Здравствуйте, друзья! Давайте поговорим сегодня об одной из самых притягательных и значимых для человечества профессий – медицинского работника.
Белый халат, фонендоскоп, шприц – любой ребенок связывает эти предметы с профессией врача. В детстве она казалась нам загадочной и очень интересной: это же так прекрасно – помогать людям.
Две стороны одной профессии
Не многие воплощают детскую мечту в реальность – с годами приходит понимание, насколько трудна и ответственна работа медицинского работника. И тем не менее именно эта профессия остается одной из самых популярных и востребованных в обществе.
Конкурс в медицинские вузы остается стабильно высоким, непросто сегодня поступить и в медицинские колледжи. Получить высшее или средне-специальное медицинское образование мечтают многие.
Помимо морально-нравственных и гуманистических аспектов кого-то в профессии привлекает и материальная составляющая. Не секрет, что специальность стоматолога, к примеру, не только востребована, но и хорошо оплачивается. Есть у медицинских работников и льготы:
- по досрочный выход на пенсию;
- льготная ипотека;
- возможности получить один миллион рублей на жилье в сельской местности;
- ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск и др.
Чтобы понимать, кто имеет на них право, надо четко представлять, кто относится к медицинским работникам. Давайте выяснять.
Кто есть кто и где это написано
Не каждый человек, который работает в поликлинике либо стационаре, может считаться медицинским работником.
К примеру, вы бухгалтер и добросовестно трудитесь на благо лечебного учреждения, но… к медицинским работникам вы отношения не имеете.
Или другой пример – вы инструктор-методист по лечебной физкультуре, при этом никогда не получали высшего медицинского образования. Может показаться странным, но именно вы и есть медицинский работник.
Чтобы не путать и не гадать, Министерством здравоохранения выпущен приказ, включающий в себя четкий перечень профессий, дающих вам право называться медработником. Называется он номенклатурой.
Все, имеющие отношение к медицине, согласно документу, разделены на группы. Это руководители; специалисты с высшим профильным (именно медицинским) образованием, то есть врачи (в том числе и врачи-стажеры); те, кто имеет высшее профессиональное, но не медицинское образование; специалисты, получившие среднее профессиональное (медицинское) образование, по-другому средний медицинский персонал; и иные должности медицинских работников (младший медицинский персонал).
Отражено в номенклатуре и понятие фармацевтические работники – их выделили в отдельную группу. То есть если вы провизор, либо фармацевт, либо фасовщик, к медработникам вы не относитесь.
Документ был принят в декабре 2012 года, а в августе 2014 в него внесены изменения. Список охватывает все профили медицинской деятельности: один только перечень врачей включает в себя более 100 названий.
Вопросы охраны здоровья граждан регулируются Федеральным законом. Там же дано и определение – кто такие медицинские работники. Скажем так, обязательными требованиями являются наличие определенного образования, работа в соответствующих учреждениях и осуществление лечебной деятельности.
При этом сказанное относится как к работникам государственных учреждений, так и к частным предпринимателям.
Где можно работать
Высшие учебные заведения и колледжи – это места, где выбравший профессию медика человек может получить образование. А где работают выпускники этих учреждений?
Понятно, что в первую очередь речь пойдет о таких всем известных заведениях, как поликлиники и больницы. Но перечень медико-санитарных и других учреждений, где трудятся врачи и медсестры, гораздо шире.
К ним смело можно отнести роддома, диспансеры, медико-санитарные части предприятий либо воинских частей, клиники, в которых ведутся научные разработки, госпитали для военнослужащих, ветеранов, инвалидов, роддома, санатории.
В современных условиях практически в каждом крупном населенном пункте вы найдете частные диагностические центры, негосударственные центры по оказанию лечебной помощи, платные стоматологические поликлиники и др.
Не следует забывать, что медицинские работники трудятся и в других учреждениях, казалось бы, напрямую не связанных со здравоохранением. Однако кто из нас может представить, что в детском саду или школе не будет медицинского работника, обязательна его деятельность в оздоровительных лагерях, домах-интернатах, домах ребенка и т. д.
В медицинской сфере востребованы такие профессии, как биоинженерия и биотехнология. Изучение бактерий, вирусов, генные технологии – все это направления, без которых невозможно представить современную медицину и в которых трудятся медицинские работники.
Возможна ли современная криминалистика без судебно-медицинской и психиатрической экспертизы? Конечно, нет. Такая деятельность в качестве судебного эксперта также даст вам право называться медицинским работником.
