre sıvı tüketilmesi önerilir. Ayrıca 5-7 gün cinsel ilişkiden kaçınmak gerekir. Ayrıca, mesanenin mukoza zarının koruyucu özelliklerini eski haline getirmek için immün sistemi uyarıcı ilaçların kullanımı gösterilmiştir.
komplike sistit genellikle yatarak tedavi edilmesi gerekir. Bu durumda, yeterli tedavisinin yanı sıra, sistit başlangıcına katkıda bulunan hastalığın tanınması yapılır. Bazı durumlarda, örneğin kadınlarda uterus prolapsusu veya erkeklerde prostat adenomu ile cerrahi tedavi endikedir.
tedavi için kronik sistit formu ve profilaktik amaçlar için, idrar söktürücü etkisi olan bitkisel preparatların kullanılmasına izin verilir. Ayrıca bazı bitkiler (ayı üzümü, atkuyruğu, knotweed, yaban mersini ve kızılcık, kırlangıçotu) bakteriyostatik, antispazmodik ve analjezik özelliklere sahiptir. Rusya'da, sistitin karmaşık tedavisinde kendilerini iyi kanıtlamış olan kanephron, siston gibi bazı bitkisel tıbbi preparatlar patentlidir. Kronik sistit alevlenmeleri, akut sistite benzer şekilde tedavi edilir.
sistit önlenmesi
Sistit profilaksisi veya hastalığın seyrinin kronik formunda alevlenmesi olarak, kabızlığı önlemek için bağırsakları ve mesaneyi düzenli olarak boşaltmanız önerilir. Aktif bir yaşam tarzı sürün, daha fazla hareket edin, çünkü bu, karın organlarındaki tıkanıklığı gidermeye yardımcı olur. Ayrıca, özellikle cinsel organların kişisel hijyen kurallarına uymak gerekir. Kadınların vajinayı zamanında sterilize etmesi çok önemlidir. Kronik sistitte, birincil neden belirlenmeden ve tedavi edilmeden tam bir tedavi mümkün değildir.
Doktor, terapist, nefrolog Sirotkina E.V.
Akut veya komplike olmayan sistit, bulaşıcı nitelikteki mesanenin mukoza zarında enflamatuar bir süreçtir. Üretranın anatomik yapısı nedeniyle hastalık kadınlara daha duyarlıdır - kadınların üretraları çok kısadır. Akut sistit: kadınlarda semptomlar, tedavi. Kadınlarda akut sistite ağrılı ve sık idrara çıkma, idrarda kan ve irin varlığı eşlik eder. Gerekli tedavinin yokluğunda, bulaşıcı hastalık çok hızlı bir şekilde kronikleşir.
Sık ve ağrılı idrara çıkma dürtüsü sistitin ilk belirtisidir.
Akut sistitin provoke edici faktörleri
Sistitin ana nedeni, patojenik floranın (Escherichia coli, staphylococci) anal geçişten vajina ve üretraya nüfuz etmesidir. Tüm sistitlerin yaklaşık %85-90'ının nedeni Escherichia coli veya Escherichia coli'dir. Mesanenin duvarlarına yapışır ve çoğalır. Miktar kritik bir sınıra ulaştığında hastalığın klinik tablosu ortaya çıkar.
Hastalığın görünümü, aşağıdakileri içeren diğer faktörler tarafından tetiklenebilir:
- hipotermi;
- kandidiyaz;
- trikomoniyaz;
- ürolitiyazis hastalığı;
- böbrek patolojisi (piyelonefrit);
- hormonal arka planın yeniden yapılandırılması (menopoz, hamilelik).
Akut sistit, pelvik bölgede cerrahi müdahale veya endoskopik manipülasyonların arka planında da ortaya çıkabilir.
Hastalığın kronik bir forma geçişini önlemek için, ilgili doktor tarafından reçete edilmesi gereken hızlı bir şekilde tanımlanan semptomlar ve tedavi yardımcı olacaktır.
Komplike olmayan sistit belirtileri
Sık ve ağrılı idrar yapma isteği, sistit gelişiminin ilk belirtisidir.
