Nepaisant to, kad mikoplazmos laikomos oportunistiniais mikroorganizmais, jų reikšminga urogenitalinio trakto kolonizacija gali sukelti rimtų uždegiminių ligų vystymąsi. Vyrų urogenitalinę mikoplazmozę lydi uždegimas:
- šlaplė (uretritas);
- sėklinės pūslelės (vezikulitas);
- varpos galvutės ir vidinis apyvarpės sluoksnis (balanitas ir balanopostitas);
- prostata (prostatitas).
Be to, urogenitalinę mikoplazmozę dažnai lydi sutrikusi spermatogenezė ir atsiranda nevaisingumas. Kai infekcija plinta didėjančia tvarka, mikoplazmos gali sukelti šlapimo pūslės uždegimą (cistitą) ir inkstų taurelių sistemą (pielonefritą).
Be uždegiminių Urogenitalinių takų ligų, kai kurios mikoplazmos rūšys (ypač mikoplazmos pneumonija) gali sukelti uždegimines kvėpavimo takų ligas, pasireiškiančias kvėpavimo takų mikoplazmoze (šia liga dažniau serga vaikai) arba mikoplazmoze (netipine).
Mikoplazmozė yra infekcinių ir uždegiminių ligų grupė, kurią sukelia mikoplazmos ir veikia kvėpavimo bei urogenitalinę sistemas.
MKB 10 kodas:
- J15.7 - nuo mikoplazmų sukeltos pneumonijos;
- L63.8 ir B96.8 - urogenitalinės mikoplazmos infekcijoms.
- A49.3 - mikoplazmos infekcijai.
Žmonėms mikoplazmozę sukelia penkios mikoplazmos rūšys: pneumonija (M. Pneumoniae), genitalija, hominis, ureaplasma urealiticum, inkognito.
Lytinių organų mikoplazmozė (arba lytiniai organai)
Iš visų žmonių randamų mikoplazmų tipų genitalijų mikoplazma yra absoliučiai patogeniškas mikroorganizmas, kuris visada sukelia uždegiminį procesą. Kitos mikoplazmų rūšys yra sąlygiškai patogeniškos, todėl esant dideliam imunitetui ir nesant provokuojančių veiksnių, vidutinio sunkumo kolonizacija kvėpavimo takų ar urogenitalinio trakto mikoplazmose gali vykti sveiko nešiklio pavidalu.
Kaip perduodama mikoplazmozė?
Mikoplazmas galima užsikrėsti lytiniu būdu (urogenitalinės mikoplazmozės sukėlėjams), ore esančiais lašeliais (kvėpavimo takams) ir buitiniais kontaktais (šis mechanizmas galimas ir urogenitalinei, ir kvėpavimo takų mikoplazmozei).
Taip pat galima vaisiaus transplacentinė infekcija ir kūdikio infekcija gimdymo metu. Vaikų mikoplazmozė gali spontaniškai išgydyti (kurie atvejai dažniau pasitaiko berniukams nei mergaitėms).
Simptomai ir mikoplazmozės gydymas vyrams
Masinė urogenitalinio trakto kolonizacija mikoplazmomis yra dažna ne gonorėjos uretrito išsivystymo priežastis. Vyrų uretritas pasireiškia skausmingais pojūčiais šlapinantis, deginimu ir niežuliu šlaplėje, skaidrių, gleivinių išskyrų atsiradimu prieš ir po šlapinimosi, dažno klaidingo noro šlapintis atsiradimu. Kai kuriais atvejais išskyros iš šlaplės gali būti gleivinės arba gleivinės kruvinos.
Be to, vyrų mikoplazmozės simptomai gali būti hiperemija ir kapšelio edema, sumažėjęs lytinis potraukis, kai kuriais atvejais gali būti priešlaikinė ejakuliacija (dėl smarkiai padidėjusio varpos galvutės jautrumo), žandikaulio hiperemija. raudonos dėmės ar bėrimai ant jo.
Sunkiais atvejais urogenitalinę mikoplazmozę gali lydėti kirkšnies limfmazgių padidėjimas, skausmas kapšelyje, nugaros skausmas, karščiavimas ir bendri apsinuodijimo simptomai.
Kiti mikoplazmozės simptomai vyrams
Vystantis mikoplazmos balanopostitui, vyrai skundžiasi nuolatinėmis išskyromis iš varpos galvutės, edema ir hiperemija, varpos ir apyvarpės atsiradimu, bėrimų, įtrūkimų ir smulkių opų atsiradimu. Pacientai nerimauja dėl nuolatinio sausumo, mėšlungio, deginimo ir skausmo.
Specifinį cirkuliarinį balanopostitą (sukeltą chlamidijų ir mikoplazmos) lydi gerai apibrėžtų, nepakilusių lygių dėmių atsiradimas ant galvos. Cirkinalinis balanopostitas gali būti derinamas su Reiterio sindromu.
Vyrų mikoplazmozės nuotrauka:
Cirkinalinis balanopostitas
Reiterio sindromas daugeliu atvejų išsivysto su chlamidijų infekcija (dažnai siejama su mikoplazmomis). Liga prasideda ūmiai, dažniausiai su uretritu. Kai kuriais atvejais klinikinis uretrito vaizdas gali būti neryškus (neišreikštas niežėjimas, sausumas ir negausios skaidrios išskyros iš šlaplės).
Po kurio laiko prie uretrito simptomų pridedami konjunktyvito ir irito (rainelės uždegimo) požymiai.
Per savaitę ar kelis mėnesius prisijungia sąnarių pažeidimo simptomai. Šiuo atveju artritas yra asimetriškas, pažeidžiami dideli sąnariai. Yra pažeisto sąnario patinimas ir odos paraudimas. Galimi asimetriški kelių sąnarių pažeidimai. Reiterio sindromui būdingas sąnarių pažeidimas išilgai kopėčių tipo, tai yra laipsniškas sąnarių uždegimas iš apačios į viršų. Artritas paprastai trunka keletą dienų tarp naujų sąnarių.
Taip pat pastebimi specifiniai odos pažeidimai.
Reiterio sindromas Pusė pacientų liga lydi opų susidarymą ant varpos galvos ir burnos gleivinės. Kai kuriais atvejais visame kūne gali atsirasti raudonų dėmių. Sunkiais atvejais liga lydi širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ir centrinės nervų sistemos pažeidimus.
Urogenitalinė mikoplazmozė su vezikulito išsivystymu
Esant sėklinių pūslelių uždegimui, pacientai skundžiasi karščiavimu, šaltkrėčiu, raumenų silpnumu, sąnarių ir kirkšnies skausmu. Skausmas gali spinduliuoti į tiesiąją žarną, pilvo apačią, apatinę nugaros dalį. Būdingas padidėjęs skausmas tuštinimosi metu ir po jo. Po šlapinimosi gali atsirasti pjovimo skausmai.
Pastebimas lytinės funkcijos sutrikimas, sumažėjęs lytinis potraukis. Kai kurie pacientai skundžiasi skausminga erekcija ir kraujavimu iš spermos.
Lėtinė mikoplazmozė
Lėtinė mikoplazmos infekcija padidina vyrų prostatito, spermatogenezės sutrikimų ir nevaisingumo riziką.
Vystantis prostatitui, vyrai skundžiasi traukiančiais ir skausmingais skausmais kryžkaulio, tiesiosios žarnos, tarpvietės srityje. Skausmas dažnai spinduliuoja į kapšelį ir varpą. Taip pat yra skundų dėl šlapinimosi sutrikimų ir erekcijos sutrikimų. Būdingas padidėjęs skausmas ilgo sėdimo darbo metu.
