Фінанси. Податки Пільги. Податкові відрахування. Держмито

Оклад медичної сестри на рік. Підвищення зарплати медичним працівникам

Реклама

У пріоритетах органів влади Російської держави велика увага традиційно приділяється стану вітчизняної галузі охорони здоров'я.

На сьогоднішній день важливими аспектами офіційної політики в цьому напрямі є збільшення витрат на технічне оснащення закладів медицини, а також підвищення грошового забезпечення працівників охорони здоров'я.

Придбання високотехнологічного обладнання, що відповідає сучасним стандартам, оновлення інвентарю та ремонт приміщень у лікувальних організаціях, забезпечення поліклінік та лікарень новими меблями, допоміжними приладами та інструментами, лікарськими препаратами та медикаментами, витратними матеріалами та іншими необхідними компонентами – всі ці заходи активно фінансуються сьогодні з бюджету.

Окреме питання – підвищення зарплати медикам у 2018 році у Росії. Останні новини недвозначно свідчать про наміри Уряду РФ реалізувати найближчим часом комплекс заходів, націлених на збільшення грошових виплат лікарям та іншим представникам медичного персоналу.

Чи підніматиметься зарплата працівникам медичної галузі РФ

Справді, плани керівництва країни передбачають відчутне підвищення зарплати працівникам охорони здоров'я РФ. Наприклад, грошове забезпечення медичних сестер збільшиться вдвічі (на 100%) з орієнтацією на середній розмір окладу для медперсоналу відповідної групи у кожному конкретному регіоні.

Для зарплати лікарів – працівників охорони здоров'я вищої категорії – планується триразове підвищення (на 200%) щодо середньої величини заробітної плати у медичній сфері за кожним конкретним суб'єктом Федерації. Таким чином, щоб оцінити масштаби очікуваного збільшення грошових виплат лікарям та іншому медперсоналу (середньому, молодшому), слід підняти на відповідну процентну величину той рівень зарплати, який діяв для цих категорій медпрацівників до завершення 2017 року.

Пріоритети держави у сфері вітчизняної охорони здоров'я

Тим часом, слід зазначити і той факт, що анонсоване на 2018 рік підвищення заробітної плати працівникам російської медицини проводитиметься, швидше за все, поступово і враховуватиме специфіку конкретного суб'єкта РФ. Президентськими указами від 2012 року передбачається, що наступ 2018 року має ознаменуватися такими позитивними змінами, які безпосередньо стосуються сфери охорони здоров'я населення:

  • Рівень смертності новонароджених немовлят, які народжуються живими, має відчутно скоротитися.
  • Обсяги виготовлення вітчизняних ліків, що мають стратегічну важливість для більшості людей, які потребують їх споживання, мають збільшитись практично вдвічі.
  • Зменшення смертності російського населення, викликаної проявами серцевої недостатності (інсультами, інфарктами), новоутвореннями організму, що мають злоякісний характер (раковими захворюваннями), а також туберкульозом, запобігання масштабній захворюваності на які потребує системної профілактики, та дорожньо-транспортними пригодами.

Безумовно, всі ці заходи, перераховані вище, потребують значного фінансування. Ця обставина зумовлює підвищення пріоритетності державних витрат на медицину у структурі російського бюджету. Слід зазначити, що з 2012 року до 2017 року включно грошові виплати всім категоріям медичного персоналу поступово збільшувалися, про що свідчать дані статистики. Слід звернути увагу, що відсоток цього збільшення протягом усіх цих років також зростав.

Перспективи зростання зарплати працівників медицини в РФ

Працівники російської охорони здоров'я, звичайно ж, запитують перспективи зростання своїх заробітних плат безпосередньо в 2018 році. Тенденції минулих років і нещодавні заяви представників органів влади говорять про те, що розміри грошового забезпечення медикам все ж таки підвищать. Найбільший відсоток збільшення, як і раніше, буде характерним для заробітної плати лікарів (200%). Середній та молодший медперсонал отримуватиме у 2018 році на 100% більше, ніж у попередньому 2017 році.

Звісно, ​​у різних суб'єктах РФ суми підвищення грошових виплат медичним працівникам відрізнятимуться, оскільки середні розміри окладів медперсоналу відчутно диференціюються залежно від конкретного регіону.