Akut sistitin ana belirtileri şunlardır:
- küçük porsiyonlarda idrar atılımı;
- ani ve sık idrara çıkma dürtüsü (idrara çıkma) ve mesanenin tamamen boşalma hissi yoktur;
- kanlı lekeler veya irin safsızlıkları olan bulutlu idrar;
- anüs veya perineye yayılan yoğun ağrı.
Çoğu zaman, güçlü bir ağrılı spazm nedeniyle, seslendirmede bir gecikme veya tersine idrar kaçırma olabilir. Hastalık ne kadar şiddetli ilerlerse, idrara çıkma isteği o kadar sık olur. Akut ağrı sendromu en çok miksiyonun başında ve sonunda belirgindir.
Alevlenme sırasında sıcaklığın 37.5-38 dereceye yükselmesi, zaten enfeksiyonun üst idrar yoluna geçişinin bir işareti olarak hizmet eder.
Hastalığın teşhisi
Zaten akut sistit başlangıcının ilk aşamasında, kadınlarda semptomlar ve tedavisi zamanında dikkat edilmeden bırakılmaması gereken ayırıcı tanı gereklidir.
Bu amaçla, aşağıdaki teşhis muayeneleri reçete edilir:
- yayma örneklemesi;
- İdrar analizi;
- genel kan analizi.
Bazen bir doktor, sistiti dolaylı olarak doğrulamak için mesanenin ultrasonunu isteyebilir.
Akut sistit için tedavi yöntemleri
Hastalığın tedavisi bir ürolog ve jinekolog tarafından denetlenmelidir. Hastaya çok miktarda sıvı alarak yatak istirahati verilir ve aşağıdaki tedavi rejimi reçete edilir:
- ilaç tedavisi;
- diyete bağlılık;
- bitkisel kaynatma almak.
Hastalığın akut seyri azaldıktan sonra fizyoterapi reçete edilir.
İlaç tedavisi
Akut sistitte, kabul için aşağıdaki ilaç grupları endikedir:
- antibiyotikler;
- antispazmodikler ve analjezikler;
- nitrofuranlar (antimikrobiyal).
Antibiyotik tedavisi, geniş bir oral ilaç yelpazesi almayı içerir. Bu kategori Amoksisilin, Siprofloksasin, Ofloksasin, 5-NOK, Nitroksolin vb. İçerir. En sık kullanılan ilaçlardan biri fosfomisindir. Bu, etkisi 3 gün süren toz şeklinde tek dozluk bir preparattır. Fosfomisin hamile kadınlar için güvenlidir, bu nedenle hamileliğin 2. ve 3. trimesterinde reçete edilir.
Uzman, tüm testleri aldıktan sonra hangi ilacı reçete edeceğini belirler.
İlaç "Furagin"
Ağrı spazmını gidermek için, resepsiyon için No-shpa, Diklofenak, Baralgin endikedir. Nitrofuranlar grubundan Furagin, Furadonin, Furazolin reçete edilebilir. İlaçlarla tedavi süresi 1 haftadır. İlaç almak için dozaj doktor tarafından belirlenir.
Diyet tedavisi
Diyet tedavisinin amacı, mesane epitelinin tahrişini ortadan kaldırmaktır. Diyet, vücudu temizlemeye ve fazla sıvıyı gidermeye yardımcı olan, kolayca sindirilebilir yiyecekler içermelidir.
Diyet aşağıdaki ilkelere dayanmalıdır:
- yağlı ve tuzlu yiyeceklerin diyetten çıkarılması;
- protein alımının en aza indirilmesi;
- bol su içmek, bitki çayları, kompostolar, meyve içecekleri ve meyve suları.
Diyet, kolayca sindirilebilir yiyecekler içermelidir.
Tüm yiyecekler haşlanmalı veya buharda pişirilmelidir. Akut sistit için diyete aşağıdaki besin grubu dahil edilmelidir:
- tahıllar ve sebze çorbaları;
- fermente süt ve süt ürünleri;
- taze meyve ve sebzeler;
- az yağlı balık ve et çeşitleri.