Ūminį prostatitą taip pat gali lydėti karščiavimas, šaltkrėtis ir bendrų toksiškumo simptomų atsiradimas. Esant pūlingam uždegimui, iš šlaplės gali išsiskirti gleivinės išskyros.
Mikoplazmozė vaikams
Vaikams labiau būdingas kvėpavimo takų mikoplazmozės ar netipinės mikoplazmos pneumonijos vystymasis. Urogenitalinė mikoplazmozė vaikams yra labai reta.
Kvėpavimo takų mikoplazmozė
Dažniausiai kvėpavimo takų mikoplazmozė registruojama vaikams nuo dvejų iki aštuonerių metų. Ligą sukelia mikoplazmos pneumonija (M. Pneumoniae), kurią perduoda ore esantys lašeliai.
Vaikų mikoplazmozės simptomai
Kvėpavimo takų mikoplazmozės inkubacinis laikotarpis yra nuo trijų dienų iki keturių savaičių (vidutiniškai nuo dešimties iki keturiolikos dienų). Liga prasideda ūmiai, paciento būklės sunkumas gali skirtis - nuo lengvų ūminių kvėpavimo takų infekcijų iki susiliejančios pneumonijos.
Įvairių kvėpavimo takų mikoplazmozės formų dažnis Pradinėse ligos stadijose pacientai skundžiasi simptomais ir obsesiniu neproduktyviu ar neproduktyviu kosuliu, karščiavimu, šaltkrėčiu, raumenų ir sąnarių skausmu, silpnumu ir sumažėjusiu apetitu. Vėliau, paprastai šeštą ar septintą dieną, būklė pablogėja.
Pusė pacientų kvėpavimo takų mikoplazmozė pasireiškia kaip obstrukcinė.
Labiausiai orientacinis kvėpavimo takų mikoplazmos pažeidimo simptomas yra užsitęsęs neproduktyvus kosulys, todėl mikoplazmozės analizė nurodoma visiems pacientams, kosintiems ilgiau nei dvi savaites.
Vaikų mikoplazmos kvėpavimo takų infekcijos komplikacijos gali būti meningoencefalitas, konjunktyvitas, bulozinis laringitas, vidurinės ausies uždegimas, nervų sistemos pažeidimas, taip pat komplikacijos, susijusios su kitos bakterinės infekcijos sluoksniavimu.
Mikoplazmozės diagnozė
Diagnozė nustatoma remiantis tyrimo duomenimis, anamneze ir laboratoriniais tyrimais.
Sergant urogenitaline mikoplazmoze, PGR atliekamas nustatant specifinius mikoplazmų dezoksiribonukleino ir ribonukleino rūgšties fragmentus. Taip pat parodyta, kad atliekami kultūriniai tyrimai, išskiriant ir identifikuojant patogeną.
Mikoplazmozės diagnozė kvėpavimo takų pažeidimo atveju apima ligos sukėlėjo antigenų arba dezoksiribonuklininės rūgšties nustatymą paciento nosiaryklės gleivių ar skreplių mėginyje, taip pat antikūnų titro nustatymą patogenui kraujyje ELISA metodu. .
Taip pat galima aptikti diagnostinius titrus naudojant pasyvią hemagliutinacijos reakciją (RPHA).
Mikoplazmozės gydymo režimas
Vyrų mikoplazmozės gydymas susideda iš gydymo antibiotikais kurso. Rekomenduojama gydyti makrolidais arba tetraciklinais. Iš tetraciklino serijos jie naudojami (dešimties dienų kursas-100 mg du kartus per parą).
Mokslininkai pirmą kartą sužinojo apie patogenines mikoplazmas 1980 m.
Kai dviem vyrams, sergantiems ne gonorėjiniu uretritu, buvo nustatyti maži mikroorganizmai be ląstelių sienelės.
Dabar mes juos žinome kaip Mycoplasma genitalium.
Tai patogeniniai mikroorganizmai, sukeliantys uždegimą vyrų ir moterų lytiniuose organuose.
Perduodama daugiausia lytiniu būdu.
Joms būdingas vangus, latentinis kursas, dažnai aptinkamas komplikacijų stadijoje.
Diagnozuoti pagal simptomus neįmanoma.
Tik laboratoriniai metodai gali nustatyti tikslią diagnozę ir patvirtinti gydymo veiksmingumą.
Mikoplazmų patogeniškumas žmonėms nebuvo įrodytas iki XX amžiaus pabaigos dėl jų unikalių savybių:
- Labai mažas dydis.
- Mikrobų sienelių trūkumas.
- Jie gyvena epitelio ląstelėse.
- Labai dažnai jie yra derinami su kitomis lytiškai plintančiomis infekcijomis ir yra jų užmaskuoti.
Pagrindinė šio mikrobų „slaptumo“ priežastis yra vizualinės diagnostikos neprieinamumas dėl mažo dydžio ir tarpląstelinės mikrobų kūnų vietos.
Atradę mikroorganizmus, gydytojai juos laikė atskira rūšimi - lytinių organų mikoplazma.
Ginčai apie mikrobų patogeniškumą tęsiasi daugiau nei 10 metų.
Ir tik 1990 m., Atsiradus molekulinei genetinei diagnostikai, buvo galima sužinoti, kad keli mikroorganizmai iš Mycoplasmataceae genties gali gyventi žmogaus šlapimo takuose:
- Genitalijų mikoplazma;
- hominis;
- Ureaplasma urealyticum;
- parvum.
Remiantis patogenų, išskirtų iš pacientų, sergančių uždegiminėmis šlapimo takų ligomis, DNR analize, buvo nustatyta.
Mycoplasma hominis ir abu Ureaplasma genties atstovai sukelia uždegimą tik po to, kai jų skaičius ant gleivinės viršija tam tikrą ribą.
Tačiau Mycoplasma genitalium visada tampa patologijos priežastimi.
Šio patogeno DNR aptikimas yra priežastis diagnozuoti mikoplazmozę ir pradėti gydymą.
Mikoplazmozės epidemiologija
Vienintelis reikšmingas mikoplazmos genitalijų infekcijos kelias yra neapsaugotas lytinis kontaktas.
Dėl to, kad mikrobai neturi savo sienos, imuninė sistema į juos reaguoja silpnai, nepastebi.
Didžioji dauguma ligų yra latentinės, žmonės nežino, kad serga.
Atitinkamai jie nėra gydomi ir nenaudoja apsauginių priemonių.
Sergančiam žmogui užkrečiami laikomi: prostatos sekrecija ir spermatozoidai vyrams, išskyros iš makšties moterims.
Kai tokie biologiniai skysčiai patenka į epitelio ląsteles, Mycoplasma genitalium pirmiausia jungiasi prie jų membranos, o paskui įsiskverbia į vidų.
Viskas, žmogus yra užkrėstas.
Epitelis yra jautrus:
- šlaplę;
- makštis;
- gimdos kaklelis;
- burnos ertmė;
- viršutiniai kvėpavimo takai;
- tiesiosios žarnos.
Proceso lokalizacija, kaip aišku, priklauso nuo infekcijos tipo.
Pavyzdžiui, mikoplazmos išprovokuotas lytinių organų proktitas (tiesiosios žarnos uždegimas) išsivysto po neapsaugoto analinio sekso.
O oralinio sekso metu tikėtina, kad užsikrės mikoplazmos stomatitu, ENT organų uždegimu.
Manoma, kad Mycoplasma genitalium nėra užkrečiamas.
Tiksli procentinė tikimybė užsikrėsti vienu kontaktu nebuvo apskaičiuota.
