ช่วยอะไรกับอาการลำไส้แปรปรวน อาการลำไส้แปรปรวน

21 135

อาการลำไส้แปรปรวน (IBS)- นี่คือความซับซ้อนของความผิดปกติของลำไส้ทำงานซึ่งแสดงออกโดยความเจ็บปวดเรื้อรังและความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง, ท้องอืด, การเคลื่อนไหวของลำไส้บกพร่อง, การเปลี่ยนแปลงในความถี่และรูปร่างของอุจจาระโดยไม่มีสัญญาณของความเสียหายใด ๆ และไม่มีการเปลี่ยนแปลงอินทรีย์ในลำไส้ ตัวเอง.

อาการลำไส้แปรปรวนเป็นโรคเรื้อรังที่มีอาการกำเริบ ซึ่งอาการจะคงอยู่นานหลายปีและมีความรุนแรงแตกต่างกันไป

คำว่า "ซินโดรม" หมายถึงกลุ่มอาการบางอย่าง แต่ไม่ใช่โรคเฉพาะ ดังนั้น IBS ไม่ใช่โรคเดียว แต่เป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งรวมรูปแบบต่าง ๆ ของความผิดปกติในหน้าที่การหลั่ง การดูดซึม และการเคลื่อนไหว ซึ่งส่วนใหญ่มาจากลำไส้ใหญ่

คำว่าลำไส้แปรปรวนเองแสดงให้เห็นว่าลำไส้ตอบสนองอย่างหงุดหงิดต่อสิ่งเร้าตามปกติ

อาการลำไส้แปรปรวนมักเรียกว่าอาการลำไส้ใหญ่บวมเกร็ง, ลำไส้ใหญ่อักเสบ, โรคประสาทในลำไส้ - เงื่อนไขทั้งหมดเหล่านี้สะท้อนถึงอาการของ IBS

แม้ว่า IBS จะมีความไม่สะดวกมากมาย แต่ก็ไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อในลำไส้และไม่เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง ซึ่งแตกต่างจากโรคลำไส้อักเสบอย่างเช่น โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์น

ไม่กี่คนที่มีอาการลำไส้แปรปรวนมีอาการรุนแรง หลายคนสามารถควบคุมได้โดยการควบคุมอาหารและการใช้ชีวิต

ภาวะนี้อธิบายครั้งแรกในปี พ.ศ. 2363 และคำว่า "อาการลำไส้แปรปรวน" ถูกนำมาใช้ในปี พ.ศ. 2510

กับ Indrome ลำไส้แปรปรวน: สถิติ

กับ ลำไส้แปรปรวน(IBS) ส่งผลกระทบต่อประชากรผู้ใหญ่ของโลกมากถึง 30% และในผู้ป่วยทางเดินอาหาร - มากถึง 50-70% ประมาณสองในสามเป็นผู้หญิง และเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีอาการก่อนอายุ 35 ปี อายุเฉลี่ยของเคสคือ30 — 40ปี. มีเพียง 25% ของผู้ป่วย IBS ที่ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์

หากอาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของ IBS ปรากฏในผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปี ก็ควรแยกโรคอินทรีย์ออก และโดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็งลำไส้ใหญ่

ปัจจัยเสี่ยงกับ

คุณมีแนวโน้มที่จะ IBS มากขึ้นหากคุณ:

• หนุ่มสาว. IBS มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 45 ปี
• คุณคือผู้หญิง.โดยทั่วไปแล้ว ผู้หญิงมีแนวโน้มเป็นสองเท่าของผู้ชายที่จะมี IBS
• มีประวัติครอบครัวของ IBSการวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีสมาชิกในครอบครัวที่มี IBS มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น อิทธิพลของประวัติครอบครัวที่มีต่อความเสี่ยงต่อโรคอาจเกิดจากยีนหรือปัจจัยที่ครอบครัวใช้ร่วมกัน
• มีปัญหาสุขภาพจิตความวิตกกังวล ซึมเศร้า ความผิดปกติทางบุคลิกภาพเป็นปัจจัยเสี่ยง สำหรับผู้หญิง ความรุนแรงในครอบครัวอาจเป็นปัจจัยเสี่ยง

ทำไม IBS ถึงเป็นโรคที่ใช้งานได้?

ความผิดปกติของการทำงานหรือโรค - สิ่งเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่ออวัยวะอินทรีย์เช่น ซึ่งหน้าที่ทางสรีรวิทยาส่วนใหญ่มีการเปลี่ยนแปลง แต่ไม่พบการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างหรือชีวเคมีของอวัยวะ

ใน IBS ความผิดปกติของลำไส้จะสังเกตเห็นได้ แต่ไม่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยวิธีดั้งเดิม กล่าวคือ ไม่ได้ถูกกำหนดให้เป็นความผิดปกติของการอักเสบ การติดเชื้อ หรือความผิดปกติทางโครงสร้างที่สามารถเห็นได้จากการตรวจ

ดังนั้น IBS จึงเป็นภาวะที่ลำไส้ดูเหมือนปกติแต่ทำงานไม่ปกติ

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าสามารถเห็นสัญญาณของโรคทางเดินอาหารหลายชนิดได้ ตัวอย่างเช่น แผลในกระเพาะอาหารสามารถเห็นได้ในระหว่างการส่องกล้องหรือการผ่าตัด โรคช่องท้องและลำไส้ใหญ่อักเสบจากคอลลาเจนได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และการตรวจชิ้นเนื้อของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ตามลำดับ ในทางตรงกันข้าม สัญญาณที่น่าจะเป็นลักษณะของ IBS ไม่สามารถมองเห็นได้จากการส่องกล้องหรือกล้องจุลทรรศน์ ดังนั้น โดยค่าเริ่มต้น TFR จึงเป็นความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการทำงานที่บกพร่อง

ดังนั้น "โรคทำงาน" ในกรณีนี้หมายความว่ากล้ามเนื้อในลำไส้หรือเส้นประสาทที่ควบคุมไม่ทำงานตามปกติ ส่งผลให้ลำไส้ทำงานได้ไม่ปกติ ควรสังเกตว่าเส้นประสาทที่ควบคุมอวัยวะนั้นไม่เพียงแต่รวมถึงเส้นประสาทที่อยู่ในอวัยวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเส้นประสาทไขสันหลังและสมองด้วย

การจำแนกประเภทกับ ลำไส้แปรปรวน indroma

IBS สามารถจำแนกได้ตามเกณฑ์หลายประการ

1. สัญญาณตามอาการ:

• มีอาการท้องเสียเด่น (มากถึง 65%)
• มีอาการท้องผูกครอบงำ (มากถึง 27%)
• พร้อมเก้าอี้สลับข้าง
• ด้วยอาการปวดท้องอืดท้องเฟ้อ

1. สัญญาณขึ้นอยู่กับการมีปัจจัยกระตุ้น:

• IBS หลังการติดเชื้อ (PI-IBS)
• IBS ที่เกี่ยวข้องกับอาหารบางชนิด
• IBS เกี่ยวข้องกับความเครียด

อาการกับ ลำไส้แปรปรวน indroma

อาการและอาการแสดงของอาการลำไส้แปรปรวนอาจแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละคน และมักจะคล้ายกับอาการอื่นๆ

IBS เป็นโรคเรื้อรังที่อาการของโรคแย่ลงเป็นระยะๆ และบางครั้งลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง อาการ IBS อาจเป็นหรือไม่เกี่ยวข้องกับอาหารก็ได้

แม้จะมีลักษณะการทำงานของโรค แต่บางครั้ง IBS ก็มีความสำคัญละเมิดคุณภาพชีวิตและบางครั้งบังคับให้คุณขาดงานหรือเรียน

อาการหลักของโรค ได้แก่ :

• ปวดหรือรู้สึกไม่สบายในช่องท้องซึ่งการขับถ่ายจะเจ็บปวด และความเจ็บปวดจะลดลงหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้
• ท้องอืด รู้สึกอิ่มหรือท้องอืด
• ท้องอืด มองเห็นได้ด้วยตา
• ท้องเสียหรือท้องผูก บางครั้งท้องเสียสลับกับท้องผูก
• ทันใดนั้นกระตุ้นให้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างไม่อาจต้านทาน
• เสียงดังก้องในท้อง
• เมือกในอุจจาระ
• กระตุ้นเท็จที่จะถ่ายอุจจาระ
• การกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระอย่างเร่งด่วน - การกระตุ้นอย่างฉับพลันและไม่อาจต้านทานได้ ไม่สามารถควบคุมกระบวนการของการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้
• ความรู้สึกของการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่สมบูรณ์
• รู้สึกราวกับว่ามีสิ่งกีดขวางในบริเวณทวารหนักที่ป้องกันการเทออก ผู้ป่วยบางรายถูกบังคับให้ให้ความช่วยเหลือแบบแมนนวลระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ (เช่น การเคลื่อนนิ้วหรือการพยุงมือฝีเย็บ)

การเปลี่ยนแปลงของอุจจาระใน IBS

• สำหรับอาการท้องผูก ความถี่ในการถ่ายอุจจาระจะน้อยกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์ อุจจาระอาจแข็ง / "แกะ" หรือกระจัดกระจาย
• ด้วยอาการท้องร่วงความถี่ของอุจจาระมากกว่า 3 ครั้งต่อวัน อุจจาระอาจนิ่ม (อ่อน) หรือเป็นน้ำ