Mümkünse balkabağı, kavun veya karpuz kullanılması tavsiye edilir - bu ürün grubunun idrar söktürücü etkisi vardır ve bulaşıcı ajanların mesaneden daha hızlı atılmasına katkıda bulunur.
Mesane mukozasının daha fazla tahriş olmasına katkıda bulundukları için baharatlı ve ekşi sebzeler (turp, limon, kuzukulağı, domates, soğan, sarımsak) yemek kesinlikle yasaktır.
Ayrıca, tedavi süresince güçlü çay, kahve, alkol ve tatlıları almayı reddetmelisiniz. Yasak listesine kızarmış, konserve ve çok tuzlu yiyecekler eklenebilir.
Gerekli vitamin ve minerallerle zenginleştirilmiş doğru ve dengeli beslenme, iyileşme sürecini hızlandıracaktır.
fitoterapi
Mesane iltihabı ile, sadece ilaçlar ve diyetler kendilerini kanıtlamakla kalmaz, aynı zamanda iltihaplanma süreciyle etkili bir şekilde savaşan, mikrobiyal ajanları yok eden ve idrar söktürücü etkiye sahip bitkisel üroseptikler de kendini kanıtlamıştır. Aşağıdaki bitkiler bu kategoriye dahildir:
- kırmızı yabanmersini;
- Yaban mersini;
- ayı üzümü;
- papatya.
Akut sistit için yaban mersini yaprakları ve meyveleri kaynatma ve meyve içecekleri şeklinde kullanılır. Safra kanalları ve karaciğer patolojileri ile bitki kabul için kontrendikedir.
Kızılcık, idrarın asitliğini arttırır, böylece sentetik ilaçların etkinliğini arttırır. Tedavi için bitkinin taze meyveleri, meyve suları ve onlardan yapılan meyve içecekleri kullanırlar.
Ayı üzümü yaprakları hem ayrı olarak hem de ücretli olarak kullanılabilir.
Papatya hafif bir anti-inflamatuar ve antispazmodik etkiye sahiptir, bu nedenle diğer bitki bileşenleri ile birlikte kullanılır.
Ayrıca üroseptikler grubunda St. John's wort, ardıç, huş ağacı yaprakları, ıhlamur çiçekleri vb. Sadece antimikrobiyal etkiye sahip diğer bitkilerle birlikte kaynatma hazırlamak için kullanılırlar.
Bitkisel kaynatmalar tedaviye yardımcı olacaktır.
Akut sistit için popüler ücretler:
- Et suyunu hazırlamak için doğranmış muz yapraklarına, ıhlamur çiçeğine, maydanoza ihtiyacınız olacak. Bitki bileşenlerinin her biri 1 yemek kaşığı alır. ben. ve karıştırın. Elde edilen koleksiyondan 1 yemek kaşığı ekstrakte edilir. ben. sıcak, taze kaynamış su (0,5 l) ile dökülen karışım. Et suyunun yarım saat demlenmesine izin verilmelidir. Yemeklerden önce günde 3-4 kez yarım bardak alın.
- İsveç kirazı yaprağı, kuşburnu ve civanperçemi eşit parçalara (1 yemek kaşığı) alınır ve yarım litre kaynar suda demlenir. Yarım saat sonra et suyu süzülür ve yukarıdaki şemaya göre alınır.
- Ezilmiş yabanmersini yaprakları (2 yemek kaşığı L.) Maydanoz tohumları (1. yemek kaşığı L.) ile karıştırılır, bir termosa konur ve 500 ml eklenir. dik kaynar su. İki saat sonra ürün süzülür ve gün boyunca 3-4 yemek kaşığı alınır. ben. Her saat.
Bitkisel kaynatma almadan önce doktorunuza danışmalısınız.
Fizyoterapi
Akut sistit seyri azaldıktan sonra elektroforez, manyetoterapi veya manyetik lazer tedavisi reçete edilir. Fizyoterapi, yerel kan dolaşımını iyileştirmek, mesanenin duvarlarını güçlendirmek ve iltihaplanma sürecinin kalıntılarını ortadan kaldırmak için tasarlanmıştır.