Щоб оцінити перспективи можливого підвищення зарплат у медичній галузі РФ, слід відштовхуватися від тих орієнтирів, які були позначені Урядом РФ ще в перші дні 2017 року. Так, мінімальний розмір грошового забезпечення має становити загалом по РФ до наступу 2018 року:

  • для представників молодшого медперсоналу – 30 (тридцять) тисяч карбованців;
  • медперсоналу середньої ланки – 33 (тридцять три) тисячі рублів;
  • лікарів – 66 (шістдесят шість) тисяч карбованців.

Наголошується, що даними сумами окладів визначаються мінімуми заробітної плати для медиків у 2018 році. Інакше кажучи, менше платити не можна. За інформацією профільного міністерства, що курирує в Уряді РФ сферу охорони здоров'я, при визначенні цих орієнтирів за базу беруться відомості про середній розмір зарплати 2016 - 36 700 рублів. Виходить, що й молодшому медперсоналу має виплачуватись оклад, який відповідає величині середнього мінімуму.

Якщо розглядати оклади, які нараховуються медсестрам та лікарям протягом попередніх років, то не можна не відзначити, що до закінчення 2016 року та настання другого півріччя 2017 року грошове забезпечення працівників охорони здоров'я піднялося приблизно на 180%. Застосовуючи усереднений підхід, можна стверджувати, що така динаміка грошових виплат дуже значна для реалій РФ.

Таке підвищення відповідає настановам Президента РФ, сформульованим, як відомо, ще 2012 року. Було заявлено тоді, що розміри грошового забезпечення медпрацівників мають бути вдвічі більшими, ніж суми заробітної плати за рештою сфер діяльності. Цією заявою підкреслювалося усвідомлення складності та важливості праці медиків, які фактично відповідають за збереження здоров'я та життя населення РФ.

Таким чином, 2018 рік, якщо зважити на всі нормативні акти та декларації офіційних осіб держави, має стати періодом чергового збільшення грошових виплат російським медикам, як і планувалося раніше, повідомляє портал сайт. Цей захід ефективно сприятиме поліпшенню медичного обслуговування російського населення, а також дозволить гідним чином підвищити рівень життя працівників вітчизняної охорони здоров'я.

Що особливо важливо, раніше анонсоване підвищення заробітної плати має торкнутися медпрацівників усіх категорій – як молодшого та середнього персоналу, так і лікарів.

Мотивація молодих кадрів та ліквідація переробок у медицині

Окремий аспект - належна мотивація сьогоднішніх студентів-медиків до того, щоб після завершення свого багаторічного навчання вони все ж таки здійснювали трудову діяльність у вітчизняній сфері охорони здоров'я, не залишаючи ряди російських медпрацівників з причин недостатності грошового забезпечення. Оплата праці медиків повинна проводитися на належному рівні, умови праці повинні сприяти залученню до цієї сфери молодих кадрів, які прагнуть працювати в медицині за покликанням.

Насамперед існувала серйозна проблема, коли медпрацівник, який бажає більше заробити, був змушений працювати зі значними переробками, тобто брати собі більше змін, ставок тощо.

Звісно, ​​це найкраще позначалося з його фізичному і моральному стані. Втома лікарів та медсестер зовсім не сприяє якісному лікуванню, що негативно впливає на загальну ситуацію з охороною здоров'я в РФ.

Так звані травневі укази, видані та опубліковані главою держави у 2012 році, наказують виключити ситуації, за яких медичні працівники, які свідомо керуються прагненням отримати підвищений розмір грошової винагороди, працюють довше і більше, ніж для них передбачено встановленими в РФ нормами. Інакше кажучи, слід відмовитися від практики надмірних переробок у медичній галузі – їх слід замінити достатнім розміром грошового забезпечення, яке надається працівникам вітчизняної охорони здоров'я.

Як фінансуватиметься зростання грошового забезпечення медиків

Слід зазначити, що російська влада останніми роками активно працює над збільшенням бюджетного фінансування, призначеного для вітчизняної галузі охорони здоров'я. Насамперед йдеться про вишукування резервів, які дозволяють державі адекватним чином підвищити суми асигнувань на потреби медицини.

Основним джерелом урядових витрат на потреби охорони здоров'я, як і раніше, буде цільовий фонд, який формується за рахунок регулярно сплачуваних страхових внесків на випадок виникнення потреби у громадян РФ у медичному обслуговуванні.