Что происходит сегодня
Профессия медицинского работника сегодня вновь привлекает многих юношей и девушек, выбирающих свой жизненный путь. После недавних лет, когда престиж профессии упал и в медицинские вузы шли самые преданные этой отрасли люди, наблюдается ее возрождение.
Несмотря на то, что нужно много лет учиться в институте, постоянно повышать квалификацию, работать в сложных психологических условиях, молодежь стремится стать врачами и медицинскими сестрами.
К сожалению, пока еще не приходится говорить о такой популярности профессии, которая наблюдалась во времена Советского Союза. К врачам относились с большим уважением, их почитали в обществе, иметь такую профессию считалось престижным.
Но все же стремление к этой гуманной и востребованной профессии, желание помогать людям заложено в самой природе человека. Важно, чтобы государство обратило на отрасль здравоохранения самое пристальное внимание и провело реальные преобразования в ней.
Обществу нужны здоровые граждане, и роль высококвалифицированных медицинских работников в этом одна и главных.
За больными осуществляет средний и младший медицинский персонал.
Средний медицинский персонал
Медицинская сестра - специалист со средним медицинским образованием (оканчивает медицинский колледж). Медицинскую сестру относят к среднему медицинскому персоналу, она выступает помощником врача в лечебно-профилактических учреждениях, выполняет врачебные назначения и осуществляет сестринский процесс. По определению ВОЗ, суть сестринского процесса заключается именно в осуществлении ухода за больными.
Обязанности медицинской сестры зависят от типа и профиля лечебного учреждения, где она работает, её должности и характера выполняемой работы. Существуют следующие должности медсестёр.
Главная медицинская сестра. В настоящее время это специалист с высшим медицин-ским образованием, оканчивающий факультет высшего сестринского образования медицинского университета. Она занимается вопросами рациональной организации труда, повышением квалификации среднего и младшего медицинского персонала больницы и осуществляет контроль за его работой.
Старшая медицинская сестра оказывает помощь заведующему отделением больницы (поликлиники) в административно-хозяйственных вопросах, организует и контролирует работу палатных медицинских сестёр и младшего медицинского персонала.
Палатная медицинская сестра выполняет врачебные назначения больным в закреп-лённых за ней палатах, наблюдает за состоянием пациентов, осуществляет уход за ними и организует их питание.
Процедурная медицинская сестра выполняет врачебные назначения (внутривенные инъекции и вливания), помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач, проводит взятие крови из вены для биохимических исследований.
Операционная медицинская сестра помогает хирургу при хирургических вмешательствах, подготавливает к операции хирургический инструментарий, шовный и перевязочный материал, бельё.
Участковая медицинская сестра помогает участковому врачу на приёме больных, проживающих на закреплённом за ним участке, выполняет по назначению врача лечебные процедуры на дому и участвует в проведении профилактических мероприятий.
Медицинские сестры, работающие на приёме больных с врачами узких специальностей (окулистом, оториноларингологом, невропатологом и др.).
Диетическая медицинская сестра (диетсестра) под руководством врача-диетолога от-вечает за организацию и качество лечебного питания, составляет меню, контролирует кулинарную обработку и раздачу пищи, а также санитарное состояние кухни и столовой для больных.
Несмотря на определённое разделение функций медицинских сестёр, существует круг обя-занностей, принятый для среднего медицинского звена в целом.
1. Выполнение врачебных назначений: инъекции, раздача лекарств, постановка горчични-ков, клизм и пр.
2. Осуществление сестринского процесса, в том числе:
Сестринский осмотр - первичный осмотр больного, измерение температуры тела, подсчёт часто-ты дыхательных движений (ЧДЦ) и пульса, измерение АД, контроль суточного диуреза и пр.;
Правильный сбор материала для анализов (крови, мокроты, мочи и кала);
Обеспечение ухода за больными - уход за кожными покровами, глазами, ушами, полостью рта; контроль за сменой постельного и нательного белья; организация правильного и своевременного питания больных.
3. Оказание первой доврачебной помощи.
4. Обеспечение транспортировки больных.
5. Приём поступивших больных и организация выписки больных.
6. Осуществление контроля за санитарным состоянием отделений.
7. Осуществление контроля за соблюдением больными правил внутреннего распорядка
лечебных учреждений и выполнением ими правил личной гигиены.
8. Ведение медицинской документации.
Младший медицинский персонал
К младшему медицинскому персоналу относят младших медицинских сестёр, сестёр-хозяек и санитарок.