Fizyoterapinin vücut üzerinde faydalı bir etkisi vardır.
İlaçsız tedavinin kullanılması, tekrarlama riskini birçok kez azaltır. Bu tür prosedürlerin minimum kontrendikasyonları vardır ve şu anda sistit ile mücadelede yaygın olarak kullanılmaktadır.
Hamile kadınlarda mesane iltihabı tedavisi
Hamilelik sırasında sistit, bu dönemde kadınlarda hormonal arka planın yeniden yapılandırılması ve rahmin iç organlar üzerindeki baskısı ile ilişkili olan çok yaygın bir durumdur.
Özellikle hamile kadınların tedaviye başlamaması önemlidir.
Mesane duvarlarının mukoza zarının yüzeylerini ve dokularını etkileyen akut bir enflamatuar süreç, akut sistite neden olur. Tarih ve istatistikler, erkeklerde tespit edilen sistit vakalarının sayısının kadınlardan birkaç kat daha az olduğunu göstermektedir.
Göstergelerdeki bu fark, erkek üretranın şekli ve yapısının anatomik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Daha güçlü cinsiyette, kadınlardan çok daha uzun ve daha dardır ve daha kavislidir ve bu nedenle, içinden mesanenin boşluğuna geçen enfeksiyonların olasılığı son derece küçüktür. Çoğu zaman, sistit erkekleri komşu iltihaplı organlardan azalan bir enfeksiyon yolu ile etkiler. Hastalığa neden olan ajanlar, üretra, prostat, böbrekler vb.'den gelen kan veya lenfatik damarlar yoluyla mesaneye doğrudan girer.
Hastalığa ne sebep olabilir?
Çoğu durumda, akut sistitin başlangıcı ve gelişimi, bağırsakta büyük miktarlarda yaşayan mikroorganizmalar tarafından tetiklenir. Kötü hijyen, hipotermi veya tıbbi prosedürlerin bir sonucu olarak enfeksiyonlar, genitoüriner sistem kanallarına taşınır ve buradan mesaneye girerler.
Akut sistit formlarına neden olan bağırsak mikroorganizmalarından bu hastalık en sık provoke edilir:
- stafilokoklar;
- proteazlar;
- kolibasil;
- klibsiel;
- ve benzeri.
Sistitin etken maddeleri ayrıca bazı bulaşıcı hastalıkların spesifik etken maddeleri olabilir:
- Tüberküloz;
- soluk treponema (sifiliz);
- gonokoklar;
- trikomonodlar;
- mikoplazmalar.
- şistozomiyaz;
- aktinomikoz
- purpura;
- ve benzeri.
Enfeksiyon yolları
Erkeklerde patolojik değişiklikler nedeniyle akut sistit gelişebilir - infravezikal tıkanıklık, bunun sonucunda subkistik idrar kanallarının sıkışması meydana gelir, bu nedenle idrarın serbest çıkışı imkansızdır. Üretra yolunun bu daralması ya üretra seviyesinde ya da mesane boşluğunun boynunun yakınında meydana gelir. İdrar çıkışına mekanik engeller, yabancı cisimlerin yanı sıra mesanede oluşan taşlar, divertikül, tümörler, üretra darlığı ve diğer faktörler tarafından oluşturulabilir.
Enfeksiyonlar mesane boşluğuna çeşitli şekillerde girer;
- böbreklerden;
- üretra yoluyla;
- lenfojen yolla (lenfatik kanallardan);
- hematojen (dolaşım sistemi yoluyla);
- mesane duvarlarındaki hasar nedeniyle (perforasyonlar, vezikoürektal fistüller veya organ duvarlarının yaralanması veya kırılması nedeniyle).
Azalan enfeksiyon yolu sıklıkla akut piyelitte (piyelosistit) veya böbrek tüberkülozunda görülür. Bazen enfeksiyon, mesaneye kronik piyelonefroz veya piyelonefrit ile girebilir.