Tačiau infekciniu požiūriu mikoplazmos yra žymiai prastesnės už chlamidijas.
Tikriausiai tai palengvina patogenų buvimas ląstelėje.
Infekcija įvyks tik smarkiai patekus infekuotai medžiagai į jautrius audinius ir ląsteles.
Dėl tos pačios priežasties rizika užsikrėsti buitiniu keliu, per vandenį baseine ar palietus viešojo tualeto sieną yra kelis kartus mažesnė nei lytiškai santykiaujant.
Tačiau Mycoplasma genitalium yra labai dažnas reiškinys.
Ypač tarp miesto gyventojų, kuriems būdinga tam tikra seksualinė emancipacija.
Deja, mikoplazma sergantys žmonės dažnai tuo pačiu metu užsikrečia ir kitomis lytiškai plintančiomis infekcijomis (LPI) - chlamidijomis, Trichomonas, gonokokais.
Be to, mikoplazmos silpnina vietinę epitelio apsaugą ir palengvina LPI, ŽIV ir kitų infekcijų perdavimą.
Norint nustatyti diagnozę ir kontroliuojamą gydymą, būtina kreiptis į specializuotus poliklinikų biurus, ambulatorijas arba privatų venerologą.
Šiuolaikinėmis sąlygomis leidžiama atlikti anoniminį tyrimą ir gydymą.
Mikoplazmos apraiškos ir simptomai
Reikėtų nedelsiant atkreipti dėmesį į didelį besimptomių procesų dažnumą.
Remiantis statistika, nuo 40 iki 70% M. genitalium užsikrėtusių žmonių to nepajus.
Pažeidus ryklės ar tiesiosios žarnos epitelį, apraiškos taip pat praktiškai niekada neįvyksta.
Priežastis yra tai, kad nėra ląstelės sienelės, kuri dirgintų imuninę sistemą ir patogenų lokalizaciją ląstelėje.
Aktyvus Urogenitalinių organų uždegimas su mikoplazmoze pasireiškia 30-50% žmonių.
Jis prasideda po trumpo 7–14 dienų inkubacinio laikotarpio, maksimalus laikotarpis yra 25 dienos.
Ateityje atsiranda simptomų, rodančių uždegiminį procesą toje Urogenitalinės sistemos dalyje, kuri buvo užkrėsta.
Kaip mikoplazmozė pasireiškia vyrams
Aktyvūs procesai pastebimi maždaug 30% vyrų:
- uretritas (ūmus, nuolatinis, pasikartojantis) - diskomfortas šlaplėje, deginimas šlapinimosi pradžioje, negausios išskyros kaip „ryto lašas“;
- balanitas (galvos uždegimas) - galvos hiperemija, jos patinimas, skausmas bandant atskleisti;
- balanopostitas (apyvarpės uždegimas) - priešakinio maišelio edema, deginimas ir skausmas vainikinės gleivinės srityje, tirštų išskyrų kaupimasis su nemaloniu kvapu po apyvarpės;
- prostatitas (prisijungia prie uretrito) - skausmas ir diskomfortas taške tarp išangės ir kapšelio, sunku šlapintis (dizurija);
- vezikulitas (sėklinių pūslelių pažeidimas) - skausmas ejakuliacijos metu, orgazmo pojūčių išnykimas, traukiantis skausmas vienoje ar abiejose sėklidėse;
- epididimitas ir orchitas - pralaimėjimas m. genitaliumas sėklidėse ir jų prieduose yra retas, lydimas sėklidžių edemos, iš vienos pusės traukiantis skausmą kirkšnyje, su senais procesais, sėklidžių lašeliais - kartais išsivysto hidrocele.
Svarbu prisiminti, kad 70% tokių procesų, kuriuos sukelia m. genitalium yra besimptomiai.
Tačiau lėto uždegimo fone keičiasi reprodukcinių organų struktūra ir funkcija.
Prostatito fone keičiasi spermos tipas: ji tampa skysta, įgauna gelsvą atspalvį.
Želė pavidalo prostatos sekrecijos kristalai pasirodo dideliais kiekiais.
Neigiamas poveikis spermai taip pat pastebimas sergant vezikulitu, orchiepididimitu.
Spermos ląstelės praranda judrumą, sumažėja gyvybingų ląstelių skaičius ejakuliate.
Kai kuriais atvejais oligospermija pasiekia kritinį lygį ir sukelia vyrų nevaisingumą.
Moterų mikoplazmozė
Tarp moterų ūminės apraiškos pasireiškia maždaug tokiu pat dažniu kaip ir vyrams - 30-50%.
Atitinkamai 50–70% atvejų nepasireiškia ir lieka nediagnozuoti.
Tipiški silpnosios lyties pacientų simptomai:
- vulvovaginitas - diskomfortas išorinių lytinių organų srityje, deginimas ir skausmas makštyje, nemalonus kvapas, negausios ar gausios išskyros (leukorėja su nemaloniu kvapu), dispareunija (skausmas lytinių santykių metu);
- uretritas - deginimo pojūtis šlapinantis, padidėjęs noras „mažiems“;
- cistitas - sunkumas, skausmas virš gaktos uždegimo šlapimo pūslės srityje, nuolatinis noras šlapintis.
Makšties išskyros ir dizurija, šlapimo nutekėjimas dirgina subtilią kirkšnies odą.
Nors ant epidermio m. genitalium negali gyventi, tačiau oda sudirgusi.
Susirūpinęs dėl kirkšnies, tarpvietės ir vidinės šlaunų dalies niežėjimo.
Burnos ertmės ir tiesiosios žarnos infekcija beveik niekada nepasireiškia, yra besimptomė.
Gimdos kaklelio, gimdos kaklelio kanalo ir gimdos pažeidimai su mikoplazmoze nėra stipriai pasireiškę.
Moterims labiau būdingas m paplitimas. genitalium ant vidinių lytinių organų.
Priedų, kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimas yra vangus, lėtinis:
- traukimo skausmas mažame dubenyje;
- diskomfortas ir diskomfortas apatinėje nugaros dalyje;
- keičiasi menstruacijų apimtis;
- pasirodo kruvinos priešmenstruacinės išskyros;
- pats seksas yra skausmingas, be to - pridėtas kraujavimas po gimdos, skausmingas, bet menkas.
Moterų nevaisingumas, kurį išprovokuoja lytinių organų mikoplazmos, dažniausiai būna kiaušintakių.
Kai po kelių mėnesių lengvo ir nepastebimo uždegimo kiaušintakiai užsandarinami fibrinu.
Kiaušinis, net ir subrendęs, negalės apvaisinti, patekti į gimdą.
Problemos, kurias kelia m. genitalium moterims, kenkia ne tik joms.
Laiku nenustatyta mikoplazmozės dalis taip pat lemia tam tikrą reprodukcinių funkcijų praradimą - ankstyvą persileidimą ir vaisiaus užšalimo epizodus.
Prasidėjus nėštumui, mikoplazmos gali sėti placentą ir taip išprovokuoti vaisiaus nepakankamą mitybą.
Šie mikroorganizmai neprasiskverbia pro placentos barjerą, intrauterinė infekcija praktiškai neįvyksta.
Infekcijos perdavimo vaisiui rizika padidėja daug kartų gimdymo metu per makšties gimdymo kanalą.
Mikoplazmos diagnostika
Tarp vyrų ir moterų daug besimptomių atvejų m. genitalium.
Todėl šios infekcijos tyrimai atliekami visoms moterims stebint gimdymo klinikoje.