อาการทางลำไส้

• โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง
• ปวดศีรษะ
• ปวดกล้ามเนื้อและหลัง
• รบกวนการนอนหลับ
• อาการซึมเศร้าและวิตกกังวล โรคประสาท อาการแพนิค ภาวะ hypochondria ฮิสทีเรีย
• อาการอาหารไม่ย่อย - ปวดท้อง, คลื่นไส้, รู้สึกอิ่มและอิ่มเร็ว (25%)
• กรดไหลย้อน
• ความใคร่ลดลง (ใน 30% ของกรณี)
• อาการกระเพาะปัสสาวะแปรปรวน (30%)
• ความผิดปกติของพืชมีอิทธิพลเหนือระบบประสาทกระซิก (ไมเกรน, ก้อนในลำคอ, ความหนาวเย็นของมือ, ไม่สามารถหายใจเข้าลึก ๆ ฯลฯ ) (ใน 50% ของกรณี)
• อาการ "วิตกกังวล" - น้ำหนักลด มีไข้ ฯลฯ ไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของระบบย่อยอาหาร (ใน 30% ของกรณีทั้งหมด)

เหตุผลกับ ลำไส้แปรปรวน indroma

ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการลำไส้แปรปรวน แต่ปัจจัยต่างๆ มีบทบาท

กลไกกระตุ้นหลักในการพัฒนา IBS คือการรบกวนการทำงานของระบบสมอง / ลำไส้เรากำลังพูดถึงทั้งระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทอัตโนมัติ

ปัจจัยหลักที่เอื้อต่อการพัฒนา IBS:

• ความเครียด ปัจจัยทางสังคมและจิตใจ ความผิดปกติทางจิต เหตุผลทางชีวภาพ ตามกฎแล้วมีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในลำไส้ครั้งก่อน
• การละเมิดจุลินทรีย์ในลำไส้ (dysbiosis) การเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
• ปัจจัยทางพันธุกรรม
• ความไวต่ออาหาร
• ขาดสารอับเฉา (ใยอาหาร) ในอาหาร

ตั้งแต่ปี 2544 ผู้คนจำนวนมากขึ้นเริ่มพูดถึงสิ่งเร้าภายนอก (ความเครียด) เนื่องจากกลไกกระตุ้นที่สำคัญที่สุดไม่เพียงแต่สำหรับอาการลำไส้แปรปรวนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความผิดปกติของการทำงานทั้งหมดของระบบทางเดินอาหารด้วย

ระบบประสาทส่วนกลางมีบทบาทสำคัญในการพัฒนา IBS

ดังที่คุณทราบ ระบบประสาทส่วนกลางเชื่อมต่อกับอวัยวะภายในผ่านการส่งสัญญาณทางชีวเคมี การเชื่อมต่อการทำงานนี้มีให้โดยสาร - สารสื่อประสาท - serotonin, cholecystokinin เป็นต้น

ผนังลำไส้เป็นกล้ามเนื้อที่หดตัวและผ่อนคลายเป็นจังหวะที่สม่ำเสมอและสม่ำเสมอ โดยย้ายอาหารจากกระเพาะอาหารผ่านทางเดินอาหารไปยังทวารหนัก

การสื่อสารที่ประสานกันไม่ดีระหว่างสมองกับลำไส้อาจทำให้ลำไส้ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงที่ปกติเกิดขึ้นระหว่างการย่อยอาหารมากเกินไป ปฏิกิริยาตอบสนองนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดและท้องเสียได้

หรืออาจเป็นอีกทางหนึ่งเมื่อลำไส้หดตัวช้า การอพยพอาหารช้าลง ทำให้อุจจาระหยุดนิ่ง ส่งผลให้อุจจาระแห้ง ท้องผูก ท้องอืด และปวด

การเปลี่ยนแปลงของโทนเสียงของระบบประสาทส่วนกลางหรือส่วนปลายสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความไวของตัวรับในลำไส้ต่อการกระตุ้นทางระบบประสาทและทางกลและ hyperreflexiaซึ่งมีบทบาทโดยตรงในการพัฒนาอาการลำไส้แปรปรวน

ความเครียดและปัจจัยทางจิตวิทยาอื่นๆ (การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ ความหงุดหงิด การรับรู้ที่เจ็บปวด ภาวะซึมเศร้า) สามารถกระตุ้นเส้นประสาทบางส่วนและปล่อยสารเคมีออกมา สิ่งนี้จะกระตุ้นสัญญาณกระตุ้นที่แข็งแกร่งขึ้นซึ่งทำให้ลำไส้ทำงานหนักกว่าปกติและตอบสนองต่อสิ่งเร้าปกติเช่นเดียวกับสิ่งเร้าที่แรงมาก อย่างไรก็ตาม การหดตัวของผนังลำไส้จะแข็งแรงและนานกว่าปกติ ส่งผลให้เกิดแก๊ส ท้องอืด และท้องเสีย

นอกจากนี้ด้วยเหตุผลหลายประการความไวของอุปกรณ์ประสาทของลำไส้เองต่ออิทธิพลต่าง ๆ อาจเพิ่มขึ้น

หนึ่งในสาเหตุเหล่านี้อาจเป็นการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน ในกรณีนี้ อาการของการติดเชื้อในลำไส้ เช่น มีไข้และอาเจียนจะหายไปภายในสองสามวัน แต่อาการท้องร่วง ท้องผูก ปวดท้อง หรือท้องอืดยังคงอยู่ พีostinfective IBSเกิดขึ้นในประมาณ 25% ของผู้ที่มีการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน

กลไกการเกิดขึ้นนั้นสัมพันธ์กับความจริงที่ว่าเมื่อมีการอักเสบของเยื่อบุลำไส้ความไวต่ออิทธิพลต่าง ๆ จะเพิ่มขึ้น ในระยะเรื้อรังของโรค การเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้มากเกินไปและภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลงเป็นสิ่งสำคัญ

นอกจากนี้ เนื่องจากระบบประสาทในผู้ป่วย IBS มีความอ่อนไหวมากกว่า พวกเขาอาจมีอาการปวดรุนแรงกว่าคนที่มีสุขภาพดี บางครั้งการรับประทานอาหารตามปกติ การถ่ายอุจจาระ หรือแม้แต่แก๊สก็อาจทำให้เกิดอาการปวดได้

วินิจฉัยด้วย ลำไส้แปรปรวน indroma

ไม่มีสัญญาณเฉพาะที่จะวินิจฉัย IBS ได้อย่างชัดเจน ดังนั้นการวินิจฉัยจึงมักเกิดขึ้นในกระบวนการยกเว้นเงื่อนไขอื่นๆ

การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของการร้องเรียนของผู้ป่วย (อาการ) และประวัติของโรคในกรณีที่ไม่มีสัญญาณเตือน (ดูด้านล่าง)

ก่อนวินิจฉัยโรคนี้ แพทย์ต้องแยกโรคที่ร้ายแรงออกไปอีกหลายโรค เพราะ อาการของพวกเขาอาจเลียนแบบ IBS เรากำลังพูดถึงโรคลำไส้อินทรีย์ - โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรค Crohn, โรค malabsorption, มะเร็งลำไส้ใหญ่ และคุณสามารถวินิจฉัย IBS ได้โดยไม่ต้องระบุโรคอื่นๆ

เกณฑ์การวินิจฉัย

เพื่อช่วยในกระบวนการวินิจฉัย นักวิจัยได้พัฒนาเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ IBS เกณฑ์เหล่านี้ขึ้นอยู่กับอาการหลังจากตัดเงื่อนไขอื่นๆ ออกไปแล้ว

ที่สำคัญที่สุด ซึ่งมี ปวดท้องและไม่สบายอย่างน้อย 3 วันต่อเดือนในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา... อาการปวดเหล่านี้ต้องสัมพันธ์กับสภาวะต่อไปนี้: อาการดีขึ้นหลังการขับถ่าย และการเปลี่ยนแปลงความถี่ในการถ่ายอุจจาระหรือความสม่ำเสมอของอุจจาระ

อาการอื่น ๆ ถูกนำมาพิจารณาด้วย: ความรู้สึกของการล้างลำไส้ไม่สมบูรณ์, เมือกในอุจจาระ ฯลฯ

หากตรงตามเกณฑ์ IBS และไม่มีสัญญาณเตือนหรืออาการใดๆ แพทย์อาจแนะนำหลักสูตรการรักษาโดยไม่ต้องทำการวิจัยเพิ่มเติม แต่ถ้าการรักษาดูเหมือนจะไม่ช่วยบรรเทา ก็จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

อาการน่าเป็นห่วงที่อาจบ่งบอกถึงโรคลำไส้อินทรีย์ ได้แก่:

• เลือดออกทางทวารหนัก
• ปวดท้องที่แย่ลงหรือมาตอนกลางคืน
• ลดน้ำหนัก
• ไข้
• โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
• เริ่มมีอาการหลังจากอายุ 50
• มีโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือโรคลำไส้อักเสบในสมาชิกในครอบครัว