Младшая медицинская сестра (сестра по уходу за больными) помогает палатной медицинской сестре в уходе за больными, про-1 водит смену белья, обеспечивает содержание в чистоте и опрятности самих больных и больничных помещений, участвует в транспортировке больных, следит за соблюдением пациентами больничного режима.
Сестра-хозяйка занимается хозяйственными вопросами, получает и выдаёт бельё, моющие средства и уборочный инвентарь и непосредственно контролирует работу санитарок.
Санитарки: круг их обязанностей определяется их категорией (санитарка отделения, санитарка-буфетчица, санитарка-уборщица и пр.).
Общие обязанности младшего медицинского персонала следующие.
1. Регулярная влажная уборка помещений: палат, коридоров, мест общего пользования и др.
2. Оказание помощи медицинской сестре в осуществлении ухода за больными: смена белья, кормление тяжелобольных, гигиеническое обеспечение физиологических отправлений тяже-лобольных - подача, уборка и мытьё суден и мочеприёмников и пр.
3. Санитарно-гигиеническая обработка больных.
4. Сопровождение больных на диагностические и лечебные процедуры.
5. Транспортировка больных.
В специальном профстандарте определены обязанности, трудовые функции младшего медицинского персонала учреждений здравоохранения. Указанный документ разработан Министерством социального развития в 2016 г., утвержден Приказом Минтруда России №2н от 12.01.2016 , а его положения являются основой формирования качественного кадрового состава медучреждений страны.
Что такое профстандарт по ТК РФ
Необходимость установления профстандарта обусловлена современной кадровой политикой государства. Получить должность «младший медицинский персонал»
можно только предъявив свидетельство о профпригодности.
Стандарт позволяет руководителям медицинских учреждений осуществлять контроль выполнения профессиональных обязанностей сотрудниками вверенного медучреждения.
Ранее, права и функции младшего персонала сводились в единый документ усилиями администрации клиники. Это приводило к завышению нагрузки, путаницы в определении должностного функционала. Поэтому ставку санитарок отдавали уборщицам.
На данный момент специальный документ является основанием для изменения штатного расписания. Руководитель имеет право вносить новые должностные инструкции, основываясь на профстандарте. Согласно ТК РФ ч. 2 ст. 72 и ст. 74 уволить сотрудника на том основании, что он не соответствует требованиям профессионального стандарта, работодатель не имеет права, если работником была благополучно пройдена аттестация.
Младший медработник: квалификация, образование, образец документа
В объединенном списке документ находится под номером 647. В Едином квалификационном справочнике (ЕКС) эта должность называется «санитарка». Профстандартом определена основная трудовая функция – следование санитарии, гигиене в помещениях здравоохранения и оказание помощи в уходе за больными. При поступлении на должность надо иметь диплом о среднем специальном образовании и документ о прохождении профессиональной подготовки. Организацией обучения по программе профстандарта занимается руководитель больницы, более того, допускается проводить переподготовку младшего медицинского профессионала без отрыва от основной деятельности.
В средних специальных учреждениях образования подготовка ведется по специальности «Сестринское дело» — такая подготовка ориентирована на требования профстандарта. Помимо этого, при поступлении на работу соискатель проходит обязательный медосмотр, предъявляя его результаты руководству медицинского учреждения (в дальнейшем, выполняя свои обязанности, работник должен проходить плановые профосмотры по месту осуществления трудовой деятельности).
Квалификация работника определяется статьей 195.1 ч. 1 Трудового кодекса , ст. 195.3 внесено разъяснение к требованиям, необходимым для деятельности в рамках профстандарта, обязательным к применению работодателем и являющимся основой для разработки внутренних кадровых документов (например, должностных инструкций).
Новый документ разделил функции младшей медсестры и санитарки. В обязанности санитарки по профстандарту входит такое обслуживание:
- обработка медоборудования
- уборка помещений;
- внутренняя транспортировка предметов и устройств медицинского назначения;
- утилизация медицинских отходов;
- обработка умерших больных.
Младшая медсестра проводит процедуры ухода за больными клиники.
В расписании штатов вводится две должности, у каждой свои функциональные обязанности, которые четко дифференцируются при организации работы младшего медицинского звена, составлении новых программ обучения и контроле за деятельностью персонала.
Санитарка имеет второй квалификационный уровень, младшая медсестра по уходу – четвертый.