Lenfojen yollarla patolojik mikroorganizmalar mesaneye salpingo-ooforit, endemerit, prostatit veya vezikülit ile girebilir. Patolojik enfeksiyonlar, bulaşıcı hastalıklarda veya sepsiste mukozal yüzeyin kalınlığına mikrobiyal emboli şeklinde hematojen yoldan nüfuz eder.
Hastalığın başlangıcına katkıda bulunan diğer nedenler
Mesanedeki mukoza zarının yüzeyinde böyle bir enflamatuar sürecin tezahürü şu şekilde kolaylaştırılabilir:
- mesane yaralanması. Dış şokların veya morlukların sonucu olabilir ve tıbbi prosedürlerin (sistoskopi, kateterlerin, litotriptörlerin, buji vb.)
- termal hasar;
- kimyasallar (toksik veya tıbbi);
- mesanede çeşitli nedenlerle oluşan taşlar. Altlarında yatak yaraları oluşturabilir ve bu yerlerde iltihaplanmaya neden olarak sistiti tetikleyebilirler;
- tümör süreçleri;
- prostatit, prostat adenomu, polip gelişimi vb. nedeniyle mesanede herhangi bir konjestif belirti;
- radyoaktif radyasyon, mesanenin mukoza zarının yüzeyinden epitel hücrelerinin ölümüne ve epitelin dökülmesine neden olur. Bu tür lezyonlar radyasyon sistitine neden olur.
Sistitin başlamasına ve gelişmesine neden olan nedenlere ek olarak, bu tür enflamatuar süreçlere katkıda bulunan bir dizi faktör vardır:
- hipotermi;
- aşırı cinsel aktivite;
- pelvik organlar için yetersiz hijyen önlemleri;
- diabetes mellitus dahil olmak üzere endokrin veya bağışıklık sisteminin çeşitli lezyonları
- ve benzeri.
Bu hastalık cinsel yolla bulaşmaz, bu şekilde sadece hastalığı provoke eden bir enfeksiyon kapabilirsiniz.
Çoğu zaman (hastaların %80'inde) sistitin etken maddesi spesifik olmayan bakteri E. coli'dir. Tanımlanan geri kalan vakalarda, aşağıdaki türlerin patojenik bakterileri akut sistit provoke edebilir: St. saprophyticus, Proteus, Klebsiella ve ayrıca Pseudomonas aeruginosa veya maya benzeri mantar Candida ile enfeksiyon nedeniyle.
Hastalık sınıflandırması
Tezahürün süresine göre akut ve kronik sistit ayırt edilir. Akut sistit belirtileri altı ay içinde ortaya çıkarsa, bu sistit kronik bir form alır.
Öncelik derecesine göre, hastalık alt bölümlere ayrılır:
- Birincil form (hastalık bağımsız olarak ve diğer hastalıklarla bağlantısız olarak ortaya çıkar;
- İkincil (inflamatuar süreç başka bir hastalık nedeniyle oluşur).
Enflamatuar sürecin mesane boşluğundaki yayılma derecesine göre, hastalığın servikal ve yaygın bir tipinin yanı sıra fokal bir sistit formu ayırt edilir.
Mesane duvarlarının lezyon tipleri ve mukozası
Endoskopik tablo ve değişiklik kliniğinin doğası göz önüne alındığında, sistit aşağıdaki biçimlere sahip olabilir: nezle, hemorajik, granülasyon, ülseratif, fibröz, balgamlı, kangrenli, kistik, polipozis, nekrotik ve kabuklu.
Mesanenin duvarlarındaki mukoza zarına verilen en yaygın hasar biçimleri, aşağıdaki akut sistit türleri ile ayırt edilir:
- Akut nezle sistit formu
Bu form ile mukozal lezyonlar üst katmanlarında lokalize olur. Dışa doğru, mukoza zarının yüzeyi çok hiperemik (kızarık ve kanlı) görünüyor ve hatta şişlik görünüyor. Akut formda sistit seyrinin bu çeşidi en kolay olanıdır. Bu tür bir hastalık en sık tespit edilir.