การปรากฏตัวของอาการวิตกกังวลอย่างน้อยหนึ่งอย่างไม่รวมการวินิจฉัยของ IBS และต้องได้รับการตรวจอย่างเต็มรูปแบบ

อาการลำไส้แปรปรวนและสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคืออะไร? สัญญาณหลักและวิธีการจัดการกับพยาธิสภาพที่นำเสนอ ประเภทของการรักษา

เนื้อหาของบทความ:

อาการลำไส้แปรปรวนเป็นภาวะทางพยาธิสภาพของร่างกายโดยมีอาการปวดท้องและการถ่ายอุจจาระผิดปกติ นอกจากนี้ ต้องสังเกตตอนดังกล่าวสำหรับการวินิจฉัยอย่างน้อยสิบสองสัปดาห์ในปีสุดท้ายของชีวิต สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตด้วยว่าอาการทั้งหมดเกิดขึ้นโดยไม่มีปัญหาสารอินทรีย์ในทางเดินอาหารของมนุษย์ เด็กส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่เช่นกัน นอกจากนี้ ในกรณีนี้ ภาวะนี้จะดำเนินไปในรูปแบบที่รุนแรงยิ่งขึ้น

สาเหตุของอาการลำไส้แปรปรวน

โรคที่นำเสนอเป็นปัญหาใหญ่ในสังคมยุคใหม่ เนื่องจากผลกระทบด้านลบที่ไม่พึงประสงค์ต่อชีวิตมนุษย์ สาเหตุของมันจึงได้รับการศึกษาในโหมดขั้นสูง อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ยังไม่พบปัจจัยกระตุ้นเพียงอย่างเดียว มีหลายสาเหตุของอาการลำไส้แปรปรวนที่มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการลำไส้แปรปรวน

อาการลำไส้แปรปรวน สาเหตุทางจิตวิทยา

พยาธิวิทยานี้หมายถึงโรคจำนวนหนึ่งที่รบกวนบุคคลอย่างแม่นยำในช่วงเวลาที่สภาวะทางอารมณ์ไม่เสถียร นี่แสดงให้เห็นว่าสุขภาพจิตเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของความผิดปกติ วันนี้พวกเขาเพียงอ้างว่ากลุ่มอาการที่นำเสนอมีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนกับความผิดปกติของการทำงานในร่างกายของผู้ป่วยในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอินทรีย์ในเนื้อเยื่อและอวัยวะ

สภาวะทางพยาธิสภาพ เช่น ภาวะซึมเศร้าหรืออาการตื่นตระหนกมีแนวโน้มที่จะกระตุ้นการระคายเคืองในลำไส้ เกือบทุกตอนของโรคเหล่านี้มาพร้อมกับความผิดปกติของอุจจาระและปฏิกิริยารุนแรงจากทางเดินอาหาร (ทางเดินอาหาร)

สถานะดังกล่าวกระตุ้นกลไกการกระตุ้นระบบประสาทอัตโนมัติเพราะเธอเป็นคนแรกที่ตอบสนองต่อการเบี่ยงเบนทางอารมณ์ในทิศทางเดียวหรืออีกทางหนึ่ง ดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากจึงทราบว่าอาการดังกล่าวเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาที่สภาวะทางอารมณ์เสื่อมลงเรื่อย ๆ หรือในเวลาที่มีอาการตื่นตระหนก

ปัจจัยหลักที่มักจะมาพร้อมกับบุคคลในชีวิตประจำวันคือความเครียด กลไกการป้องกันนี้ทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงในลำไส้ บางครั้งก็มากเกินไป เป็นผลให้อาการปวดท้องที่ไม่สมเหตุสมผลอาจปรากฏขึ้นซึ่งขึ้นอยู่กับความถี่ของการสัมผัสกับปัจจัยความเครียดอย่างชัดเจน

สาเหตุทางระบบประสาทของอาการลำไส้แปรปรวน

เป็นที่ทราบกันดีว่ากระบวนการทั้งหมดในร่างกายเกิดขึ้นภายใต้การควบคุมอย่างใกล้ชิดของระบบประสาทและต่อมไร้ท่อ ลิงค์ทั้งสองนี้ควบคุมปฏิกิริยาทั้งหมดที่เกิดขึ้นในทางเดินอาหารเช่นกัน หากในขั้นตอนใดการเชื่อมต่อดังกล่าวถูกขัดจังหวะและใช้งานไม่ได้การเปลี่ยนแปลงที่นำเสนอจะค่อนข้างคาดหวัง

มีกลไกหลายอย่างพร้อมกันที่สามารถนำไปสู่สิ่งนี้:

• พยาธิวิทยาของการเชื่อมต่อเส้นประสาท... เพื่อให้แน่ใจว่ามีปฏิสัมพันธ์ปกติระหว่างเซลล์ของสมองกับจุดที่ใช้งานในลำไส้ จำเป็นต้องสร้างการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ทั้งสองอย่างเต็มเปี่ยม บ่อยครั้งอันเป็นผลมาจากการกระทำของการบาดเจ็บหรือการใช้ยาใดๆ มันสามารถถูกรบกวนได้ เป็นผลให้เกิดความล้มเหลวในการควบคุมแรงกระตุ้นที่เข้ามาจากเยื่อหุ้มสมองจะไม่รับรู้อย่างถูกต้องอีกต่อไป นี่คือลักษณะการเคลื่อนไหวของลำไส้ทางพยาธิวิทยาครั้งแรกร่วมกับความผิดปกติอื่นๆ
• ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว... กลไกที่สองที่สนับสนุนการพัฒนาของโรคนี้คือการชะลอตัวหรือเร่งความเร็วของกระบวนการมอเตอร์ของเม็ดอาหาร เป็นผลให้คนเริ่มประสบกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในลักษณะกระตุกซึ่งทำให้การผ่านอาหารผ่านท่อลำไส้รุนแรงขึ้นและกระตุ้นการรบกวนของอุจจาระ
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน... สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพมีบทบาทสำคัญในการควบคุมการย่อยอาหาร ด้วยความช่วยเหลือ มีการใช้คำสั่งมากมายเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงจุดแข็งและกิจกรรมของกระบวนการนี้ หากฮอร์โมนใดหยุดทำงาน งานทั้งหมดของระบบทางเดินอาหารจะหยุดชะงัก นอกจากนี้ยังตั้งข้อสังเกตว่าโรคนี้พบได้บ่อยในสตรีวัยเจริญพันธุ์และลดกิจกรรมหลังวัยหมดประจำเดือนซึ่งสัมพันธ์กับระดับฮอร์โมนในเลือด

สาเหตุทางเดินอาหารของอาการลำไส้แปรปรวน

ในกลุ่มนี้ทุกสาเหตุที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับอาหารที่บริโภค ซึ่งรวมถึงอาหารและอาหารจานต่างๆ ที่อาจส่งผลเสียต่อการทำงานของลำไส้

ซึ่งรวมถึงสารเมือกที่ระคายเคืองทั้งหมด: ช็อคโกแลต, ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว, ความขมขื่น, กาแฟและชาเข้มข้น ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับเครื่องดื่มรสหวานอัดลมและสี อิทธิพลของพวกเขาสามารถนำไปสู่การพัฒนาสัญญาณแรกของโรคได้อย่างอิสระโดยไม่ต้องมีปัจจัยเพิ่มเติมใด ๆ

สถานที่สำคัญถูกครอบครองโดยอาหารรสเผ็ดและไขมัน มันฝรั่งทอดและแครกเกอร์ประเภทต่างๆ การใช้ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวเป็นประจำสามารถกระตุ้นไม่เพียง แต่ความผิดปกติของการทำงาน แต่ยังสร้างความเสียหายทางกลต่อเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้

ตามสารอันตรายที่พบบ่อยที่สุด จำเป็นต้องพูดถึงการแพ้อาหารบางชนิด สำหรับคนจำนวนมาก อาการแรกของอาการลำไส้แปรปรวนเกี่ยวข้องกับการใช้ผลิตภัณฑ์นมหมัก แม้จะมีผลประโยชน์โดยทั่วไป แต่หลายคนสามารถก่อให้เกิดการรบกวนใน biocenosis ในลำไส้ได้ แบคทีเรียเริ่มปรากฏออกมามากเกินไป ด้วยเหตุนี้กระบวนการหมักที่ใช้งานมากเกินไปจึงเกิดขึ้นซึ่งทำให้เกิดอาการหลักของโรคนี้

อาการหลักของอาการลำไส้แปรปรวน

การร้องเรียนหลักของผู้ที่เป็นโรคนี้เกี่ยวข้องกับความรู้สึกเจ็บปวด บ่อยครั้งที่มันเป็นอาการเดียวของอาการลำไส้แปรปรวนในมนุษย์ แต่ธรรมชาติของมันจะแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงสำหรับทุกคน ผู้ป่วยบางรายบ่นถึงอาการปวดเมื่อยอย่างต่อเนื่อง ขณะที่บางรายระบุว่ามีอาการรุนแรงและเป็นตะคริว ในท้ายที่สุดปรากฎว่าการวินิจฉัยเหมือนกันสำหรับทั้งคู่ บ่อยครั้งที่โรคนี้มาพร้อมกับความผิดปกติอื่นในรูปแบบของความผิดปกติของอุจจาระ