Особенности соблюдения
При каких обстоятельствах следует руководствоваться этим документом:
- При предъявлении распоряжений к квалификации работника данной категории профстандарт является обязательным только частично . В частности, младшая медсестра обязана иметь среднее специальное образование. В случае, если работник, фактически выполняющий функции младшей медицинской сестры, имеет в активе только общее среднее образование, его необходимо направить учиться по специальной программе. Стоит помнить, что данное требование не является обязательным, данный вопрос разрешается руководством самостоятельно с учетом целесообразности. Санитарка, добросовестно выполняющая свои обязанности и прошедшая аттестацию, не увольняется и не переводится со ставки младшей медсестры на место уборщицы без личного согласия.
- При необходимости замены той или иной должности, когда такая смена сопряжена с материальными возмещениями и льготами, ограничениями в них.
Нарушение требований законодательства и не соблюдение профстандарта грозит штрафами для медицинского центра.
Должности — «сестра-хозяйка» и «санитарный водитель» — не связаны с медперсоналом, так в их функциях нет признаком медицинской деятельности.
Специальности, предусмотренные для младшего медперсонала:
- сестринское дело;
- помощник в заботе о больных;
- младший медперсонал по уходу за больными.
Данные функциональные особенности изучаются в рамках учебного процесса по специальностям: «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело», по программам повышения квалификации на место «Младшая медсестра по уходу за больными».
В медицинском учреждении обязательно утверждается «Инструкция по сбору, хранению, обеззараживанию и перемещению медицинских отходов» — обязательным требованием к младшему медицинскому персоналу является ее строго исполнение.
При уборке помещения необходимо использование обеззараживающих чистящих средств, для обработки рук — гигиенических. В функции санитарки входит каждодневная дезинфекция рабочего инвентаря, медоборудования, уборка холодильников с продуктами питания медперсонала и пациентов. Наряду с этим, в обязанности санитарки вменяется контроль маркировки пищи с установкой срока годности.
Функции санитарки – предстерилизация части инстурментов, а также дезинфекция оборудования по уходу за лежачими больными (утки, судна, мочеприемники).
Посмертный уход: транспортировка тела в подразделение патанатомии, участие в организации туалета тела, соблюдение условий хранения тела, обеспечение противоэпидемический режима.
Младший медперсонал выполняет уход за тяжелобольными и проводит мероприятия по туалету — умывание, гигиена рук и ног, обработка кожных покровов, полости рта, помощь при осуществлении пациентами элементарных действий по самообслуживанию (посещение ванной комнаты, прием пищи, смена нательного белья).
Применение инструкции
Поскольку профсандарт носит рекомендательный характер , хотя и является нормативным правовым актом, объем его применения в каждом конкретном медицинском учреждении является альтернативой руководства. Сегодняшние тенденции убедительно демонстрируют, что все большее количество клиник различных форм собственности внедряют в практику обязательное следование профессиональному стандарту при формировании штата.
Такая политика медцентров продиктована строгим соблюдением норм медицинского права и кадрового дела, поскольку изменение обязанностей сотрудника, расширение круга обязанностей без его согласия неправомерны.
Выполнение должностных обязанностей не прекращается по итогам проведения аттестационной комиссии, если основаниями для такого прекращения становятся отсутствие стажа и спецподготовки. Если лицо добросовестно и законно выполняет свои обязанности, наложение штрафов за несоблюдение профстандарта допускается только в части предыдущих требований Минтруда.
Специфика профстандарта младшего медицинского персонала подробно представлена в видеоролике.
Младший медицинский персонал - кто относится к этой категории?
Рассмотрим виды должностей этой группы, раскроем их основные функции, обязанности и проведем параллель между средним и младшим персоналом медучреждения.
↯ Больше статей в журнале
Главное в статье
Средний и младший медицинский персонал: обязанности
Младший медицинский персонал - кто относится к этой категории?
Обратимся к номенклатуре специалистов здравоохранения, которая утверждена в приказе Минздрава РФ № 1183н:
- младшая медсестра по уходу за больными;
- сестра-хозяйка;
- санитар-водитель;
- санитар.
С 1 июля 2016 г. важная статья дополнит Трудовой кодекс РФ (далее - ТК РФ). Она обязывает всех работодателей использовать профессиональные стандарты для определения требований к квалификации работников (Федеральный закон от 02.05.2015 № 122-ФЗ).
Еще ранее приняты положения ТК РФ, указывающие на необходимость использовать профессиональные стандарты при наименовании должностей (ст. 57) и установлении тарифных систем оплаты труда (ст. 143).