Інакше висловлюючись, передбачається використання за призначенням коштів, систематично збираних державою з метою обов'язкового соціального страхування. Прогнозується значний приріст надходжень до цього фонду за підсумками 2018 року, що забезпечить, на думку влади, достатнє фінансування російської охорони здоров'я.

Помітили помилку чи помилку? Виділіть текст і натисніть Ctrl+Enter, щоб повідомити нам про неї.

Багато речей у державі взаємопов'язані, і всі чудово обізнані про те, наскільки тісним є взаємозв'язок між рівнем заробітних плат працівників медичних установ та якістю послуг, які вони надають. Сьогодні інформація про те, яким буде підвищення зарплати медикам у 2018 році, вважається особливо актуальним серед населення, тому що будь-який росіянин хвилюється про своє здоров'я і хоче отримувати насправді якісні медичні послуги, а без їхньої високої оплати державою досягти цієї мети не вдасться.

Ольга Голодець, під час обговорення дії «травневих» указів президента, зробила сенсаційну заяву, сказавши про те, що з 2018 року дохід лікарів збільшиться на 200% щодо рівня 2012 року. За її словами, гроші на виконання цього заходу закладені в державному бюджеті, і рішення вже закріпили урядовці, отже, міняти його ніхто не планує. Медики дожні отримуватимуть гідну заробітну плату, бо інакше вони будуть просто не в змозі виконувати свої обов'язки якісно та ефективно, а постраждати від цього можуть усі без винятку.

Заробітні оклади людей, які зайняті у медичній сфері діяльності, сьогодні відрізняється залежно від територіального розташування медичного закладу, в якому вони зайняті. Найбільш високі доходи сьогодні у тих медиків, які працюють у Санкт-Петербурзі та Москві, але незабаром різниця між ними скоротиться, адже підвищення зарплат у системі охорони здоров'я в 2018 році в РФ відбуватиметься нерівномірно, щоб усі представники цієї професії отримували приблизно однакові кошти.

Детальні розрахунки

Сьогодні заробітна плата медичних працівників складається з окладу, додаткових виплат (компенсацій) та надбавок. МОЗ збільшило саме оклад медпрацівників (відповідно до указу президента), але практика показує, що саме за рахунок цього відбувається зменшення загального рівня заробітної плати, адже додаткові виплати та компенсації стають набагато меншими. Компенсації нараховуються керівником організації у добровільному порядку, відповідно, позбутися їх можна практично з будь-якої причини.

Поміркувати над тим, що буде із зарплатою медиківСьогодні варто ще й через те, що нова методика оцінки умови праці показала себе на практиці з вкрай негативного боку, адже сьогодні компенсаційні виплати виплачуються безпосередньо на підставі оцінки робочого місця, і ніяк не залежить від посади, яку займає людина. Раніше посада мала вкрай важливе значення та доплати розраховувалися саме на її основі, тож і розмір у них був більший.

Наслідки зростання заробітних плат

Ціна стрімкого збільшення заробітних плат може бути надто високою, адже в країні кризи та грошей на відновлення фінансового благополуччя бюджетників катастрофічно не вистачає. Згідно з прогнозами експертів, заробітні плати медичних працівників мають зрости з «середніх» 35 000 рублів до, фактично, 50 000 рублів,але якщо вірити словам медичних працівників, то вони не відчули особливої ​​різниці між своїми минулими та нинішніми доходами. Причому в соціальному питанні з цього питання брало участь більше 5 000 осіб з різних регіонів країни, і основна частина опитуваних людей висловилася про те, що їхні оклади і сьогодні не перевищують 20 000 рублів.

Позитивним чином змінити ситуацію, що склалася, може тільки зростання «чорного золота», тому що тільки ці кошти можна буде витратити на підвищення зарплати медикам у 2018 році в Росії, свіжі новини,щоправда, з цього питання поки що невтішні, адже нафта залишається на стабільно низькому рівні.Враховуючи всю сказану ситуацію, не можна не сказати, що реальні доходи медиків просто неможливо буде збільшити (принаймні реально, хоча на папері зростання можливе, адже подібна практика вже була в минулих роках).