ขึ้นอยู่กับลักษณะของอาการลำไส้แปรปรวน มีหลายทางเลือกสำหรับหลักสูตรนี้:

1. โดยมีอาการท้องเสียเป็นส่วนใหญ่... ในกรณีนี้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่นถึงอาการปวดท้องบริเวณช่องท้องอย่างรุนแรง ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากเกิดภาวะช็อกหรือความเครียดทางอารมณ์ อาจมีเสียงดังกึกก้อง การเคลื่อนไหวของลำไส้เร่งที่เห็นได้ชัด หลังจากผ่านไประยะหนึ่งมีการละเมิดอุจจาระในรูปของอาการท้องร่วง ในมนุษย์อาหารถูกดูดซึมได้ไม่ดีอุจจาระปรากฏเป็นก้อนของเหลวที่มีเสมหะเจือปนและความเจ็บปวดในบริเวณสะดืออาจรบกวน
2. ท้องผูก... ความผิดปกตินี้เป็นเรื่องปกติมากขึ้นสำหรับผู้ที่อยู่ในโรคซึมเศร้า กับพื้นหลังของพยาธิวิทยาดังกล่าวอาการแรกปรากฏในรูปแบบของอาการปวดเมื่อย, ระเบิดความรู้สึกในช่องท้อง ผู้คนค่อยๆ ลดปริมาณการกินและอาจถึงขั้นอดอาหารซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทา กลุ่มอาการประเภทนี้ไม่ได้มีลักษณะอาการกำเริบ พยาธิวิทยาดำเนินไปอย่างช้าๆโดยไม่เสื่อมสภาพในสภาพทั่วไป นอกจากนี้ยังมีอาการท้องผูก (ท้องผูก) ซึ่งมีลักษณะเป็นระยะ ๆ และไม่สามารถไปห้องน้ำตามด้วยทางเดินของอุจจาระแห้งและหยาบ
3. รวมตัวเลือก... บางคนมีอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) สองประเภท พวกเขากังวลเกี่ยวกับความล่าช้าและความถี่ที่เพิ่มขึ้นของอุจจาระที่มีความถี่เกือบเท่ากัน อาการชักเกิดขึ้นเป็นระยะซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยการบรรเทาหรือเปลี่ยนเป็นความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง

นอกจากนี้ยังมีอาการของโรคที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยทุกราย ซึ่งรวมถึงอาการปวดศีรษะแบบไมเกรนที่แผ่ไปถึงกระดูกสันหลังส่วนคอ อาการปวดกล้ามเนื้อ การลดน้ำหนัก และอารมณ์แปรปรวนในรูปแบบของการปราบปรามก็เป็นไปได้เช่นกัน สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตด้วยว่าอาการทั้งหมดไม่มีคุณสมบัติของความก้าวหน้า แต่จะทำซ้ำเป็นระยะ ๆ ด้วยความรุนแรงเท่ากันเท่านั้น

บันทึก! อาการที่ระบุไว้สามารถเกิดขึ้นได้ในโรคอื่น ๆ อีกมากมาย ในการวินิจฉัยโรคจำเป็นต้องยืนยันการศึกษาทางสัณฐานวิทยาของการไม่มีพยาธิสภาพอินทรีย์ของลำไส้

วิธีกำจัดอาการลำไส้แปรปรวน

การปรากฏตัวของโรคที่อธิบายไว้อย่างมีนัยสำคัญบั่นทอนคุณภาพชีวิตของคนสมัยใหม่ แม้ว่าจะมีหลายวิธีในการรักษาอาการลำไส้แปรปรวน แต่ปัญหานี้ยังคงเกิดขึ้นกับคนจำนวนมากตั้งแต่เด็ก ปัญหาทั้งหมดคือการที่ผู้ป่วยจะรักษาได้นั้นจำเป็นต้องได้รับความมั่นใจอย่างเต็มที่และขอความช่วยเหลือโดยเร็วที่สุด เนื่องจากความจริงที่ว่าผู้คนชอบที่จะเก็บคุณลักษณะของการย่อยอาหารไว้เป็นความลับหรือเพียงแค่ปฏิเสธคำแนะนำทางการแพทย์ โรคนี้ยังคงเกิดขึ้นในชีวิตของพวกเขา เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น จึงมีการสร้างแนวทางที่ครอบคลุมเพื่อขจัดปัญหา

จิตบำบัด

ตามกลไกการพัฒนาของเงื่อนไขนี้การบำบัดควรเริ่มต้นอย่างแม่นยำด้วยการแก้ไขภูมิหลังทางอารมณ์ของบุคคล เพื่อที่จะใช้อิทธิพลที่ถูกต้อง ประการแรก การประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วย ตรวจหาการละเมิดที่มีอยู่ และหลังจากทั้งหมดนี้ดำเนินการเพื่อเลือกตัวเลือกการรักษา

ในบรรดาวิธีการช่วยเหลือทางจิตวิทยาที่หลากหลายนั้น วิธีการมีอิทธิพลที่สำคัญที่สุดสองวิธีสามารถแยกแยะได้:

• การสะกดจิต... การรักษาประเภทนี้ต้องอาศัยการคัดเลือกผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถอย่างรอบคอบ ซึ่งจะมีผลดีต่อผู้ป่วยตลอดช่วงการประชุมของเขา ผลกระทบนี้ขึ้นอยู่กับการแช่ตัวของผู้ป่วยในการนอนหลับที่ถูกสะกดจิตเพื่อให้เกิดความผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์ เป็นที่เชื่อกันว่าในขณะนี้บุคคลมีแนวโน้มที่จะสนทนาเชิงสร้างสรรค์มากขึ้นและยังเปิดกว้างต่อคำแนะนำในระดับจิตใต้สำนึก วิธีนี้ใช้ได้ผลดี แต่ควรใช้สำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น
• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา... กลุ่มนี้รวมความช่วยเหลือทางจิตวิทยาประเภทอื่นๆ เกือบทั้งหมด สิ่งเหล่านี้ขึ้นอยู่กับการจัดบทเรียนเป็นรายบุคคลในระหว่างที่แพทย์ทำการสนทนาที่ไม่เป็นการรบกวนกับผู้ป่วย การสนทนาดังกล่าวอิงจากคำถามและเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดซึ่งสามารถตรวจจับการมีอยู่ของบาดแผลทางจิตใจและช่วยในการแก้ไขได้ในอนาคต แม้ว่าจะไม่พบคนใดคนหนึ่ง แต่ก็สามารถแนะนำหลาย ๆ ครั้งเพื่อเป็นการป้องกันโรคเพื่อสอนบุคคลให้จัดการกับความเครียดเพื่อแบ่งปันประสบการณ์และอารมณ์ของพวกเขา การบำบัดมีไว้สำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่

โภชนาการปกติ

แม้จะพบสาเหตุของโรคนี้แล้ว ก็ยังไม่สามารถกำจัดมันได้ในทันทีเสมอไป ในขณะที่บุคคลหนึ่งกำลังพยายามจัดการกับปัญหานี้ จำเป็นต้องบรรเทาสภาพทั่วไปของเขาด้วยการกำจัดอาการหลัก ในกรณีนี้ สิ่งแรกคือต้องใส่ใจกับอาหารของมนุษย์

ควรมีคุณค่าทางโภชนาการและสมบูรณ์ที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แต่ไม่ทำให้สถานการณ์แย่ลง ในการทำเช่นนี้คุณควรบริโภคน้ำเปล่าในปริมาณที่เพียงพอโดยไม่ต้องใช้แก๊ส (ประมาณ 1.5 ลิตรต่อวัน) กินในปริมาณเล็กน้อยประมาณห้าครั้งต่อวัน กำจัดอาหารที่เย็นเกินไป ร้อน หรือรีบร้อนเกินไป

สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วงเป็นส่วนใหญ่ สิ่งสำคัญคือต้องหยุดกินผักและผลไม้ดิบที่มีฤทธิ์เป็นยาระบาย (แอปเปิ้ล องุ่น กล้วย ถั่ว) นอกจากนี้ยังควรห้ามน้ำผลไม้สดจากผลิตภัณฑ์ข้างต้น ขอแนะนำให้ระงับการใช้ผลิตภัณฑ์นมหมักเช่นเดียวกับผู้ยั่วยุการหมักอื่น ๆ (เบียร์ kvass)

ในกรณีของอาการท้องผูก แนะนำให้ทำตามที่กล่าวมาทั้งหมด ผลไม้สดสามารถนำมาผสมผสานกับซีเรียล รำข้าว ถั่วต่างๆ ผักใบเขียวและมันฝรั่งได้เป็นอย่างดี ห้ามดื่มชากาแฟและช็อคโกแลตโดยเด็ดขาดซึ่งสามารถกระตุ้นอาการท้องผูกในคนได้ด้วยตัวเอง

โดยทั่วไปแล้ว อาหารควรมีความสมดุลและมีสารอาหารรองที่จำเป็นทั้งหมด ปริมาณแคลอรี่ของอาหารต้องอยู่ในช่วง 2,500 ถึง 2900 กิโลแคลอรี / วัน