Nors pageidautina tai padaryti nėštumo planavimo etape ir tuo pačiu metu ištirti seksualinį partnerį.
Indikacijos tyrimui:
- ūminis orchiepididimitas jauniems vyrams, jaunesniems nei 40 metų;
- ilgalaikis pasikartojantis uretritas;
- gleivinis pūlingas gimdos kaklelio uždegimas moterims;
- įtartinos išskyros iš makšties ar gimdos kaklelio;
- kraujavimas tarp menstruacijų, kraujavimas;
- poreikis nutraukti nėštumą arba atlikti procedūras, kurios gali pažeisti placentos barjerą.
Mikoplazmos genitalijų aptikimo metodai
Dėl nedidelio patogenų dydžio mikroskopija nėra svarbi.
Dėl silpno antigeninio aktyvumo serologiniai tyrimai yra neinformatyvūs.
Todėl tokių mikroorganizmų aptikimo metodų skaičius yra gana ribotas.
Molekuliniai genetiniai tyrimai (PGR) laikomi optimaliais.
Jei jų nėra arba rezultatai abejotini - bakteriologinis tyrimas (bakteriologinė kultūra).
Mikoplazmos analizė
Diagnostinė medžiaga nustatoma atsižvelgiant į paciento lytį ir uždegiminio proceso lokalizaciją:
- moterims, naudojant atskirus plastikinius šepetėlius, įbrėžimas imamas iš makšties sienelės, iš gimdos kaklelio ir iš gimdos kaklelio kanalo;
- vyrams analizuoti m. genitalium, paimama šlaplė ir (arba) pirmoji ryto šlapimo dalis;
- mergaičių, kurių mergystės plėvė yra išsaugota, medžiaga nubraukiama iš užpakalinės makšties prieškambario skylės, kartais su perforuota mergystės plėve galima paimti medžiagą iš gimdos kaklelio.
Pageidautina nenaudoti tampono ant medvilnės tamponų.
Kadangi ant medvilnės pluoštų mikoplazmos greitai išdžiūsta ir miršta.
Taigi analizės medžiaga paimama steriliais plastikiniais šepečiais.
Jei tai atlieka specialistas, procedūra atliekama su minimaliu diskomfortu.
Nedelsiant įdedama į specialią transportavimo terpę ir siunčiama į laboratoriją PGR tyrimams.
Metodas labai geras.
Jei užmezgamas ryšys tarp gydytojo ir laboratorijos centro, rezultatą galima gauti jau gydymo dieną arba kitą.
Mikoplazmos tyrimo rezultatų aiškinimas
Iššifravimas yra gana paprastas.
Jei įbrėžimas vyrui, moteriai ar mergaitei yra teigiamas, mikoplazmozės diagnozė nustatoma automatiškai.
Gali būti sunkiau nustatyti pagrindinio proceso lokalizaciją.
Jei moterims viskas paprasta - ant kurio šepetėlio buvo rasta M. genitalium DNR, tada procesas vyksta: vaginitas, cervicitas, endocervicitas.
Su vyrais sunkiau.
Tik vienas kokybinis buvimo m. genitalium pagal PGR, nuėmus iš šlaplės ar šlapimo, nepakanka tiksliajai diagnozei nustatyti.
Todėl kartais jūs taip pat turite paaukoti spermą ir prostatos paslaptį - nustatyti mikoplazminio prostatito, vezikulito faktą.
Beje, PGR yra svarbiausias būdas, kuriuo m. genitalijų donoro sperma.
Jei rezultatas teigiamas, vyras gydomas, sperma pašalinama.
Kaip teisingai atlikti mikoplazmos tyrimą
PGR jautrumas leidžia surasti 10 mikrobų DNR viename mililitre diagnostinės medžiagos.
To visiškai pakanka diagnozei nustatyti.
Norint padidinti metodo jautrumą ir tyrimo tikslumą, būtina laikytis kelių rekomendacijų, kaip pasiruošti bandymų pateikimui:
- nutraukite bet kokių antibiotikų vartojimą per 30 dienų, kai tiriate PGR dėl mikoplazmų DNR, ir per 14 dienų, kai tiriate RNR (naudojant NASBA metodą);
- suplanuokite vizitą iš anksto, kad būtų galima pristatyti diagnostinę medžiagą į laboratoriją ne vėliau kaip per 12 valandų nuo surinkimo momento;
- moterys - pasitikrinti ciklo viduryje;
- vyrai - nesimylėti medžiagos rinkimo išvakarėse;
- grandymas iš šlaplės imamas ne anksčiau kaip praėjus trims valandoms po paskutinio šlapinimosi.
Skirtingai nuo kitų Mycoplasmataceae genties atstovų, jei medžiagoje aptinkamas M. genitalium, tada apie normą ir CFU negalima kalbėti.
Tai reiškia, kad reikia gydyti vyrą ar moterį.
Mikoplazma: terapinės priemonės
Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra įtikinti seksualinį partnerį ištirti ir gydyti, jis yra užsikrėtęs beveik 100%tikimybe.
Įrodyta M. genitalium savybė ugdyti atsparumą įvairiems antimikrobiniams vaistams turi didelę klinikinę reikšmę.
Todėl prieš gydant pacientą naudinga nustatyti, kokiems agentams išsaugomas patogenų jautrumas, kad nebūtų skiriami akivaizdžiai nenaudingi vaistai.
Iš karto pastebime, kad vaistai, pagrįsti mikrobų sienelės sintezės pažeidimu, yra visiškai neveiksmingi prieš mikoplazmas.
Bet kokios lokalizacijos mikoplazmozei gydyti labai nerekomenduojama naudoti penicilino grupės antibiotikų ar cefalosporinų.
Šiuo metu trys antibiotikų kategorijos yra veiksmingiausios prieš mikoplazmą:
- Makrolidai... Jie prasiskverbia į mikrobų ląstelę, sutrikdo ląstelių ląstelių fermentų sintezę ant mikoplazmų ribosomų, dėl kurių jie miršta. Vaistai puikiai absorbuoja žarnyną ir yra saugūs. Retas šalutinis poveikis yra išmatų sutrikimai (disbiozė) dėl geriamųjų tablečių. Vaistų pavadinimai yra azitromicinas, josamicinas, pristinamicinas.
- Fluorochinolonai... Veikimo mechanizmas sukelia mikrobų DNR veikimo sutrikimus. Dėl to mikrobai negali daugintis, dalijimosi metu atsiranda klaidų ir miršta mikoplazmos. Tačiau šalutinis poveikis yra rimtas: nuo uždegimo iki psichikos problemų. Ir, žinoma, disbiozė. Vaistų pavadinimai yra pefloksacinas, moksifloksacinas.
- Tetraciklinai... Jie veikia pažeidžiant mikrobų energijos apykaitą. Šalutinis poveikis nėra dažnas, dažniausiai virškinimo problemos. Vaistų pavadinimai yra tetraciklinas, doksiciklinas.
Įprastos schemos, pagrįstos šių grupių vaistais, yra šios:
- Pirmiausia azitromicino 500 mg, po to 0,25 g vieną kartą per parą 5 dienas. Tokios schemos efektyvumas yra maždaug 88%.
- Josamicinas 0,5 gramo du kartus per dieną 3 dienas. Tokio kurso efektyvumas siekia 93,5%.
- Moksifloksacinas 400 mg (0,4 g) vieną kartą per parą 3-5 dienas. Pasak daugelio tyrėjų, ši schema yra veiksminga beveik 100% atvejų.
- Doksiciklinas skiriamas 100 mg per parą 3-5 dienas. Daugelyje tyrimų tokios schemos efektyvumas taip pat siekia beveik 100%.