- Akut hemorajik sistit
Hastalığın akut geçişinin hemorajik formu ile, iltihaplanma sürecinin mukoza zarının dokularına derinlemesine nüfuz etmesi meydana gelir. Bu durumda, mesanenin duvarlarında hasar, bu organı kanla besleyen damarların derinliğinde meydana gelir. Bu lezyon tipi nedeniyle hastanın idrarında kanlı akıntı görülür. İdrarda kan tespiti, lezyonun derinliği ve kan kaybı nedeniyle hastada anemi bile gelişebileceğinden, doktora acil bir ziyaret gerektirir. Bu hastalık türü daha ciddi tedavi gerektirir.
- Ülseratif sistitin akut tezahürü
Bu tip akut sistit bazen nekrotik olarak adlandırılır. Mesane boşluğunun duvarlarında ülserlerin yeri ile karakterizedir. Bu tür ülseratif oluşumlar, organın kas tabakasına nüfuz eden mukoza zarının derin lezyonlarının karakterine sahiptir.
Sistit belirtileri
Aşağıdaki akut sistit belirtileri tespit edilir:
- kasıkta rahatsızlık ve ağrı;
- sık idrara çıkma dürtüsü;
- ağrılı ve zor idrara çıkma;
- Yüksek sıcaklık;
- idrarın renginde ve bileşiminde değişiklikler (bulutluk ve kan veya irin görünümü).
Akut sistitin tezahürü bir hafta veya daha fazla sürebilir, bundan sonra kendi kendine bile geçebilirler.
teşhis
Sistiti tanımlamak ve ortaya çıkmasının nedenlerini belirlemek için hastanın vücudunun kapsamlı bir muayenesi yapılır.
Aynı zamanda şunları yaparlar:
- İdrar analizi;
- patojenin antibakteriyel maddelere duyarlılığını belirlemek için idrarın bakteriyolojik muayenesi;
- kan testi;
- boşaltım sistografisi ve ürografi;
- Küçük pelvisin ultrasonu;
- gerekirse sistoskopi yapılır.
Analiz sonuçlarını işledikten sonra doktor uygun tedavi stratejisini belirler.
Ağrı semptomlarının giderilmesi
Bu hastalığın akut belirtileri için ilk yardım, kasık bölgesine ısı uygulanması olacaktır. Bir ısıtma yastığı veya ısıtılmış tuz veya darı torbası ve ayrıca ılık banyolar evde bir ağrı krizini hafifletmeye yardımcı olabilir. Bu hastalıkta ağrı semptomları yatay pozisyonda daha kolay tolere edildiğinden hastanın yatakta kalması önerilir.
Ağrı semptomlarını hafifletmek için antispazmodik grubun ilaçları kullanılır, çünkü ağrı mesane dokusunun düz kaslarında meydana gelir. Bu amaçlar için aşağıdaki ajanlar reçete edilir: Drotaverin (No-Shpa) veya Papaverin. Antikolinerjik olarak hareket eden atropin, sinapsların minöral dallarının mikro seviyesinde sinir impulsunun iletimini bozarak dolaylı olarak düz kaslardaki spazmodik belirtileri hafifletir.
Antispazmodik alımını reçete etmeden önce, bileşimlerine herhangi bir alerjik reaksiyon olup olmadığını belirlemek ve bireysel hoşgörüsüzlüğü kontrol etmek gerekir. Bu tür fonları alarak, olası bir aşırı dozun farkında olmalıdır.
İlaç tedavisi
Sistit tedavisinin amacı, erken evrelerde tüm semptomları hafifletmek, komplikasyonları önlemek ve akut formdan kronik olana geçişi önlemektir.
Bakteriyel etiyolojinin akut sistitinin tedavisi antibakteriyel ilaçlarla gerçekleştirilir. Bu amaçla, genitoüriner sistemin organlarına doğrudan etki eden antibiyotikler kullanılır. Bu tür maddeler reçete edildiğinden: Monural, 5-NOC veya florokinolonlar grubundan ilaçlar (Norfloxacin, Ciprofloxacin, vb.)