การรักษาด้วยยา

แพทย์พยายามใช้ทางเลือกในการรักษานี้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ ถ้าไม่มีการรักษานั้นเป็นเรื่องยากมาก ด้วยเหตุผลบางอย่าง ผู้ป่วยสามารถรับรู้การรักษาดังกล่าวได้ดีกว่าการเปลี่ยนวิถีชีวิตและทำให้ภูมิหลังทางอารมณ์เป็นปกติ ยามีผลการรักษาเร็วกว่ามากและทำงานได้ดีร่วมกับการรักษาอื่นๆ

เนื่องจากโรคนี้มีสาเหตุหลายประการจึงใช้ยาประเภทต่างๆ:

1. ยาแก้กระสับกระส่าย... ยากลุ่มนี้จัดทำขึ้นเพื่อแก้ไขสาเหตุหลักของอาการปวดท้อง ยาเช่น "No-shpa", "Duspatalin" มีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายและภายในยี่สิบนาทีหลังจากรับประทานสามารถบรรเทาผู้ป่วยจากความทุกข์ทรมานได้ โดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อลำไส้ มีผลดีต่อการเคลื่อนไหวของเม็ดอาหาร และป้องกันการกักเก็บอุจจาระ
2. การเตรียมสมุนไพร... สารเติมแต่งไฟโตดังกล่าวมีผลโทนิค Sage, valerian, anise และ fennel ไม่มีผลข้างเคียงที่มีนัยสำคัญ สารดังกล่าวบรรเทาบุคคลมีผลดีต่อสภาวะอารมณ์ของเขาและขจัดการอักเสบ อนุญาตให้ใช้ทั้งในที่มีอาการท้องร่วงและในกรณีที่มีอาการท้องผูก
3. หมายถึงทำให้ระบบย่อยอาหารเป็นปกติ... ซึ่งรวมถึงยาหลากหลายชนิด ทางเลือกของพวกเขาขึ้นอยู่กับรูปแบบทางคลินิกของผู้ป่วย หากคนกังวลเกี่ยวกับอาการท้องผูกทางเลือกจะหยุดใช้ยาระบายต่างๆที่มีแลคทูโลสและซอร์บิทอล จากที่รู้จักกันในปัจจุบันคือ "ดูพาลัค" แต่ถ้าผู้ป่วยมีอาการท้องร่วงก็ควรหันไปหาสารกลุ่มอื่นที่สามารถทำให้อุจจาระข้นและทำให้ทางเดินผ่านลำไส้ช้าลง ยาที่เลือก ได้แก่ โลเพอราไมด์ อิมโมเดียม
4. ยากล่อมประสาท... สารดังกล่าวใช้เพื่อให้แน่ใจว่าสภาพจิตปกติของผู้ป่วย ในกรณีที่มีภาพทางคลินิกที่ไม่รุนแรงของโรคซึมเศร้า แนะนำให้ใช้สารประกอบไตรไซคลิกประเภท "Amitriptyline" ในสถานการณ์ที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งมีอาการวิตกกังวล พวกเขาจะหันไปใช้สารยับยั้ง serotonin reuptake inhibitor เช่น ใช้ "Fluoxetine"

วิธีกำจัดอาการลำไส้แปรปรวน - ดูวิดีโอ:

ก่อนรักษาอาการลำไส้แปรปรวน คุณต้องได้รับการยืนยันการวินิจฉัยจากแพทย์ก่อน ความจริงก็คือพยาธิวิทยาดังกล่าวสามารถปกปิดสภาวะที่คุกคามชีวิตได้หลายอย่าง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีอาการเหล่านี้ เมื่อเลือกวิธีการรักษา เราควรจำไว้เกี่ยวกับตัวเลือกที่ผสมผสานกับการบำบัดด้วยอาหารที่จำเป็น

ท้องเสีย.ด้วยอาการท้องร่วง อุจจาระมักถูกบันทึกไว้ในตอนเช้าหลังอาหารเช้า จำนวนการเคลื่อนไหวของลำไส้อาจถึง 5 ครั้งต่อวันในช่วงเวลาสั้น ๆ การกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระอาจเกิดขึ้นหลังอาหารแต่ละมื้อ นอกจากนี้ยังเป็นลักษณะของการกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระในสถานการณ์ที่ไม่สามารถดำเนินการได้เช่นในที่ประชุมขณะเดินทางในการขนส่งระหว่างการสอบในสถานการณ์ที่เครียด ปริมาณอุจจาระยังคงปกติและตามกฎแล้วไม่เกิน 200 กรัมต่อวัน มักจะมีความรู้สึกว่าลำไส้เคลื่อนไหวไม่เต็มที่ อุจจาระอาจมีเสมหะ เศษอาหารที่ไม่ได้ย่อย ก่อนการถ่ายอุจจาระมีอาการปวดเพิ่มขึ้นและลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังจากนั้น

ท้องผูก.เมื่อมีอาการท้องผูก อุจจาระมักจะเป็น "แกะ" ซึ่งประกอบด้วยเศษเล็กเศษน้อยหรือ "จุกก๊อก" ซึ่งอุจจาระส่วนแรกจะมีความหนาแน่นมากกว่าส่วนต่อมา อาจมีเมือกในอุจจาระ อาการท้องผูกที่เรียกว่าท้องร่วงอาจเกิดขึ้น - อุจจาระหลวมหลังจากผ่านไปหลายวัน

นอกจากอาการหลักของ IBS แล้ว อาจมีความรู้สึกเป็นก้อนในลำคอเมื่อกลืนกิน ปวดบริเวณลิ้นปี่ รู้สึกอิ่มเร็ว คลื่นไส้และปวดบริเวณ hypochondrium ด้านขวา ปวดที่ด้านซ้ายของ หน้าอก, ในกล้ามเนื้อ, ในข้อต่อ, หลัง, ปวดหัว , ใจสั่น, ความรู้สึกของการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ, ปัสสาวะเพิ่มขึ้น, การลดน้ำหนัก, หูอื้อ, รู้สึกอ่อนแอและปากแห้ง

ด้วย IBS อาการไม่สบายและไม่สบายอย่างรุนแรงมักเกิดขึ้นซึ่งน่ารำคาญมากสำหรับผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม โรคนี้ไม่เป็นอันตรายต่อลำไส้อย่างรุนแรง ไม่ทำให้เกิดเลือดออกในลำไส้ มะเร็ง หรือโรคที่เกิดจากการอักเสบ เช่น โรคโครห์น หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

การวินิจฉัยโรคลำไส้แปรปรวน

การวินิจฉัย IBS คือการวินิจฉัยการยกเว้น ผู้ป่วยยื่นเรื่องร้องเรียนที่อาจมาพร้อมกับโรคอินทรีย์ที่ไม่เอื้ออำนวย แพทย์สามารถหยุดการวินิจฉัยโรคลำไส้แปรปรวนได้

ขั้นตอนการวินิจฉัย IBS เกิดขึ้นในหลายขั้นตอน

ในตอนเริ่มต้น มีการทดสอบวินิจฉัยจำนวนหนึ่ง ซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดทางคลินิกและทางชีวเคมี การตรวจทางสแคทโลจีพร้อมการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับไข่ของหนอนและ lamblia cysts EGDS อัลตราซาวนด์ของช่องท้องและอวัยวะในอุ้งเชิงกราน sigmo- หรือ colonoscopy และ การส่องกล้อง

ในกรณีของรูปแบบที่เจ็บปวด การศึกษาวินิจฉัยเช่น electrogastroenterography, manometry, การทดสอบการขยายบอลลูน, ในกรณีของอาการท้องร่วง - การทดสอบความทนทานต่อแลคโตส, ความทะเยอทะยานของเนื้อหาในลำไส้เล็กเพื่อศึกษาเชื้อแบคทีเรีย, กรณีท้องผูก - การศึกษาการขนส่งไอโซโทปรังสี , electrogastroenterography , การศึกษาการทำงานของ anorectal รวมทั้ง anorectal manometry

หลังจากการวินิจฉัยเบื้องต้นแล้วจะมีการกำหนดหลักสูตรการรักษาเบื้องต้นตามผลที่พวกเขาหันไปศึกษาการวินิจฉัยอีกครั้ง หากการรักษาได้ผล การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของ IBS สามารถทำได้ หากไม่ได้ผล ให้ทำการตรวจเพิ่มเติม

เมื่อรักษา IBS คุณควรทำสิ่งต่อไปนี้:

• การฟื้นฟูวิถีการดำเนินชีวิตอาหารที่ถูกต้อง
• หลักสูตรการรักษาด้วยยาเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของลำไส้ตามปกติและบรรเทาอาการปวด ยาถูกกำหนดตามอาการ

• การฟื้นฟูระเบียบประสาทปกติของลำไส้ ด้วยเหตุนี้จึงมักใช้วิธีการทางจิตบำบัดที่หลากหลายซึ่งให้ทางออกและการแก้ปัญหาความเครียดทางจิตที่สะสม

อาการลำไส้แปรปรวนเป็นภาวะที่กำหนดว่าเป็นความผิดปกติของลำไส้ที่ทำงานได้ซึ่งมีลักษณะทางชีวจิตสังคม พื้นฐานสำหรับการปรากฏตัวของโรคนี้คือการทำงานร่วมกันของกลไกสองอย่างที่แตกต่างกัน