Зі стовідсотковою гарантією можна тільки сказати про те, що обов'язковою залишиться індексація заробітних плат медиків, яка у 2018 році буде відповідати рівню реальної інфляції Індикаційний коефіцієнт визначений урядом у 4,5% (попередньо), що дасть змогу окладам медиків зрости саме на відсоток інфляції, і вони не відчують зростання вартості продуктів харчування та послуг. Про додаткову індексацію, яка практикувалася раніше, не йшлося.

Чи скорочення буде?

Вище вже йшлося про те, що в ході проведення оптимізаційних заходів раніше роботу вже втратили практично 90 000 медичних працівників, внаслідок чого навантаження на тих, хто залишився, суттєво збільшилося.Сьогодні можна точно сказати про те, що скорочення медиків у 2018 році в Росії, Не планується, але ситуація може змінитися. І, звичайно, не варто брати до уваги той факт, що будь-яка людина може потерти роботу у разі неякісного виконання своїх обов'язків, щоправда, це буде не скорочення, а звільнення (і вихідна допомога сьогодні виплачується вкрай неохоче).

Час читання ≈ 5 хвилин

Усім нам відомо, наскільки важлива і відповідальна праця медпрацівників, які обрали для себе такий складний професійний шлях. Дуже шкода, але на сьогоднішній день можна сміливо сказати про те, що робота медперсоналу в державних медичних установах РФ цінується на порядок нижче, ніж у медиків, які співпрацюють з приватними медичними структурами або іноземними клініками. Уряд давав обіцянку, що це питання зможуть вирішити вже цього року, і медична галузь знову стане однією з найпрестижніших сфер професійної діяльності.

Варто розібратися, чи є свіжі новини з цього приводу, і який оклад чекати медикам в умовах, що склалися.

Формування зарплат медпрацівників

Сьогодні до зарплати медпрацівника входять:

  • сам оклад;
  • додаткові нарахування за навантаженнями, за складністю та інтенсивністю;
  • надбавкові виплати за вислугою та категорією;
  • компенсації із регіональними коефіцієнтами.

Здебільшого медперсонал може розраховувати лише на зростання свого окладу, тому що ця складова найчастіше підпадає під індексацію з підвищеннями. Можна відзначити, що валовою частиною доходу медпрацівників є преміальні, компенсації та додаткові виплати. Саме без них залишитися дуже просто, адже нарахування цих складових заробітної плати залежить безпосередньо від керівництва.

У вимогах травневих указів значиться, що медиків у 2018 році має стати вдвічі більше, ніж середній показник регіональних зарплат, але це залишилося лише на папері через несподівані кризові умови.

Очікується підвищення зарплати медиків у 2 рази

У сухому залишку з питання заробітної плати медпрацівників, що надається на федеральних та регіональних рівнях Росстатом:

  • Перше півріччя цього року показало, що середній показник окладу медперсоналу становить 52 900 рублів. Це майже на 4 тисячі вище минулого року;
  • дохід фахівців середнього рівня дорівнює 29.4 тисяч, молодшого - 19.4 тисяч рублів. Минулого року їхні оклади дорівнювали 28.0 тисяч і 17.5 тисяч рублів;
  • найбільш висока заробітна плата – це оклад у розмірі 66.4 тисяч у лікарів, які практикують у Північно-Західному ФО.

На лідируючій позиції знаходиться Ненецьке АТ – 130.1 тисяча. Друге місце закріпилося за Далекосхідним ФО, тут за доходом першість належить Чукотці, де лікарям виплачується 144,1 тисяч рублів. Щодо найнижчих зарплат, то оклад 28.4 тисячі рублів отримують у Північній Осетії – Аланії. У Калмикії – 29,9 тисяч рублів. Якщо порівнювати, то в столиці лікарі заробляють 90,1 тисячі рублів.


Підвищення зарплати

Про нарахування по-новому зарплат лікарям у 2018 році

Свіжі новини позбавляють надії на суттєве підвищення зарплати у 2018 році, незважаючи на те, що обіцяли травневі укази. І хоча заяви, зроблені главою МОЗ М. Скворцової, свідчать про наміри уряду здійснити обіцянку, яку було дано працівникам медичної сфери, підвищення зарплат до рівня ста вісімдесяти відсотків від середньої зарплати по Росії найближчим часом не варто очікувати.

Нагадаємо, що згідно з травневими указами передбачалося зростання зарплати медикам у 2018 році до позначки 66 тисяч рублів.