На примере профстандарта «Младший медицинский персонал» рассмотрим структуру подобных документов и их применение в практической работе менеджера сестринского дела.
Трудовые функции для младшего медицинского персонала в профстандарте собраны в таблицу.
Полный алгоритм разбора профстандарта и таблица с трудовыми функциями для младшего медперсонала доступны в журнале .
Средний медицинский персонал в отличие от младшего медперсонала , выполняет другие функциональные обязанности. Средние медработники являются непосредственными участниками лечено-диагностического процесса, тогда как санитары и младшие медсестры осуществляют вспомогательную работу.
Как правильно рассчитать количество должностей младших медсестер стационара при разных режимах труда и отдыха в 2018 году для обеспечения режима круглосуточной работы - информация приведена в сводной таблице.
Скачать таблицу
Младший персонал – медработники или нет?
Многочисленные споры по поводу того, к какой группе относится младший медицинский персонал, кто относится к медработникам, а кто нет, разрешил вступивший в законную силу профстандарт «Младший медицинский персонал».
Ознакомиться с ним можно в приказе Минтруда № 2н от 12.01.2016 года.
Вместе с тем, квалификационный справочник медицинских должностей в разделе «иные должности» содержит следующие:
- младшая медсестра отделения;
- санитар;
- сестра-хозяйка;
- водитель-санитар.
Приставка «медицинский» создает впечатление, что законодатель отнес этот младший персонал к группе медицинских специалистов. Однако, из анализа действующего законодательства следует, что это не так.
В ФЗ «Об охране здоровья» приведен перечень четких критериев, которым должен соответствовать любой медработник:
- Наличие медицинского или иного специального образования.
- Осуществление профессиональной деятельности в медучреждении.
- Непосредственное участие в лечебном и диагностическом процессе.
Таким образом, и перечисленные выше должности по своему содержанию должны соответствовать этим требованиям для того, чтобы их можно было полноценно отнести к медицинским работникам.
Но, к примеру, лица, занимающие должности водителя-санитара или сестры-хозяйки по своему функционалу и квалификации к медицинским работникам отнесены никак не могут. Поэтому в вышеназванном профстандарте они отсутствуют.
Поэтому медучреждениям необходимо привести свои штатные расписания в соответствии с действующим профстандартом. Должности водителя-санитара и сестры-хозяйки необходимо исключить из группы младшего медперсонала.
Также следует обратить внимание на требования к квалификации младшего медперсонала, на правильные названия должностей.
В здравоохранении главная роль отводится, конечно же, врачам. Без их умелой квалификационной работы многие пациенты так и оставались бы больными, а кто-то даже и вовсе простился бы с жизнью. Но ничуть не меньше, чем врачи, важны и те сотрудники, которых принято называть средним медицинским персоналом. Кто это такие и какова их роль в спасении жизней и помощи людям?
Что значит средний персонал
Средним медицинским персоналом называются медики, получившие образование не в высших учебных заведениях, а в средних. Они, как правило, выполняют доврачебный уход за больными, а также под непосредственным руководством своего врача осуществляют разные виды деятельности, относящейся к пациентам: санитарную, лечебную, реабилитационную и так далее. Средний медицинский персонал так и называется средним, потому что его работа напрямую зависит от распоряжений врача, который стоит над ним и является его прямым и непосредственным руководителем.
Кто относится к среднему медицинскому персоналу
Ниже мы перечислим все специальности, которые принято называть средним медицинским персоналом, но уточним сразу: это лишь в России. В других государствах в эту категорию входят и некоторые иные профессии.
Итак, в нашей стране средним персоналом в здравоохранении считаются: фельдшер и разновидности должности, санинструктор, медсестра или медбрат, акушер, дантист и/или зубной техник, инструкторы: дезинфектор, по лечебной физкультуре, фармацевт, рентген-лаборант и оптометрист. О каждой из этих профессий чуть более подробно расскажем далее, но сначала о том, какие учебные заведения готовят подобных специалистов.
Я в медсестры пойду, пусть меня научат!
Или в медбраты, или в фармацевты - неважно. Важно другое - куда идти, чтобы научили, чтобы получить желаемую специальность?
Как мы уже упоминали выше, в высших учебных заведениях подобным специальностям не обучают. Нужно идти в среднее специальное, то есть в медицинское училище. Именно там готовят всех вышеозначенных специалистов. Важный момент: в некоторых городах есть отдельные училища для фармацевтов, чаще всего они называются фармацевтическими колледжами. А в некоторых, наоборот, в обычных медицинских училищах предлагают обучение и по данной специальности в том числе.