นี่คือการกระทำทางจิตสังคมและความผิดปกติของเซ็นเซอร์ซึ่งมีลักษณะปัญหากับการเคลื่อนไหวของมอเตอร์และความไวของอวัยวะภายในของลำไส้ เพื่อให้การรักษาคุณภาพสูงในสภาพนี้ จำเป็นต้องมีวิธีการพิเศษในการวินิจฉัย การวินิจฉัยแยกโรค ตลอดจนการทำให้แน่ใจว่าหลักสูตรการรักษาโรคนั้นถูกต้อง

ดังนั้นอาการลำไส้แปรปรวนไม่ได้เป็นโรค แต่เป็นโรคอย่างแม่นยำซึ่งเป็นลักษณะอาการที่ซับซ้อนของความผิดปกติในการทำงานของระบบทางเดินอาหารนี้ พวกเขารบกวนบุคคลนานกว่าหนึ่งเดือน ผู้ป่วยบ่นว่าปวดท้อง ถ่ายอุจจาระลำบาก ท้องผูก ท้องเสีย มีเสมหะในอุจจาระ ท้องอืด

สาเหตุ

ทำไมอาการลำไส้แปรปรวนจึงเกิดขึ้น และมันคืออะไร? ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารใน IBS ไม่ใช่โรคอิสระ หากลำไส้ระคายเคืองสาเหตุก็มาจากความผิดปกติในการทำงานของระบบย่อยอาหาร

ในกรณีที่อาการกำเริบหรือการต่ออายุของสภาพทางพยาธิวิทยาเช่นลำไส้แปรปรวนซึ่งการรักษาได้ดำเนินการไปแล้วอาจมีความสัมพันธ์ระหว่างสาเหตุและผลกระทบของความผิดปกติของอวัยวะย่อยอาหารที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง

เพื่อการพัฒนาของโรคนี้มักจะจูงใจ:

• ความเครียดบ่อยครั้ง
• การล่วงละเมิดทางร่างกายหรือทางเพศ
• การติดเชื้อในลำไส้
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม.

อุบัติการณ์สูงสุดของอาการลำไส้แปรปรวนเกิดขึ้นในส่วนที่อายุน้อยของประชากรอายุ 24-40 ปีถึงแม้ว่าจะมีกรณีของอาการทางพยาธิวิทยาบ่อยครั้งในวัยรุ่นหรือแม้กระทั่งในวัยเด็ก มีผู้หญิงอีกสองคนที่มี IBS มากกว่าผู้ชาย

อาการลำไส้แปรปรวน

อาการลำไส้แปรปรวนอาจมีอาการสามประเภท: โดยมีอาการปวดท้องและผลิตก๊าซเพิ่มขึ้น โดยมีอาการท้องผูกเด่น และอุจจาระหลวมเป็นส่วนใหญ่ ในเวลาเดียวกัน ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ อาการ IBS สามารถเกิดขึ้นได้หลากหลายและเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป

ดังนั้น การไล่ระดับนี้จึงค่อนข้างจะเป็นไปตามอำเภอใจ ลักษณะเฉพาะของหลักสูตรของพยาธิวิทยา ได้แก่ ระยะของโรคที่ไม่ต่อเนื่องเป็นเวลานานอาการต่างๆความแปรปรวนของอาการการเชื่อมต่อระหว่างการเสื่อมสภาพในสถานการณ์ที่เป็นอยู่ที่ดีและเครียดตลอดจนข้อผิดพลาดใน อาหาร

อาการหลักของอาการลำไส้แปรปรวนในผู้ใหญ่คือ:

1. ปวดท้องและปวดที่หายไปหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ ธรรมชาติของความเจ็บปวดกำลังหลงทางผู้ป่วยไม่สามารถระบุตำแหน่งของการแปลได้อย่างแม่นยำ
2. อาการท้องผูก (อุจจาระน้อยกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์) หรือท้องร่วง (อุจจาระมากกว่า 3 ครั้งต่อวัน) ในบางกรณี อาการเหล่านี้สามารถสลับกันได้
3. การก่อตัวของก๊าซมากเกินไป (ท้องอืด)
4. อาการบวมและ.
5. กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระอย่างฉับพลันและรุนแรง
6. ความรู้สึกของการถ่ายอุจจาระไม่สมบูรณ์
7. การปรากฏตัวของเมือกในอุจจาระ

สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้สามารถรวมเข้าด้วยกันได้ ตัวอย่างเช่น อาการลำไส้แปรปรวนร่วมกับอาการท้องร่วงมักจะตามมาด้วยอาการท้องผูกและในทางกลับกัน อาการมักจะรบกวนบุคคลนานกว่าสามเดือนของปี

เนื่องจากอาการป่วยที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของอารมณ์ช็อก อาการข้างต้นมักมาพร้อมกับอาการปวดหัว อ่อนแรง ปวดหัวใจ ปวดหลัง นอนไม่หลับ ปัสสาวะเจ็บปวด ฯลฯ โรคบางอย่าง เช่น อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหรือ สามารถปลอมตัวเป็นกลุ่มอาการลำไส้แปรปรวนได้ ดังนั้นการวินิจฉัยแยกโรคจึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้

อาการลำไส้แปรปรวนที่เป็นไปได้มีสี่รูปแบบ:

• อาการลำไส้แปรปรวนที่มีอาการท้องผูก(อุจจาระแข็งหรือกระจัดกระจาย> 25% อุจจาระหลวมหรือเป็นน้ำใน<25% всех актов дефекации (опорожнения прямой кишки));
• อาการลำไส้แปรปรวนกับท้องเสีย(อุจจาระหลวมหรือเป็นน้ำใน> 25% อุจจาระแข็งหรือกระจัดกระจาย> 25%);
• อาการลำไส้แปรปรวนแบบผสม(อุจจาระแข็งหรือกระจัดกระจาย> 25%, อุจจาระหลวมหรือเป็นน้ำใน> 25% ของการเคลื่อนไหวของลำไส้ทั้งหมด);
• อาการลำไส้แปรปรวนที่ตรวจไม่พบ(การเปลี่ยนแปลงของอุจจาระไม่เพียงพอในการวินิจฉัยโรคลำไส้แปรปรวนที่มีอาการท้องผูก ท้องร่วงหรือรูปแบบผสม)

บ่อยครั้งที่สัญญาณของการระคายเคืองในลำไส้เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารในช่วงเวลาของความเครียดในผู้หญิงในช่วงมีประจำเดือน (หรือก่อนเริ่มมีเลือดออกทุกเดือน)

การวินิจฉัย

ผู้เชี่ยวชาญของมูลนิธิโรมเสนอเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ IBS: ปวดท้องหรือรู้สึกไม่สบายซ้ำๆ (ปรากฏอย่างน้อย 6 เดือนที่ผ่านมา) อย่างน้อย 3 วันต่อเดือนในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา ซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการต่อไปนี้ 2 อาการขึ้นไป:

1. ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายบรรเทาลงหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้
2. อาการปวดและความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของความถี่ในการถ่ายอุจจาระ
3. เริ่มมีอาการปวดและรู้สึกไม่สบายพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงรูปร่าง (รูปลักษณ์) ของอุจจาระ
4. ความรู้สึกไม่สบายหมายถึงความรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ นอกเหนือจากความเจ็บปวด

วิธีรักษาอาการลำไส้แปรปรวน

โรคนี้ประกอบด้วยอาการทั้งหมดดังนั้นในการรักษาโรคลำไส้แปรปรวนจำเป็นต้องมีการรักษาที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึง:

• การบำบัดด้วยอาหาร
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• เภสัชบำบัด;
• จิตบำบัด;
• กายภาพบำบัด;
• นวด (หน้าท้องหรือทั่วไป, นวดตัวเอง);
• การออกกำลังกายกายภาพบำบัด

ก่อนอื่น คุณต้องสร้างโหมดชีวิต tk สาเหตุหลักของการเจ็บป่วยคือความเครียด จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด อุทิศเวลาให้มากขึ้นในการพักผ่อน นอนหลับ เดินอย่างกระฉับกระเฉงในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ อาหารสำหรับอาการลำไส้แปรปรวนก็เป็นปัจจัยสำคัญเช่นกัน โภชนาการขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค

หากคุณกังวลเรื่องท้องเสียบ่อยขึ้น คุณต้องแยกผักและผลไม้สด กาแฟ แอลกอฮอล์ ขนมปังดำ กระเทียม และพืชตระกูลถั่วออกจากอาหาร ด้วยอาการท้องอืด (ท้องอืด) จำกัด การบริโภคเครื่องดื่มอัดลมพืชตระกูลถั่วกะหล่ำปลี หากคุณมีแนวโน้มที่จะท้องผูกมากขึ้น คุณควรเพิ่มปริมาณผักและผลไม้ที่คุณกิน และแนะนำให้ดื่มน้ำอย่างน้อย 1.5 ลิตรต่อวัน คุณควรแยกอาหารเหล่านั้นออกหลังจากที่มักจะรู้สึกไม่สบาย