Думки експертів щодо зростання оплати праці працівникам медичної галузі розділилися. Одна половина експертів схиляється до думки, що нарахування зарплат по-новому можливі, оскільки розміри накопичених резервних фондів уряду є достатніми для виконання президентського указу про підвищення зарплат лікарям у 2018 році.

До того ж реалізація задуманого буде доречною перед президентськими виборами. Інша половина експертів стверджує, що коштів, необхідних для втілення цієї обіцянки в життя недостатньо.

І ті й інші згодні в одному, у 2018 році слід очікувати на оклади медичних працівників. Зарплата їх збільшиться з метою компенсації збитків, заподіяних інфляцією.


Згідно з травневими указами зарплату медиків підвищать до 66 тис. рублів

Про нарахування зарплат медсестрам у 2018

Якщо говорити про нарахування по-новому зарплат медсестрам у поточному році, то вони мають становити 80% від середньої зарплати по країні. І це при тому, що згідно з президентськими указами, зарплати медсестер мають відповідати рівню середньої зарплати по Росії.

Спостерігається невтішна картина відставання від графіка підвищення окладів у лікарів, а й у середнього медичного персоналу.

За оцінкою Росстату, на сьогоднішній день спостерігається істотна диференціація в доходах медсестер по регіонах. Цей показник вищий, ніж у лікарів. Це свідчить про не рівноправне ставлення до праці працівників медичної сфери, що видно з різних рівнів виплат по регіонах за однакових професійних обов'язків.


Обіцяного підвищення медсестрам поки не буде

Про нарахування зарплат санітаркам у 2018 році

Говорячи про зростання нарахувань зарплат медичним працівникам, слід зайвий раз наголосити на необхідності підвищення виплат молодшому персоналу (санітарам), які мають найнижчі зарплати. На жаль, вирішити це питання на рівні регіонів неможливо через обмежені фінансові можливості більшості з них.

Останні новини підтверджують наміри влади збільшити зарплату медикам у 2018 році. Президент Володимир Путін наголосив на необхідності виконання зобов'язань, зафіксованих у травневих указах. Експерти вважають, що фактично заплановане підвищення може не збігатися із реальним, оскільки бюджети різних рівнів зберігають значний дефіцит.

Останні новини для медиків: очікуване підвищення зарплати у 2018 році

У рамках травневих указів зарплата медиків має бути суттєво збільшена до 2018 року. Вже наступного року лікарі мають отримувати не менше 200% середньої оплати праці по регіону. Для середнього та молодшого персоналу цей показник не може бути меншим за 100%. Влада в повному обсязі виконає це завдання, наголошує глава держави Володимир Путін.

Починаючи з 2012 року зарплати медиків постійно збільшувалися, наголошують чиновники. Незважаючи на наслідки економічної кризи, поточного року оплата праці лікарів сягне 180% від середньої у регіоні. З початку року зарплати лікарів збільшили на 7,5%, другий етап заплановано на 1 жовтня. За підсумками 2016 року середня зарплата лікаря перевищила позначку 50 тис. руб., Для середнього та молодшого персоналу цей показник досяг відповідно 28,2 тис. руб. та 18,4 тис. руб.

Перехід на два етапи підвищення зарплати медиків упродовж року свідчить про намір влади оптимізувати бюджетні витрати, наголошують експерти. Влада продовжує відчувати дефіцит коштів на фінансування соціальних зобов'язань, що змушує шукати способи зниження витрат. За таких умов зберігається висока ймовірність неповного підвищення зарплат медиків з 1 січня 2018 року.

Крім того, деякі регіони суттєво відстають від виконання указів президента, не знаходячи потрібних коштів на підвищення оплати праці медичного персоналу.

Регіональні особливості підвищення

Голова фонду «Здоров'я» Едуард Гаврилов наголошує на проблемах, які можуть перешкодити владі повною мірою виконати зобов'язання щодо підвищення зарплат медперсоналу. При цьому варто враховувати особливості оплати праці лікарів у медичних організаціях різних типів. Якщо враховувати регіональні та муніципальні установи, то співвідношення зарплати лікаря до середнього рівня буде на 2,8% нижче.

Для виходу на новий рівень зарплати медиків у 2018 році регіони становили власні дорожні карти, які фіксують проміжні цільові значення. За підсумками минулого року більше третини регіонів не досягли запланованого рівня підвищення оплати праці лікарів, наголошує Гаврилов. Також 16 регіонів не виконують показника для середньої ланки медперсоналу. Проте найбільші проблеми пов'язані з оплатою молодшого персоналу.