- Pristinamicinas - 1 gramas keturis kartus per dieną 5 dienas. Efektyvumas taip pat yra didelis.
Gydytojai svarsto atsparumo išsivystymo riziką.
Todėl pirmiausia naudojami sąrašo viršuje esantys vaistai - azitromicinas, josamicinas.
Tik jei jie yra neveiksmingi, jie pereina prie toliau išvardytų pavadinimų.
Nėščioms moterims, kurioms gimdymo klinikose nustatyta mikoplazma genitalium, patariama pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų nustatyta, kokia didelė rizika vaisiui.
Jei nuspręsta gydyti nėščią moterį ar moterį, kuri ruošiasi IVF, pirmenybė teikiama josamicinui.
Papildomas gydymas mikoplazmozei gydyti
Kadangi M. genitalium dažniausiai aptinkamas jau seniai, mikrobai turi laiko „šliaužti“ ir įsitvirtinti paveiktų kūno dalių gleivinėje.
Todėl, norint pasiekti geriausią gydymo rezultatą, kartais gali tekti sustiprinti geriamuosius antibiotikus:
- Vietiniai gydymo būdai. Pavyzdžiui, vyrams parodomas vaistinių tirpalų įlašinimas į šlaplę, o moterims - į šlaplę ir šlapimo pūslę.
- Bendra stimuliuojanti terapija. Turimi galvoje imuniniai vaistai - taktivinas, timalinas.
- Fermentiniai agentai. Skirtas pažeistų gleivinių drėkinimui, kad susidorotų su pluoštinėmis nuosėdomis.
- Fizioterapijos metodai. Tai medicininė elektroforezė, lazerinis poveikis gleivinei, prostatos ir sėklinių pūslelių masažas.
Po gydymo kurso pagal bet kurią schemą būtina išlaikyti kontrolinius testus.
M. genitalium DNR turėtų išnykti iš visų mėginių.
Jei neatsižvelgiama į patvirtinamuosius tyrimus, rizika netrukus susidurs su infekcijos atsinaujinimu.
Tik dabar patogenai bus atsparūs vartojamiems vaistams.
Apskritai, aktualiausia gydymo neveiksmingumo priežastis yra gydytojo nurodymų ignoravimas, melaginga gėda, kuri neleidžia seksualiniam partneriui pripažinti problemos.
Dėl šios priežasties netrukus atsiranda pakartotinė infekcija arba recidyvas, infekcija progresuoja.
Be to, bandymai savarankiškai gydytis tradicine medicina ir žolelėmis bus didelė klaida.
Tai baigsis chronizuojant procesą ir vystantis lėtinės mikoplazmozės komplikacijoms:
- nevaisingumas - grįžtamas patinas ir praktiškai nepagydoma patelė;
- lėtinis kūno apsinuodijimas;
- kelių didelių sąnarių sunaikinimas - Reiterio liga.
Mikoplazmozės prevencija
Geriausias būdas išvengti užsikrėtimo yra saugus seksas.
Jei įvyko pavojingas epizodas, tai pasimylėjus su potencialiai mikoplazma sergančiu partneriu nepakenks pasikonsultuoti su venerologu.
Tai leis įvertinti infekcijos riziką, atlikti (jei reikia) profilaktinio gydymo kursą.
Net neatsižvelgiant į mikoplazmas, gali prireikti profilaktinio gydymo, nes kyla rizika užsikrėsti kitomis LPI.
Nesitikėkite, kad lytinių organų gydymas miramistinu ar chlorheksidinu iškart po sekso padės apsisaugoti.
Dėl tarpląstelinės M. genitalium vietos tokie antiseptikai jų neveikia.
Jei įtariate mikoplazmozę, kreipkitės į šio straipsnio autorių - venerologą Maskvoje, turintį ilgametę patirtį.
Mycoplasma hominis genitalium reiškia mikoplazmą, kuri veikia moterų ir vyrų urogenitalinį traktą. Jis perduodamas tik lytiniu būdu iš sergančio žmogaus ar nešiotojo į sveiką.
Vyrams mikoplazma dažniau randama nešiklio pavidalu, tačiau stipriosios lyties atstovas nėra apsaugotas nuo patologijos vystymosi.
Atsiradimo priežastys
Inkubacinis laikotarpis yra iki 25 dienų. Ligos simptomai pasireiškia ne anksčiau kaip po 3 savaičių po užsikrėtimo (žr. Nuotrauką). Liga yra perduodama lytiškai, per lytinius organus, analinį ar oralinį seksą.
Mikoplazmos gyvybingumas yra toks didelis, kad jų išgydyti praktiškai neįmanoma, juolab kad jie sąlyginai patogeniški maždaug kas antrame vyriškame kūne, labai dažnai net latentinėje formoje, nerodant požymių.
Tačiau jei imuninė sistema šiek tiek praranda budrumą, nes šios mažytės bakterijos ima užkrėsti organizmo ląsteles, išskirdamos iš jų gyvybiškai svarbias medžiagas, šiuo laikotarpiu mikoplazmos pradeda sėkmingai plisti į visus organizmo organus, paveikdamos organizmą su savo mastu.
Liga veikia Urogenitalinę ir kvėpavimo sistemą. Ši liga dažnai sukelia įvairių komplikacijų, pavyzdžiui, kitų. Štai kodėl taip svarbu kuo anksčiau diagnozuoti vyrų mikoplazmos simptomus ir laiku pradėti gydymą vaistais.
Kokie yra mikoplazmos simptomai vyrams?
Užsikrėtus mikoplazma, vyrams mikrobas nesukelia jokių specifinių simptomų. Kaip ir kitų infekcijų atveju, žmogų gali varginti:
- aiškios, stiklakūnio išskyros iš šlaplės;
- periodiniai mėšlungiai šlapinantis;
- šlaplės kempinių paraudimas ir patinimas, taip pat jų sukibimas ryte;
- skausmas kirkšnyje, tarpvietėje, traukiančio, skausmingo pobūdžio sėklidėse.
Šie požymiai gali išnykti ir vėl pasirodyti, kai paciento imunitetas vėl sumažės. Be to, vyrų mikoplazmozė gali paveikti tam tikrus organus, taip išprovokuojant įvairias ligas:
- šlaplę, ();
- prostatos liauka ();
- sėklinės pūslelės ();
- kapšelio organai (orchiepididimitas);
- sėklinis gumbelis (kolikulitas)
- galvos oda ir apyvarpė ().
Atitinkamai, specifinė simptomatika priklausys nuo infekcijos paveikto organo.
Diagnostika
Be tikslios diagnozės simptomų, jie naudoja modernų mikoplazmos aptikimo metodą - PGR metodą. Jis pagrįstas mikroorganizmo DNR identifikavimu.
Antikūnų prieš patogeną paieška kraujyje dažnai nėra sėkmingos, nes organizmo imuninis atsakas į mikoplazmą yra gana silpnas, o kai kuriais atvejais jo visai nėra. Todėl geriausia diagnozė buvo ir yra grandymas iš šlaplės, o tai padeda nustatyti patologijos priežastį.
Komplikacijos
Mikoplazmozė kartu su kitomis lytiškai plintančiomis infekcijomis vyrams dažnai sukelia tokias pasekmes kaip:
- prostatitas;
- vezikulitas;
- orchitas.
Be to, pati mikoplazma sumažina judrumą ir pažeidžia vyrų reprodukcines ląsteles, sumažina pastojimo tikimybę. Štai kodėl tos sutuoktinių poros, kurios daugelį metų negalėjo pastoti, po mikoplazmozės gydymo dažniausiai tampa laimingais tėvais.