Как правило, в большинстве училищ (в том числе и медицинских) действует подобная практика: человека, окончившего такое учебное заведение и желающего продолжить обучение в высшем звене, в институт берут сразу на третий или как минимум на второй курс. Все зависит от конкретной программы конкретного учреждения.
Обучение в медицинском училище можно условно разделить на четыре этапа. Это, во-первых, теоретический курс, где будущим специалистам вкладывают в головы азы науки; учебная практика, направленная на отработку полученных навыков и проходящая обыкновенно на манекенах в стенах родного училища; производственно-технологическая практика уже вне его стен, по своему профилю; и наконец, стажировка, она же преддипломная практика, в ходе которой выпускника сразу могут взять на вакантное место в больнице или том учреждении здравоохранения, где он стажируется.
Что нужно для того, чтобы поступить в медицинское училище? Вне зависимости от выбранного профиля (кстати, наиболее популярными направлениями признаны сестринское дело и акушерство) нужны документы об окончании школы - обязательно наличие сертификата ЕГЭ, документ, подтверждающий личность и гражданство, справка о прохождении медкомиссии и шесть фотокарточек размером три на четыре. В некоторых училищах принимают только по результатам ЕГЭ, в некоторых существуют свои вступительные испытания. Уточнять данный вопрос требуется на местах.
Фельдшер
Разговор о специальностях, относящихся к среднему медицинскому персоналу, начнем с фельдшеров, и первый в их списке - санитарный. Также его называют иногда помощником санитарного врача. Кто же это такой, в чем специфика его работы? Скажем далее, но сначала кратко поясним, кого в принципе называют фельдшером. Это медик со средним образованием, имеющий право диагностировать то или иное заболевание, самостоятельно осуществлять необходимое лечение и отправлять больного к требующемуся специалисту. Помощь, которую оказывает фельдшер, называется доврачебной, а специфика его работы по сути ничем не отличается от деятельности терапевта или врача скорой помощи.
Итак, санитарный фельдшер. Фельдшер данной разновидности выполняет профилактическую работу, связанную с предупреждением возникновения возможных заболеваний у населения любого возраста. В его задачи входит обеспечение на предприятиях и в различных учреждениях таких условий труда, при которых люди будут сталкиваться с минимальным воздействием негативных факторов, могущих повлиять на их здоровье. Так, например, именно такой фельдшер отвечает за контроль санитарно-гигиенических условий, за то, чтобы водоемы не подвергались загрязнению, за профилактику возникновения инфекций и так далее. Деятельность среднего медицинского персонала этого плана не только практическая, но и отчасти научно-исследовательская: так, изучают данные специалисты воздействие всевозможных факторов на здоровье и самочувствие человека, проводят разнообразные гигиенические исследования и тому подобное. Как правило, санфельдшеры действительно являются помощниками санитарных врачей, но могут работать и не только ими: трудятся они и помощниками эпидемиологов, например, и на городских эпидемиологических станциях. Зарплата такого специалиста в каждом городе своя, но в среднем по стране составляет порядка двадцати-двадцати пяти тысяч рублей.
Кто относится к среднему медицинскому персоналу еще, так это военный фельдшер. Никаких премудростей здесь нет: это обыкновенный фельдшер, состоящий при этом на военной службе и имеющий воинское звание. Они состоят при всех войсковых частях и имеются также в каждом военно-медицинском заведении.
Интересно, что впервые фельдшеров стали готовить как раз при вооруженных силах. А еще более интересным является тот факт, что первоначально обучали данным премудростям цирюльников - наиболее, конечно, подготовленных. Массовое обучение военных фельдшеров шло в годы Великой Отечественной войны, тогда их задачей было оказание помощи на поле боя. Сейчас же военных фельдшеров готовят в специализированных военно-медицинских заведениях.
Лаборант
Это третья разновидность фельдшера, также относящаяся к среднему медицинскому персоналу. Чтобы получить подобную специальность, необходимо поступать на медико-диагностическое дело или лабораторную диагностику. Соответственно, как можно догадаться по названию профиля, диагностическая деятельность также входит в перечень функций и обязанностей фельдшера-лаборанта. Он трудится в лаборатории - в НИИ, больнице, поликлинике - и занимается там всевозможными видами исследований: биологического материала крови, желудка, спинномозговой жидкости и тому подобного, иначе говоря, проводит анализы. Работает он не один - под непосредственным руководством медиков более высокого звена, и при условии, что у него достаточно опыта, вполне может считаться специалистом «широкого профиля». От того, насколько качественная и грамотная работа фельдшера-лаборанта, во многом зависит то, насколько правильно врач поставит диагноз пациенту и назначит лечение.