За даними фонду "Здоров'я", близько 75% регіонів не змогли виконати цільовий рівень підвищення праці молодшого медперсоналу. Подібна статистика свідчить про наявність системних проблем під час виконання дорожніх карт. Крім того, низька оплата праці молодшого персоналу призводить до високої плинності кадрів. Ця тенденція негативно позначається на якості медичних послуг, вважає Гаврилов.

Ще одна негативна тенденція – деякі регіони вносять зміни до затверджених дорожніх карт, якщо не можуть забезпечити їх виконання. Подібна ситуація спостерігалася в Омській та Рязанській областях, які наприкінці 2016р. – на початку 2017р. скоригували власні плани.

Експерти наголошують, що головним фактором виконання травневих указів залишається наявність грошей у державній скарбниці. У 2017 році уряд очікує на покращення економічної ситуації, проте вітчизняний бюджет залишається у вразливому становищі.

Бюджетні обмеження

Підвищення зарплати медиків та виконання інших соціальних зобов'язань залежить від доходів російського бюджету. Динаміка нафтових котирувань залишається нестабільною, що створює ризик збільшення дефіциту державної скарбниці. Базовий прогноз передбачає стабільні ціни на нафтовому ринку, проте надмірний нафтовидобуток може призвести до нового обвалу цін.

В уряді не відкидають нового зниження цін на нафту, що значно обмежить фінансові можливості бюджету. Згідно з прогнозами Мінфіну, песимістичний сценарій припускає обвал котирувань до 25-30 дол./бар. У такому разі влада намагатиметься відтягнути заплановане підвищення оплати праці до кінця року.

На медичних працівників наступного року очікує чергове підвищення оплати праці. Влада має намір збільшити зарплату лікарів до 200% від середньої по регіону. Для інших категорій медперсоналу цей показник складе 100%.

Експерти наголошують на регіональних особливостях виконання президентських указів, які свідчать про наявність системних проблем. Крім того, вразливість вітчизняного бюджету перед зовнішніми викликами може стати на заваді реалізації планів чиновників.


Повернутись назад на

Оплата праці медпрацівника зазнає значних змін. Було прийнято контрактну оплату праці для медпрацівників. Відповідно до положення про нову оплату праці медпрацівникам зарплата нараховується, виходячи з трьох складових.

З огляду на те, що медики отримують грошову винагороду з державних коштів, розмір їхнього окладу встановлюється нормами закону. Як відбувається оплата праці медпрацівникам зараз? Які зміни щодо розміру винагороди медикам будуть у 2018 році? Ці та інші питання розглянуті у цій статті.

Співробітники-бюджетники було переведено на принципово нову систему оплати їхньої праці. Раніше медикам нараховували оплату за затвердженими тарифами. Зараз зарплата медиків регулюється єдиними рекомендаціями щодо встановлення на федеральному, регіональному та місцевому рівнях систем оплати праці працівників державних та муніципальних установ.

Договірна оплата праці медпрацівників складається із трьох компонентів:

1. Сам оклад, що залежить від посади та кваліфікації.

2. Компенсаційні виплати – оплата відмінні від нормальних умов. Наприклад, за чергування у нічний час, переробку, роботу з особливим контингентом.

3. Стимулюючі виплати – чітко персоніфікована грошова винагорода, що виплачується за розпорядженням керівника конкретному працівникові.

На законодавчому рівні встановлюються мінімальні розміри окладів працівників, що рекомендуються для застосування, за кожною з посад. Суб'єкти мають право збільшувати розміри окладів медиків у своєму регіоні, якщо це дозволяє бюджет. У зв'язку з цим, у деяких містах, наприклад, у Москві, зарплата медичних працівників набагато вища, ніж в інших регіонах, наприклад, Єкатеринбурзі.

Ні для кого не секрет, що медичні працівники отримують невелику винагороду за свою працю. У зв'язку з кризою оплата праці медикам з 2016 року до цього часу не була проіндексована у значному розмірі. Однак відповідно до Розпорядження Уряду РФ N 2190-р до 2018 року оплата праці медпрацівників у 2018 році має суттєво зрости. Зарплата лікарів має стати більшою вдвічі. Проте нормативного акта, ухваленого на виконання цього розпорядження, досі немає. Закон про бюджет, у якому мають бути прописані підвищення, існує поки що лише на стадії проекту. Тому робити висновок про однозначне підвищення зарплати ще зарано.