Profilaktika
Veiksmingiausios vyrų mikoplazmozės prevencijos priemonės yra šios:
- minimalus alkoholio vartojimas;
- atsikratyti tokio įpročio kaip rūkymas;
- apsaugotas lytinis aktas;
- nuolatinis seksualinis partneris.
Taip pat patartina kartą per metus pasitikrinti dėl LPI.
Mikoplazmos gydymas vyrams
Kai vyrams nustatoma mikoplazma, svarbiausias gydymo punktas yra antibiotikų vartojimas. Antibakterinius vaistus geriausia skirti, atsižvelgiant į auginimo mikoplazmose rezultatus ir šių bakterijų jautrumą antibiotikams.
Mikoplazmos yra jautrios:
- Tetraciklinai - tetraciklinas arba doksiciklinas.
- Fluorochinolonai - levofloksacinas, ofloksacinas, ciprofloksacinas, lomefloksacinas ir kt.
- Makrolidai - azitromicinas, roksitromicinas, klaritromicinas ir kt.
Norint visiškai išgydyti šią ligą, būtina visiškai pagerinti ir sustiprinti paciento imunitetą. Pacientams skiriamas multivitaminų vartojimo kursas. Jie gali stimuliuoti žmogaus imuninę sistemą, kad ji sukurtų natūralią organizmo apsaugą nuo virusų ir bakterijų, taip pat kitų ligų.
Lėtinė forma
Sergant lėtine mikoplazmoze (ypač komplikuota), gydymas antibiotikais yra ilgesnis, dažnai derinamas (naudojami keli antibiotikai). Be to, skiriamas papildomas gydymas (imunoterapija, šlaplės instiliacija, fizioterapija ir kt.).
Dažnai atsitiktinių kontaktų metu nebus nereikalinga išsiaiškinti, kas yra mikoplazma vyrams - simptomai ir gydymas vaistais. Remiantis statistika, ši liga yra nustatyta 60% stipriosios žmonijos pusės atstovų, ir daugelis pacientų gali net neįtarti jos buvimo.
Kas yra mikoplazma
Tam tikrais momentais destruktyvūs mikroorganizmai pradeda aktyviai augti ir daugintis, todėl vystosi mikoplazmozė. Jei šis procesas nebus sustabdytas laiku, liga gali sukelti daugybę rimtų komplikacijų. Lėtinė mikoplazmozė vyrams išsivysto į:
- šlaplės uždegimas, pielonefritas;
- prostatos adenoma;
- kanalų, atsakingų už ejakuliacijos funkciją, blokavimas;
- balanopostitas ir balanitas.
Mikoplazmozės simptomai
Ankstyvoje ligos eigoje mikoplazmozės simptomai gali būti išreikšti šiomis apraiškomis:
- permatomos gleivinės išskyros iš šlaplės;
- aštrus skausmas šlapinimosi metu;
- padidėję limfmazgiai;
- kapšelio patinimas;
- odos paraudimas aplink lytinius organus;
- traukiantis skausmas pilvo apačioje.
Vyrams mikoplazmos simptomai gali atsirasti ir kurį laiką išnykti, tačiau tai reiškia, kad liga praėjo tik trumpą laiką. Tolesnei ligos eigai, be pirmiau išvardytų simptomų, gali pradėti varginti lytinio potraukio stoka, vangi erekcija, ejakuliacijos problemos, o pats lytinis aktas, o ne malonumas, sukels rimtą diskomfortą.
Pirmieji mikoplazmos hominis simptomai vyrams
Mikoplazmozė yra labai klastinga liga, kurios pagrindinis bruožas yra latentinė srauto sistema. Nuo organizmo užkrėtimo iki ūminės ligos vystymosi stadijos gali praeiti daug laiko. Praėjus 5–7 savaitėms nuo mikoplazmos dauginimosi pradžios, jūs nejaučiate jokio diskomforto, o pirmieji vyrų mikoplazmos simptomai yra prilyginami bendram nuovargiui, įskaitant:
- nuovargis ir letargija;
- būdingi intoksikacijos požymiai;
- lengvas dilgčiojimas griovyje fizinio krūvio metu;
- sumažėjęs seksualinis aktyvumas.
Mikoplazmozės priežastys
Manoma, kad užkrėsti augintiniai yra mikoplazmos šaltinis. Tačiau mokslininkai paneigė šiuos atvejus ir patikimai nustatė, kad liga negali būti perduodama iš gyvūno į žmogų ir atvirkščiai. Todėl mikoplazmozės priežasčių reikėtų ieškoti visiškai skirtingose gyvenimo srityse. Dažnai infekcija atsiranda kontaktuojant su moteriška mikoplazmos nešiotoja.
Tačiau reikia pažymėti, kad ne visada lytiniai santykiai yra pagrindinė priežastis. Nedidelis kiekis mikoplazmos bakterijų randamas net visiškai sveiko žmogaus organizme. Tam tikrose situacijose jie iš oportunistinių mikoplazmų virsta ypač pavojingais organizmais. Tokios nepalankios sąlygos apima:
- miego trūkumas;
- prasta mityba;
- nuolatinis stresas;
- imunosupresantų vartojimas;
- sumažėjęs imunitetas.
Dažnai mikoplazmozės vystymasis sukelia kitų lytiškai plintančių infekcijų, tokių kaip chlamidijos, trichomonozė, gonorėja ir kitos lytiškai plintančios ligos, buvimą. Kartu su kitomis vyrų urogenitalinės sistemos ligomis mikoplazmozė gali sukelti daugybę rimtų pasekmių: sukelti vezikulitą, sunkų orchitą, išprovokuoti prostatitą.
Mikoplazmos rūšys
Platus ligų spektras, dėl kurio gali atsirasti aktyvus mikoplazmos dauginimasis, priverčia mokslininkus išsamiau ištirti bakterijas. Taigi buvo moksliškai nustatyta, kad organizme gali būti iki 16 rūšių mikoplazmų, iš kurių 6 nusėda lytinių organų ir šlapimo takų viduje, o likusios 10 gyvena burnos gleivinėje, nosiaryklėje ir ryklėje.
Šie mikoplazmos tipai yra ypač pavojingi vyrų sveikatai:
- Urealiticum ir mycoplasma hominis vyrams sukelia lytinių takų ligas;
- Mycolasma pneumonie - laikoma kvėpavimo takų mikoplazmozės sukėlėja;
- Mikoplazmos inkognitas - sukelia mažai ištirtas lytines ligas;
- Mycoplasma fermentans ir penetrans - turi įtakos ŽIV ir AIDS vystymuisi;
- Vyriškos lyties organų mikoplazmos - gali išsivystyti ant šlapimo takų ar kvėpavimo takų blakstieninio epitelio, todėl gali išsivystyti plaučių uždegimas, šlaplės uždegimas.
Vyrų mikoplazmos analizė
Diagnozei labai svarbi vyrų mikoplazmos analizė, kai išskiriamas skystis patalpinamas specialioje aplinkoje ir nustatomas patogenas. Tokio tyrimo dėka laborantai gali ne tik patikimai nustatyti bakterijų tipą, bet ir apskaičiuoti aktyvios mikoplazmos titrą. Paciento tyrimas dėl mikoplazmozės yra ne tik kultūrų rinkinys, bet ir įvairių tyrimų, tokių kaip:
- bandymų sistema, skirta nustatyti mikoplazmų jautrumą antibiotikams;
- imunofluorescencijos kraujo tyrimas;
- serologinė ELISA analizė;
- išsamus tyrimas dėl lytiškai plintančių ligų;
- atliekant PGR.