ยารักษา IBS

การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับอาการของโรคลำไส้แปรปรวนในผู้ป่วยแต่ละราย ศูนย์การแพทย์อาจรวมถึงการแต่งตั้งยาดังกล่าว:

1. Antispasmodics ที่ขจัดความเจ็บปวดหากเกิดจากภาวะ hypertonicity ในลำไส้ (drotaverine, pinaveria bromide, mebeverin เป็นต้น)
   M-anticholinergics ซึ่งลดอาการกระตุกและมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ (buscopan, belloid, platifillin, riabal, metacin เป็นต้น)
2. ยากล่อมประสาท("อิมิปรามีน", "ฟลักซ์เซติน", "ซิตาโลปราม") ออกแบบมาเพื่อขจัดอาการซึมเศร้า อาการปวดเมื่อยตามเส้นประสาท และลำไส้แปรปรวน
3. Prokinetics - ตัวควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้ (metoclopramide, trimedat, tegaserod, itopride, alosetron, debridate ฯลฯ )
4. ฝาด(สเมกตา, ทานัลบิน). กำหนดไว้สำหรับอาการกำเริบของอาการท้องร่วง เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน ให้นำ Maalox, Almagel
5. ยาระบาย - anthraglycosides (การเตรียมมะขามแขก, cofranil, ramnil, regulax, tisasen ฯลฯ สามารถเสพติดได้)
6. - ("Khilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform") ด้วยความช่วยเหลือของแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ช่วยปรับปรุงการทำงานของลำไส้

วิธีการรักษาอาการลำไส้แปรปรวนที่เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาท? ในกรณีนี้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เพิ่มการต้านทานความเครียดด้วยวิธีผ่อนคลาย ชั้นเรียนโยคะ และการฝึกหายใจแบบพิเศษ

ระบอบการปกครองประจำวัน

การขาดการนอนหลับและการขาดการออกกำลังกายทำให้โรครุนแรงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในเวลาเดียวกัน นิสัยที่เกิดขึ้นจากการล้างลำไส้ในตอนเช้าหลังอาหารเช้าจะช่วยป้องกันอาการท้องผูกที่เป็นนิสัย น้ำเย็นหนึ่งแก้วทันทีหลังจากตื่นนอนร่วมกับการออกกำลังกายตอนเช้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกกำลังกายแบบใช้กรรไกรและจักรยาน จะช่วยให้อุจจาระเป็นปกติ

จิตบำบัด

เนื่องจากการถ่ายโอนความเครียดบ่อยครั้งเป็นสาเหตุหนึ่งในการพัฒนา IBS ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความวุ่นวายทางอารมณ์ที่รุนแรง พยายามอย่าเข้าสู่ความขัดแย้งและเทคนิคหลักที่ช่วยเพิ่มความต้านทานความเครียดของตนเอง

• แบบฝึกหัดการหายใจ
• ศิลปะแห่งการทำสมาธิ
• โยคะ;
• ไทชิเป็นต้น.

การสะกดจิตประสบความสำเร็จในการลดอิทธิพลของจิตใต้สำนึกต่อการปรากฏตัวของอาการทางคลินิกบางอย่างของโรค การฝึกจิตโดยใช้เทคนิคการผ่อนคลายจะช่วยให้ระบบประสาทสงบและแข็งแรง ชั้นเรียนโยคะ การฝึกหายใจแบบพิเศษ และการทำสมาธิจะสอนให้คุณผ่อนคลายอย่างรวดเร็วและถูกต้อง และพลศึกษาและยิมนาสติกบำบัดจะช่วยเสริมสร้างร่างกายและปรับปรุงระบบประสาท

การป้องกันโรค

เป็นมาตรการป้องกันสำหรับอาการลำไส้แปรปรวนเป็นมูลค่า noting ปกติของโภชนาการและวิถีชีวิต (อาหารที่สมดุล, อาหารปกติ, หลีกเลี่ยงการไม่ออกกำลังกาย, การดื่มสุรา, กาแฟ, เครื่องดื่มอัดลม, อาหารรสเผ็ดและไขมัน), การรักษาในเชิงบวก สภาพแวดล้อมทางอารมณ์ การใช้ยาอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้

พยากรณ์

สภาพของผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวน ประสิทธิผลของการรักษาและการพยากรณ์โรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติร่วมของระบบประสาท ในการบรรลุการฟื้นตัว มักจะเป็นสิ่งสำคัญที่จะเอาชนะความขัดแย้งที่เป็นสาเหตุของการเกิดโรคประสาทในผู้ป่วย

ความสามารถในการทำงานของผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวนและการพยากรณ์โรคสำหรับโรคนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติทางจิตร่วมด้วย

อาการลำไส้แปรปรวน- ความผิดปกติของลำไส้เนื่องจากความผิดปกติของการควบคุมประสาทและความผิดปกติทางจิต มันมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายและปวดท้องอย่างต่อเนื่องหรือคมชัดซึ่งผ่านไปหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ความรู้สึกของลำไส้ที่ไม่สมบูรณ์ โดดเด่นด้วยความต้องการที่จะถ่ายอุจจาระ, อาจจะเป็นการปล่อยเมือกกับอุจจาระ, การเปลี่ยนแปลงในความถี่ของอุจจาระ, ความสม่ำเสมอของอุจจาระ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือมีวัตถุประสงค์เพื่อไม่รวมพยาธิสภาพอินทรีย์ของทางเดินอาหาร การรักษาโรคนี้รวมถึงการบำบัดด้วยอาหาร จิตบำบัด และการใช้ยา

ข้อมูลทั่วไป

อาการลำไส้แปรปรวนเป็นความผิดปกติในการทำงานของลำไส้ใหญ่ โดยเป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยมีอาการปวดท้องและอุจจาระผิดปกติเป็นเวลานาน (นานถึงหกเดือน) และมีอาการปกติ (มากกว่าสามวันต่อเดือน) (ท้องผูกหรือท้องร่วง) IBS เป็นโรคเกี่ยวกับการทำงานที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้และการย่อยอาหาร สิ่งนี้ได้รับการยืนยันโดยความผิดปกติของการร้องเรียนซึ่งเป็นคลื่นที่ไม่ต่อเนื่องของอาการ การกำเริบของโรคมักเกิดจากสถานการณ์ที่ตึงเครียด ไม่มีรายงานการลดน้ำหนัก

ในบรรดาประชากรของประเทศที่พัฒนาแล้ว อาการลำไส้แปรปรวนเกิดขึ้นใน 5-11% ของประชาชน ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้บ่อยเป็นสองเท่าของผู้ชาย ส่วนใหญ่มักเป็นในกลุ่มอายุ 20-45 ปี หากตรวจพบอาการของ IBS หลังจาก 60 ปี จำเป็นต้องทำการตรวจอย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุของโรคอินทรีย์ (diverticulosis, polyposis, มะเร็งลำไส้ใหญ่) อาการลำไส้แปรปรวนในกลุ่มอายุนี้เกิดขึ้นน้อยกว่าหนึ่งครั้งครึ่ง

สาเหตุของ IBS

ปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาสาเหตุและกลไกของการพัฒนาอาการลำไส้แปรปรวนอย่างเพียงพอ มีการระบุปัจจัยหลายประการที่ส่งผลต่อสถานะการทำงานของลำไส้ใหญ่และมีส่วนทำให้เกิดการระคายเคือง การพึ่งพาอาศัยกันของหลักสูตรทางคลินิกของอาการลำไส้แปรปรวนในปัจจัยทางจิตวิทยานั้นชัดเจนที่สุดซึ่งแสดงให้เห็นกลไกทางจิตและระบบประสาทของการพัฒนาของโรค สังเกตว่าใน 32-44% ของกรณีการเริ่มต้นของพยาธิวิทยาถูกนำหน้าด้วยอาการช็อกทางจิตและอารมณ์ที่รุนแรงในผู้ป่วยจำนวนมากที่มีภาวะซึมเศร้า IBS, hypochondria, นอนไม่หลับ, phobias ต่างๆและโรคทางระบบประสาทอื่น ๆ

ปัจจัยที่เอื้อต่อการเกิดโรค ผู้เชี่ยวชาญในสาขา proctology สมัยใหม่ ได้แก่ การบาดเจ็บทางร่างกายและแผลติดเชื้อในลำไส้ (โรคบิด escherichiosis เชื้อ Salmonellosis ฯลฯ ) ในประวัติศาสตร์ อาการปวดเมื่อยในช่องท้อง (ภาวะภูมิไวเกินในลำไส้) สถานะของฮอร์โมน (ผู้หญิงคือ มีแนวโน้มที่จะมีอาการลำไส้แปรปรวนในช่วงมีประจำเดือน) ความบกพร่องทางพันธุกรรม (IBS มักพบในฝาแฝดทั้งสองในคู่ที่เหมือนกันมากกว่าในคู่ไข่สองคู่)

การจำแนกประเภท

การจำแนกทางคลินิกของโรคลำไส้แปรปรวนขึ้นอยู่กับความเด่นของความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระ: IBS ที่มีอาการท้องผูกท้องเสียผสมและไม่จำแนกประเภท