Etiyotropik tedavi, sistit tedavisi için çeşitli ilaç türlerinin alınmasını içerir: nitrofuranlar, sefalosporinler, florokinolonlar ve penisilinler.
Alerjik bir akut sistit formu durumunda, hastalığın nedensel ajanını, alerjeni, hastalığın toksik formuna bayılmak için çıkarmak gerekir, toksin alımını lokalize etmek gerekir ve bu durumda maruz kalma kaynağını ortadan kaldırmak için radyasyon formunun.
Diyet sistit tedavisinde önemli bir faktördür
Akut sistit için diyet, hastalığın tedavisi sırasında önemli bir unsurdur. Bu hastalığı tedavi etmek için katı bir diyete uymalısınız, tuzlu, baharatlı, ekşi ve baharatlı yiyeceklerin kullanılması yasaktır. Durumu iyileştirmek için bol miktarda sıvı içmeniz gerekir. Vücuda giren büyük miktarda sıvı, zararlı maddeleri ve patojenik mikroflorayı mesaneden atacaktır.
Herhangi bir biçimde alkol kategorik olarak kontrendikedir. Şekerli ve gazlı içeceklerin kullanımını hariç tutmak gerekir. Yeşil veya siyah çayın yanı sıra meyve veya sebze suları içmek en iyisidir. İsveç kirazı veya kızılcık suları, genitoüriner sistemdeki bakterileri öldürmeye yardımcı olan doğal üroseptikler oldukları için çok faydalıdır.
Asitliği azaltmak için alkali özelliklere sahip yiyeceklerin tüketilmesi tavsiye edilir. Patojenik bakterilerin çoğu için asidik bir ortam yaygındır.
Akut hemorajik sistit tedavisinin özellikleri
Hastalığın bu formunu sadece bir hastanede tedavi etmek gerekir. Hastalığın seyri demir eksikliği anemisi şeklinde komplikasyonlara neden olabilir. Bir kan pıhtısının tıkanmasından kaynaklanan idrar yolundaki obstrüktif süreçler de ortaya çıkabilir. Bu durumda akut idrar retansiyonu ile birlikte şiddetli ağrılı ataklar meydana gelebilir. İdrarda kanlı akıntı, diğer lezyonların bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir: travma, mesane veya üreterdeki tümör süreçleri ve ayrıca böbreklerden veya mesaneden taş geçişi nedeniyle. Bu tür hastalıklar da sadece yatarak tedavi gerektirir.
Enflamatuar sürecin nedenlerini belirledikten sonra hastaya uygun bir tedavi kompleksi verilir.
Akut sistitin hemorajik formu bakteriler tarafından provoke edilirse, bir antibiyotik kürü reçete edilir. Örneğin, tek doz Monural veya günde 2 kez 3 günlük siprofloksasin (400 mg) kürü. Kasık bölgesindeki ağrıyı gidermek için antispazmodikler kullanılır.
Demir eksikliği anemisinin belirtileri ile, günde 100 mg demir veya türevlerini içeren müstahzarlar kullanılır (Sorbifer, Ferum-Lek, vb.).
Kan kaybı seviyesini azaltmak için kanamayla mücadeleye yardımcı olan maddeler kullanılır: Etamsilat, Alfa-aminoproksil asit, Traneksamik asit, klorür ve glukonat
Kalsiyum, K veya C vitaminleri (Ascorutin, Vikasol, vb.).
profilaksi
Sistit vakalarını önlemek için, nüksün önlenmesi ve önlenmesi olarak aşağıdaki öneriler hizmet edebilir:
- küçük pelvis organlarının ve iç sistemlerinin olası hipotermisinden her olası kaçınma;
- vücut hijyenine dikkatli bağlılık;
- ürolitiyazis gelişimini önlemek için önleyici tedbirler;
- besleyici bir süt bitkisi diyetine periyodik olarak bağlılık;
- çeşitli sıvı türlerinin optimal tüketimi (günde 2 litreye kadar).
Bu hastalığın belirtileri tespit edilirse, komplikasyonların gelişmesini önlemek için mutlaka bir doktora danışmalısınız.