Mikoplazmos gydymas
Geros naujienos vyrams yra tai, kad ne visų rūšių mikoplazmas verta gydyti, dauguma jų gali išnykti taip greitai, kaip pradeda veikti. Pažangiausiose situacijose atliekamas kompleksinis mikoplazmos gydymas. Paprastai jie naudoja antibiotikus, fizioterapiją, žvakes, daro šlaplės klizmą, geria vaistus, galinčius padidinti organizmo apsaugą, ir vitaminus.
Mikoplazmos gydymas vaistais
Vaistus atrenka tik gydytojas, remdamasis laboratorijos duomenimis apie mikrobų jautrumą. Sėkmingo gydymo sunkumas yra tas, kad jei vienas iš antibiotikų neseniai buvo įvestas į žmogaus kūną, tada mikoplazma jau sukūrė imunitetą. Verta paminėti, kad gydydami mikoplazmą vaistais, gydytojai teikia pirmenybę tetraciklino grupės antibiotikams, pavyzdžiui, azitromicinui ar doksiciklinui. Penicilino ir cefalosporino serijos vaistų vartojimas nėra veiksmingas.
Kadangi patologiją dažnai lydi kitos infekcijos, priešgrybelinės tabletės ir vaistai, padedantys stiprinti imuninę sistemą, yra naudojami didesniam poveikiui ir siekiant išvengti mikoplazmozės simptomų pasikartojimo. Siekiant išvengti žarnyno disbiozės simptomų, kurie dažnai pasitaiko vartojant antibiotikus, pacientui gali būti skiriami vaistai su bifidobakterijomis.
Mikoplazmos prevencija
Remiantis gydytojų prognozėmis, susirgimų skaičius ilgai nesumažės. Kaip tada galite apsisaugoti? Patikimiausias būdas yra teisinga mikoplazmos profilaktika. Jei nėra nuolatinio patikrinto partnerio, tada visada geriau mylėtis prezervatyvu. Bent kartą per šešis mėnesius atlikite įprastą tyrimą su urologu, atlikite testą. Nepamirškite apsilankyti pas odontologą, nes bakterijos gali gyventi net burnos gleivinėje.
Mikoplazmos nuotrauka
Vyrų mikoplazma yra sukėlėjas, sukeliantis infekcinę ligą, vadinamą mikoplazmoze. Pažeidžiama Urogenitalinė sistema. Dažnai patologija vystosi besimptomiai, aptinkama klinikinio tyrimo metu. Galima pažeisti kitus kūno organus, kuriuos lydi nemalonūs pojūčiai tiesiojoje žarnoje, odoje, kirkšnyje.
Patologinio proceso vystymąsi vyrų urogenitalinėje sistemoje palengvina mikoplazmos bakterijos, tokios kaip hominis ir genitalium. Jie veikia šlaplę, prostatą, lytinių organų galvą, gali išprovokuoti sėklinių pūslelių ir gumbų sunaikinimą.
Infekcijos procesas
Yra keletas būdų, kaip užsikrėsti mikoplazma. Patologiniai mikroorganizmai patenka į organizmą:
- kieno nors užkrėstų asmeninės higienos savybių naudojimas;
- bet kokio tipo nesaugūs lytiniai santykiai (analinis, lytinis, oralinis);
- kontaktuojant su patologijos nešėju oro lašeliais.
Nepalankios sąlygos, kurios išprovokuoja ligos vystymąsi, yra imuninės sistemos silpnėjimas, sunki ir reguliari hipotermija. Vyrams mikoplazmos progresavimas atsiranda dėl blogų įpročių - priklausomybės nuo narkotikų, alkoholio vartojimo dideliais kiekiais ir rūkymo. Praktika rodo, kad aprašyta liga dažnai yra lydima venerinių ligų vystymosi komplikacija. Chlamidijų ar gonorėjos atveju ji yra besimptomė.
Ligos simptomai
Jei atvejis nepaisomas, atsiranda inkstų ir šlapimo pūslės komplikacijų. Iš pagrindinių simptomų išskiriami šie:
- skausmas kirkšnies srityje;
- skaidrios išskyros, kurios atsiranda po nakties miego;
- stiprus deginimo pojūtis šlapinantis.
Užsikrėtus, pažeidžiama prostata. Šiuo atveju pridedamos šios būsenos:
- spaudžiami skausmai jaučiami išangėje;
- erekcijos disfunkcijos buvimas;
- diskomfortas pilvo apačioje, tarpvietėje;
- dažnas šlapinimasis naktį;
- šlapimas tampa drumstas, gali būti pūlingų priemaišų.
Jei nėra gydymo, sėklidės epididimas tampa uždegimas, vadinamas epididimitu. Šie ženklai jaučiasi:
- lytinių organų srityje oda parausta;
- traukiantis skausmas jaučiamas kapšelyje;
- padidėja sėklidės.
Be kvalifikuotos gydytojo pagalbos žmogui išsivysto lėtinio tipo mikoplazmozė. Tai lydi limfmazgių dydžio padidėjimas, inkstų funkcijos sutrikimas ir sąnarių uždegimas.
Nevaisingumo išvaizda
Daugumai vyrų, kurių reprodukcinė funkcija sutrikusi, diagnozuojama mikoplazmos infekcija. Pridedamas uždegiminis procesas sutrikdo spermatogenezę. Hominis bakterija gali pažeisti sėklinius kanalėlius, būtent jų audinius. Dėl to tręšimas neįvyksta.
Jei latentinis uždegimas organizme tęsiasi kelerius metus, kiaušidžių priedelyje ir prostatoje susidaro randai. Jie trukdo spermos judėjimui, provokuoja nevaisingumą.
Ligos pasekmės
Jei yra akivaizdžių simptomų, rodančių mikoplazmos infekciją, reikia atlikti kompleksinį gydymą ... Priešingu atveju atsiranda rimtų komplikacijų:
- Šlapimo pūslė neveikia tinkamai, inkstai veikia nepakankamai, pielonefritas vystosi lėtine forma.
- Intensyviai besivystančios mikoplazmos prisideda prie ureaplazmozės atsiradimo. Sergant šia liga, pažeidžiama šlaplės gleivinė. Iš požymių pastebimas niežėjimas, deginimo pojūtis, ypač apsunkintas lytinių santykių ir šlapimo pūslės ištuštinimo. Ejakuliacija sukelia stiprų skausmą ir mėšlungį.
- Aprašyta infekcija prisideda prie orchito vystymosi, tai yra sėklidžių uždegimas. Traukiamieji spazmai nuolat jaučiami kapšelyje.
- Kitas pavojus užsikrėtus mikoplazma yra prostatito išsivystymas. Atsiranda uždegimas, paveikiantis prostatą. Vyras skundžiasi kirkšnies skausmu, kurį sustiprina spaudimas. Prostatitas sumažina potenciją, pablogina gyvenimo kokybę.
Neįmanoma nustatyti mikoplazmozės išoriniu tyrimu ir surinkus anamnezę. Pacientas turi išlaikyti testus, kurių metu nustatomas patogenų buvimas ar nebuvimas. Elektroninis mikroskopas netinka mažoms bakterijoms atpažinti. Atitinkamai citologinis tyrimas neatliekamas. Iš veiksmingų metodų yra PGR, ELISA, bakterijų sėja. Visi jie turi privalumų ir trūkumų, tačiau kartu jie padeda nustatyti tikslią diagnozę.