อาการไอบีเอส

อาการทางคลินิกหลักของอาการลำไส้แปรปรวน: อาการปวดและความผิดปกติของอุจจาระ (ท้องผูก, ท้องร่วง, สลับกัน) อาการปวดท้องด้วย IBS มักจะเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนล่าง มีลักษณะที่น่าเบื่อและน่าปวดหัว แต่ยังสามารถแสดงออกในการโจมตีตะคริวเฉียบพลัน อาการปวดจะเพิ่มขึ้นหลังรับประทานอาหาร หลังจากที่การเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลง ในผู้หญิง อาการกำเริบมักเกิดขึ้นทันทีก่อนและระหว่างมีประจำเดือน อาการปวดตอนกลางคืนที่รบกวนการนอนหลับนั้นเป็นเรื่องแปลก

การเปลี่ยนแปลงในธรรมชาติของการเคลื่อนไหวของลำไส้อาจเป็นได้ทั้งในทิศทางของอาการท้องผูก (อุจจาระน้อยกว่าหนึ่งครั้งทุกๆ 3 วัน) และในรูปแบบของอาการท้องร่วง (อุจจาระบ่อยและหลวม) อาการท้องร่วงมักเกิดขึ้นในตอนเช้าและไม่ค่อยเกิดขึ้นมากกว่า 2-5 ครั้งต่อวัน มักจะไม่รบกวนเวลากลางคืน มักมีอาการท้องผูกสลับกับท้องเสีย นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นความอยากถ่ายอุจจาระเพิ่มขึ้น การผลิตก๊าซเพิ่มขึ้น ด้วยอาการลำไส้แปรปรวน มวลรวมของอุจจาระที่ขับออกมาต่อวันมักจะไม่เพิ่มขึ้น

ในบรรดาอาการแสดงนอกลำไส้ของ IBS อาจมีอาการคลื่นไส้, เรอ, อาเจียน, ปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา, ปัสสาวะลำบาก, ปวดหัว, อ่อนแอ, ความเย็นของนิ้วมือ บางครั้งมีอาการนอนไม่หลับหายใจลำบากไม่สามารถนอนตะแคงซ้ายได้ ในผู้ป่วยจำนวนมาก อาการลำไส้แปรปรวนจะมาพร้อมกับความผิดปกติของระบบประสาทและความผิดปกติทางเพศ

เกณฑ์ที่บ่งบอกถึงธรรมชาติของปัญหา ได้แก่ อายุที่มากขึ้นของผู้ป่วย ประวัติครอบครัวที่มีความซับซ้อนด้านเนื้องอกวิทยา ไข้ การเปลี่ยนแปลงของอวัยวะภายในระหว่างการตรวจร่างกาย (ตับและม้ามโต) การระบุตัวบ่งชี้ทางพยาธิวิทยาในการศึกษาในห้องปฏิบัติการ การลดน้ำหนักโดยไม่มีเหตุผล , อาการทางคลินิกในเวลากลางคืน. หากสังเกตอาการเหล่านี้จำเป็นต้องสงสัยว่ามีโรคอินทรีย์ของลำไส้ใหญ่และทำการตรวจอย่างละเอียดเพื่อแยกออก

การวินิจฉัย

การตรวจสอบดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologist นอกจากอาการทางคลินิกและข้อมูลการตรวจร่างกายแล้ว การศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือต่างๆ ยังใช้เป็นมาตรการในการวินิจฉัยโรคลำไส้แปรปรวนที่น่าสงสัย โดยมีจุดประสงค์หลักในการยกเว้นหรือระบุพยาธิสภาพอินทรีย์เรื้อรังอื่นๆ ของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งอาจแสดงอาการที่คล้ายคลึงกัน

วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการแสดงโดยการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับเลือดลึกลับ steatorrhea coprogram การเพาะเลี้ยงอุจจาระ การเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์ปกติระหว่างการตรวจทางห้องปฏิบัติการบ่งบอกถึงลักษณะอินทรีย์ของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ใน IBS ผลการทดสอบเป็นเรื่องปกติ

วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือที่ใช้กับอาการลำไส้แปรปรวน ได้แก่ อัลตราซาวนด์ของช่องท้อง, CT ของลำไส้, การตรวจเอ็กซ์เรย์ (irrigoscopy, X-ray ของลำไส้), การตรวจส่องกล้อง (colonoscopy, sigmoidoscopy) ข้อมูลจากการศึกษาเหล่านี้ยังไม่รวมความเสียหายของลำไส้อินทรีย์ ซึ่งยืนยันลักษณะการทำงานของความผิดปกติ นอกจากการตรวจระบบทางเดินอาหารแล้ว ผู้หญิงยังได้รับคำปรึกษาจากนรีแพทย์อีกด้วย ผู้ป่วย IBS ควรปรึกษากับนักจิตอายุรเวท

การรักษา IBS

การรักษาผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวนเป็นเรื่องยากเนื่องจากกลไกการเกิดขึ้นและการพัฒนาที่ศึกษาไม่เพียงพอ จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการพัฒนาระบบการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงวิธีเดียว เป็นที่น่าสังเกตว่าเปอร์เซ็นต์ของประสิทธิผลของยาหลอกในการรักษาพยาธิวิทยานี้สูงซึ่งบ่งบอกถึงการพึ่งพาอาศัยกันอย่างมีนัยสำคัญของหลักสูตรในทัศนคติทางจิตวิทยา บทบาทที่สำคัญของปัจจัยทางจิตและอารมณ์หมายถึงการมีส่วนร่วมของนักจิตอายุรเวทในการรักษา

เทคนิคการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับการรักษาอาการลำไส้แปรปรวน ได้แก่ โภชนาการด้านอาหาร วิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง อิทธิพลต่อสถานะทางอารมณ์ของผู้ป่วย และหากจำเป็น การบำบัดด้วยยาเพื่อบรรเทาอาการทางคลินิก คำแนะนำสำหรับโภชนาการด้านอาหารแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความชุกของอาการท้องผูกและท้องเสียในคลินิก แต่ผู้ป่วย IBS ทุกรายจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้ระคายเคืองต่อเยื่อบุลำไส้ ส่งเสริมการผลิตน้ำย่อยและน้ำดีมากเกินไป และอาหารหยาบที่อาจเกิดความเสียหายทางกลไก ผนังลำไส้ ด้วยอาการท้องร่วงอาหารที่มีเส้นใยพืชจะถูกลบออกจากอาหารเช่นกันแนะนำให้ใช้ยาสมานแผลในขณะที่มีอาการท้องผูก, ซีเรียล, ผัก, ขนมปังรำและไม่รวมอาหารที่ขัดขวางทางเดินของน้ำผลไม้

ผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวนแนะนำให้ออกกำลังกาย การเดิน และแอโรบิก มักจะมีการกำหนดหลักสูตรกายภาพบำบัด นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ทำกิจวัตรประจำวันให้เป็นปกติ เลิกทำกิจกรรมที่เต็มไปด้วยสถานการณ์ตึงเครียด พยายามหลีกเลี่ยงความเครียดและประสบการณ์ทางอารมณ์ แนะนำให้ใช้เทคนิคจิตบำบัด

เพื่อฟื้นฟูและทำให้พืชในลำไส้ปกติเป็นปกติ ผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวนจะต้องเตรียมแบคทีเรียในลำไส้ นอกจากนี้ ยายังสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด (antispasmodics) บรรเทาอาการท้องร่วง (loperamide) และบรรเทาอาการท้องผูก (ยาระบายสมุนไพร - lactulose) ในกรณีที่มีอาการทางระบบประสาทอย่างรุนแรง สามารถกำหนดยาระงับประสาท (valerian, motherwort ฯลฯ) ให้ใช้ยานอนหลับแบบเบาได้ แสดงให้เห็น ได้แก่ การนวดกดจุดสะท้อน การนวดกดประสาท การนอนหลับด้วยไฟฟ้า การอาบน้ำอโรมาเพื่อการผ่อนคลาย และอ่างอาบน้ำไฟโตพร้อมวาเลอเรียน ยาระงับประสาท, ยากล่อมประสาท, ยารักษาโรคจิตได้รับการกำหนดตามข้อบ่งชี้หลังจากปรึกษากับจิตแพทย์เท่านั้น

การพยากรณ์และการป้องกัน

เป็นมาตรการป้องกันสำหรับอาการลำไส้แปรปรวนเป็นมูลค่า noting ปกติของโภชนาการและวิถีชีวิต (อาหารที่สมดุล, อาหารปกติ, หลีกเลี่ยงการไม่ออกกำลังกาย, การดื่มสุรา, กาแฟ, เครื่องดื่มอัดลม, อาหารรสเผ็ดและไขมัน), การรักษาในเชิงบวก สภาพแวดล้อมทางอารมณ์ การใช้ยาอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้

อาการลำไส้แปรปรวนไม่สามารถใช้ได้กับโรคที่ลุกลาม แม้จะใช้เวลานาน แต่ก็ไม่มีแนวโน้มว่าจะเกิดโรคแทรกซ้อน ใน 30% ของคดี มีวิธีรักษา บางครั้งมันก็หายไปเองเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในสถานการณ์ทางจิตใจและการฟื้นฟู การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี การรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการแก้ไขอาการทางจิตเวชที่เกิดขึ้นพร้อมกัน