Санинструктор
Следующий, кто относится к среднему медицинскому персоналу, это санитарный инструктор.
Как и военный фельдшер, это специализация военно-медицинского характера, но, так сказать, рангом пониже. Они также обучаются в специальных заведениях, также состоят в войсковых частях, также проходят определенную военную подготовку. Задачей санинструкторов является медицинское обеспечение своего подразделения, в том числе средствами личной гигиены, а также оказание помощи больным военнослужащим и контроль за соблюдением гигиенических норм и требований. Санинструктор, кроме того, инструктирует, что следует из самого названия должности, военнослужащих о методах оказания медицинской помощи как себе, так и другим людям. Санинструктор по медицинской части подчиняется фельдшеру, а по военной - начальнику того подразделения, к которому он прикреплен.
Медсестра (медбрат)
Одна из наиболее популярных и востребованных специальностей. Причем, конечно, медсестер в разы больше, нежели медбратьев, однако в последнее время нередко появляются и они. Существуют специальные курсы медбрата, которые тоже набирают популярность. По итогам прохождения этих курсов можно получить множество специализаций - от младшего медперсонала по уходу за больными до массажиста или косметолога. Все зависит конкретно от самих курсов и, разумеется, от разных регионов и городов. Но в целом курсы медбрата (или медсестры) являются хорошим примером получения дополнительной специализации, а следовательно, и дополнительного дохода.
Но вернемся к медсестре и ее функциям. Конечно, они слегка варьируются в зависимости от того, в каком именно учреждении и в каком кабинете (есть разница - физиокабинет или кабинет хирургии) работает специалист, однако в целом совпадают, и общее представление получить можно.
Чтобы получить специальность медсестры/медбрата, необходимо для начала выучиться по направлению "Сестринское дело". Получение подобного образования даст возможность медику осуществлять первичный уход за больными, в том числе оценивать их состояние; выполнять назначения и распоряжения докторов, своих непосредственных руководителей; делать необходимые процедуры, а еще ассистировать при операциях; оказывать неотложную доврачебную помощь и отправлять к специалисту и многое другое. Медсестры и медбратья работают по разным профилям - они нужны всем: и педиатру, и окулисту, и кардиологу... Средняя зарплата среднего медицинского персонала данной сферы по стране составляет порядка тридцати тысяч рублей.
Акушер
Данную специальность не следует путать с врачом акушером-гинекологом, которая относится к высшему медицинскому персоналу. Акушер же, или иначе говоря, фельдшер-акушер - это специалист среднего звена, который оказывает необходимую помощь при родах роженицам, а также беременным женщинам. Акушеров готовят на направлении «Медико-акушерское дело», а после получения соответствующего образования они могут выполнять следующие функции: прием родов, ассистирование при гинекологических операциях, оказание первой помощи по гинекологическому профилю, взятие мазков на анализ, патронаж рожениц и новорожденных и тому подобное.
Поначалу, еще в давние времена, женщины, которые занимались подобной работой, назывались на Руси повивальными бабками, повитухами. Позднее слово «акушер» пришло из французского языка, а сама профессия, ранее довольно редкая, стала более востребованной и вышла на первый план.
Дантист (зубной техник)
Как ни удивительно, но кто относится к среднему медицинскому персоналу еще, так это дантист. Казалось бы, он же вроде как врач! Почему же тогда его причисляют к специалистам среднего звена?
В России дантисты известны еще со времен Петра Великого, именно он привез в нашу страну инструменты для лечения зубов. Тогда зубные врачи так и назывались - дантистами (это слово было заимствовано опять-таки из французского языка), однако позже на смену названию пришло слово «стоматолог» и практически вытеснило первое из общего употребления. Между тем есть принципиальная разница между этими терминами и, следовательно, между самими профессиями. Стоматологом является специалист, получивший высшее образование. Дантист же - это тот, у кого образование среднее специальное, он занимается протезированием зубов и оказывает практическую помощь в их лечении. Он способен вылечить несложные случаи с незапущенным кариесом, все более трудное - уже к стоматологу. Дантистами являются такие специалисты, как зубной техник и зубной фельдшер.