На оплату праці медикам дуже впливає таке нововведення, як оформлення трудових відносин у бюджетній сфері шляхом укладання ефективних контрактів.

Така контрактна оплата медпрацівників передбачена Наказом Мінпраці України N 167н. Під ефективним контрактом слід розуміти той самий трудовий договір, але в якому крім закріплення обов'язків медичного працівника описи умов праці прописуються ще й критерії оцінки ефективності діяльності медиків. Це дозволяє зробити оплату більш прозорою та прогнозованою.

Цим нормативним актом затверджено приблизну форму такого контракту. Однак при оформленні відносин з медиками можна використовувати і стару форму договорів, але до їхнього тексту слід включити критерії ефективності відповідно до закону.

Конкретні умови на оплату медпрацівникам зазначаються у локальному акті медустанови, у якому працює співробітник.

Однак при оплаті праці медпрацівників у 2018 році щодо стимулюючих виплат слід керуватися наступними критеріями:

1. за інтенсивність та високі результати роботи. Наприклад, можна встановити, що у лікаря-фахівця стимулююча надбавка залежить від кількості відвідувань. Або хірургам нараховується виплата, яка залежить від складності проведеної операції;

2. якість робіт. Стимулююча виплата за цим критерієм може нараховуватися у зв'язку з певною кваліфікацією. Наприклад, масажист вищої категорії отримує більше виплат, ніж медик, який не має цієї категорії з масажу;

3. за стаж безперервної роботи та вислугу років. Чим довше медик працює у бюджетній сфері, тим вища його зарплата. Це дозволяє зберігати досвідчені кадри;

4. за підсумками роботи. За рішенням головного лікаря медикам можуть бути виплачені премії за підсумками місяця, кварталу, року.

Також при оцінці ефективності праці лікарів можуть бути прийняті такі обставини, як відсутність обґрунтованих скарг з боку пацієнтів, участь у профільних семінарах, відсутність випадків летальності через лікарську помилку, грамотне оформлення всієї медичної документації у строк.

Для виплати стимулюючих виплат медсестрам критеріями ефективності можуть бути такі обставини як відсутність надзвичайних подій у підвідомчому відділенні, дотримання правил зберігання лікарських засобів, якісне забезпечення догляду за пацієнтами в умовах стаціонару.

З огляду на особливості професії лікарям часто доводиться надавати допомогу хворим і вночі. За таку роботу нараховуються додаткові кошти як компенсаційні виплати. Норми трудового права закріплюють обов'язкове підвищення оплати роботи вночі.

Мінімальні розміри збільшення встановлюються підзаконним актом та становлять 20% від годинної ставки людини. При цьому нічним вважається час від 22 до 6 ранку. Щодо медиків діють відомчі акти.

Так, у Москві встановлено, що працівники охорони здоров'я одержують доплату не менше 20% від годинної ставки за кожну годину роботи вночі. Розмір оплати медику може бути й вищим, якщо це закріплено локальним актом установи. Також можна передбачити, що співробітник отримуватиме додатковий час відпочинку.

Альтернативою чергувань для медиків є така форма зайнятості як чергування вдома. Такий режим роботи не названо у ТК РФ, проте передбачений спеціальним відомчим актом - Наказом МОЗ Росії N 148н.

Оплата праці медпрацівникам у цьому випадку нараховується у наступному обсязі:

Період часу, протягом якого медик вдома чекає на виклик враховується як 1/2 години робочого часу за кожну годину перебування вдома;

Час, витрачений на надання медичної допомоги, та час проходження медика від будинку до місця роботи і назад як один до одного.

Оплата праці медпрацівникам встановлюється нормами федерального та законодавства суб'єктів.

У всіх бюджетних установах діє положення про нову оплату праці медпрацівникам, згідно з якою зарплата медикам складається з трьох компонентів.

Також прийнято мінімальні розміри окладів, критерії оцінки ефективності роботи медиків, особливості оплати у нічний час, під час чергування вдома.

Виходячи з цих норм, бюджетною установою встановлюється оплата щодо кожного працівника. Чи буде серйозне збільшення зарплат – покаже час.