Инструктор-дезинфектор
Этот специалист осуществляет всевозможные дезинфекционные мероприятия, при этом он же решает, с помощью чего, каким способом и в каком объеме данные мероприятия будут проведены. Именно в его обязанности входит контроль за приготовлением и использованием растворов для дезинфекции, содержанием в чистоте и порядке необходимого инвентаря. Этот же специалист регулирует и соблюдение дезинфекторами (они входят в его подчинение) правил охраны труда и правил безопасности. Кроме того, в должностной инструкции медицинского дезинфектора прописана необходимость оформления всех соответствующих документов. Средняя зарплата дезинфектора варьируется между двадцатью и тридцатью тысячами рублей.
Инструктор ЛФК
ЛФК - это сокращенное наименование лечебной физкультуры. Что это такое, объяснять не надо. А вот обязанностями среднего медицинского персонала данного профиля являются следующие вещи: проведение индивидуальных и групповых занятий по ЛФК и подготовка к ним; рекомендации пациентам по необходимым физическим упражнениям и по самостоятельным занятиям; контроль за состоянием всевозможных тренажеров, бассейнов и прочего необходимого для занятий ЛФК инвентаря и помещений. Этот медик должен владеть знаниями физиологических (в том числе патологических) особенностей человеческого организма, методиками лечебной физкультуры, спецификой лечебного массажа, а также понимать показания и противопоказания к занятиям лечебной физкультурой. Стать инструктором ЛФК может человек, получивший среднее медицинское и/или физкультурное образование.
Фармацевт
Фармацевт, иначе говоря, провизор - тот самый человек, который стоит за прилавком в аптеке и не только отпускает необходимые лекарства, но и может дать рекомендации в случае необходимости. Готовят фармацевтов, как уже выше упоминалось, в зависимости от региона как в обычных медицинских училищах, так и в специализированных фармацевтических колледжах.
Несмотря на кажущуюся простоту, это очень сложная работа: сколько нужно знать лекарств, держать в голове всевозможные аналоги, помнить, от чего это средство, а от чего - другое… Фармацевт должен знать помимо того, какие противопоказания есть у препарата, что можно еще посоветовать обратившемуся пациенту. Это действительно серьезная и ответственная работа.
Рентген-лаборант
Человек, претендующий на эту должность, может окончить курс по любому направлению - "Акушерское дело", "Лечебное дело", "Сестринское дело", но обязательно плюсом к нему должен быть сертификат рентген-лаборанта по рентгенологии.
Данный специалист проводит рентгенологические исследования, поддерживает в порядке необходимые аппараты и сам рентген-кабинет, контролирует состояние больного при процедуре и при необходимости оказывает первую помощь. Желающему трудиться в этой области следует знать много важной информации, в том числе правила работы в отделениях лучевой диагностики.
Оптометрист
Этот специалист имеет общие корни с офтальмологом, он тоже по части глаз, но немного в другой области. Название "оптометрист" - родственное слову "оптика". Этот человек является профессионалом по коррекции зрения. Во многих странах оптометрист - это только отдельная профессия, в нашей же стране можно встретить обычного окулиста, трудящегося в поликлинике, который сам выписывает очки, то есть он тоже является оптометристом. Тем не менее отдельные специалисты в данной области, конечно же, тоже существуют. Они работают в салонах оптики, например.
Оптометрист не только может выписать очки и дать консультацию, также он измеряет внутриглазное давление, проверяет состояние роговицы или хрусталика, а еще диагностирует качество зрения с помощью компьютера. Именно оптометрист может увидеть тревожные симптомы заболевания и посоветовать обратиться к офтальмологу, который занимается уже непосредственно лечением - в этом существенное отличие двух этих близких, но разных профессий. Средняя зарплата оптометриста колеблется в районе 45 тысяч рублей.
Повышение квалификации
Повышение квалификации среднего медицинского персонала возможно по довольно большому количеству самых разных направлений. Это и сестринское дело, и акушерство с гинекологией, и операционное дело и так далее. Пройти повышение можно в специальных центрах повышения квалификации или на базе медицинских техникумов и институтов.
Из всего вышесказанного невооруженным глазом видно, насколько важна и ответственна роль среднего медицинского персонала в сохранении здоровья и жизни населения. Невольно на ум приходит воспоминание о так называемом маленьком человеке. Средний медперсонал - тоже "маленький человек", однако без него не было бы людей "больших"!