Šis metodas vadinamas kultūriniu, jis atliekamas, jei reikia identifikuoti mikoplazmą hominis. Medžiagos mėginiai iš šlaplės imami praėjus 3 valandoms po šlapinimosi. Iš karto bakterinė sėja yra specialioje ir maistinėje terpėje. Jei rodiklis yra mažesnis nei 10 4, galima teigti, kad vyras nėra užkrečiamas bakterijomis ir jam nereikia gydymo. Jei ši norma viršijama, atliekama antibiotikų terapija. Atliekant laboratorinius tyrimus, nedelsiant nustatomas bakterijų jautrumas vaistams, kurie vėliau įvedami į terapiją. Atkreipiamas dėmesys į procedūros trūkumus:
- Bakterijų kultūra neaptinka genitalijų mikoplazmos, kuri dažnai veikia vyrų urogenitalinę sistemą.
- Jei tyrimo metu vartosite antibiotikus, galite gauti neigiamą rezultatą.
- Kontrolinis bakterijų sėjos rezultatas gydymo metu nustatomas ne anksčiau kaip po 10 dienų nuo vaistų pradžios.
Su fermentais susietas imunosorbentinis tyrimas (ELISA)
Organizme nustatomas antikūnų prieš mikoplazmą buvimas, dėl kurio paimamas kraujas iš paciento. Tačiau pastebimas reikšmingas trūkumas. Aprašytos bakterijos nusėda ląstelių viduje, todėl organizmo reakcija į tyrimą bus silpna. Diagnozė tokiu būdu nėra kuo tikslesnė. Pakartotinis jo įgyvendinimas įmanomas praėjus 6 mėnesiams po gydymo. Per tą laiką antikūnų kiekis žymiai sumažėja.
PGR pagalba aptinkama bet kokio tipo mikoplazma, metodas laikomas efektyviausiu. Infekcijai nustatyti naudojama bet kokia vyro medžiaga. Tai gali būti kraujas, šlapimas, sperma ar prostatos išskyros, įbrėžimai, paimti iš apyvarpės, šlaplės. Tarp trūkumų yra šie punktai:
- Tyrimas gali aptikti genetinę medžiagą, o bakterijų skaičius ir jų jautrumas specifiniams vaistams nenustatytas.
- Didelė procedūros kaina, todėl ji atliekama ne kiekvienoje laboratorijoje.
- Gydymo efektyvumas nustatomas naudojant kontrolinį PGR, kuris skiriamas ne anksčiau kaip praėjus 1 mėnesiui po vaistų vartojimo.
Mikoplazmozės gydymas
Nustačius mikoplazmozę, gydymas atliekamas tik naudojant antibakterinius vaistus - be jų neįmanoma atsikratyti mikroorganizmų. Kai kuriais atvejais gydantis gydytojas gali skirti daugybę vaistų, tarp kurių, be antibiotikų, yra probiotikų, vitaminų ir imunostimuliuojančių vaistų.
Mikoplazmozė turi būti gydoma vaistais, parinktais pagal gydytojo schemą. Dažniausiai naudojami šie vaistai:
- Tetraciklinai dažniausiai naudojami mikoplazmozei gydyti. Pacientui skiriamas doksiciklinas, kuris yra efektyvesnis ir saugesnis nei tetraciklinas. Šios grupės vaistai gali slopinti baltymų biosintezę bakterijų viduje.
- Antibiotikų, priklausančių skirtingoms farmakologinėms grupėms, vartojimas. Taip pat tinka vaistai, pasižymintys dideliu bakteriostatiniu efektyvumu, galintys paveikti baltymų sintezę.
- Su makrolidais susiję preparatai pašalina simptomus ir susidoroja su patogeniniais organizmais. Iš šios grupės į gydymą dažnai įtraukiamas vaistas Vilprafenas (Josamicinas), kuris greitai kaupiasi organizme ir ilgą laiką išlieka didelėje koncentracijoje. Vaistas turi imunomoduliacinį poveikį, sustiprina gydymo poveikį. Tai puiki priemonė pašalinti ligą, taip pat gretutines mišrias infekcijas.
- Fluorochinolonai yra unikalūs, jų ypatybė yra didelis antimikrobinis poveikis. Gydymo metu slopinamas fermentų, užtikrinančių bakterijų vystymąsi, slopinimas.
Dažnai mikoplazmozė gydoma Ofloksacinu, Levofloksacinu. Jie yra veiksmingi, bet taip pat per daug toksiški, todėl jais pagrįsta terapija skiriama trumpam laikui. Be to, gydytojas gali skirti išorinių agentų, pagrįstų antibiotikais, pavyzdžiui, Oflokain tepalas, tetraciklinas.
Pacientas turi pranešti gydytojui apie alergines reakcijas. ... Neretai antibiotikai sukelia šalutinį poveikį:
- Enterokolitas, pykinimas, po kurio seka vėmimas, anoreksija, disbiozė, nevirškinimas.
- Galvos svaigimas, po kurio atsiranda stiprūs galvos skausmai, retais atvejais - sumišimas.
- Odos paraudimas ir niežėjimas, bėrimai, pasunkėjęs kvėpavimas, išskirtiniais atvejais - Quincke edema.
Gydant tetraciklino serijos vaistais, nepriimtinas ilgas buvimas saulėje, lankymasis soliariume. Tokie vaistai padidina jautrumą ultravioletiniams spinduliams. Jei jaučiamas šalutinis poveikis, gydymas nutraukiamas ir apie tai pranešama gydančiam gydytojui.
Naudingos liaudies gynimo priemonės
Pasibaigus konsultacijai su specialistu, atliekant papildomas procedūras, leidžiama naudoti paprastus ir prieinamus namų receptus. Jie nepadės išgydyti infekcijos, bet veiksmingai palengvins jos nemalonius simptomus. Prausimasis vyrams ir prausimasis moterims, naudojant ramunėlių, medetkų, rugiagėlių, jonažolių, pievų užpilus ir nuovirus. Tai suteikia galingą priešuždegiminį, antiseptinį ir gydomąjį poveikį.
Terapinio veiksmingumo gerinimas
Gydymas bus sėkmingas, o infekcija bus nugalėta, jei bus laikomasi tam tikrų taisyklių. Tarp jų išsiskiria šie punktai:
- Nepriimtina savarankiškai sumažinti terapinį kursą, praleisti vaistų vartojimą, o tai panaikins visas pastangas. Negalima tikėtis visiško išgydymo tik naudojant liaudies gynimo priemones. Pažymima, kad šiuo metu nėra sukurta vakcina nuo mikoplazmozės.
- Draudžiama derinti terapiją su alkoholinių gėrimų vartojimu. Rekomenduojamas sveikas gyvenimo būdas, dietinis maistas, pagrįstas daržovėmis, vaisiais, grūdų asortimentu, pieno produktais.
- Seksualinis gyvenimas leidžiamas visą gydymo laikotarpį. Tačiau gydytojai primygtinai rekomenduoja šiuo laikotarpiu naudoti barjerines priemones. Tai apsaugo nuo pakartotinės infekcijos, partnerio infekcijos.
Prevencinės priemonės
Galite apsisaugoti nuo infekcijos laikydamiesi paprastų patarimų ... Jie yra paprasti, tačiau padės apsisaugoti nuo pavojingos ligos, kuriai būtina:
- reguliariai atlikti mikoplazmos aptikimo tyrimus;
- turėti tinkamą seksualinį gyvenimą;
- kas šešis mėnesius apžiūrėti urologo;
- stiprinti imunitetą;
- naudoti kontraceptikus;
- vengti nuolatinių emocinių sukrėtimų, streso;
- valgyti subalansuotai, praturtinti kūną reikalingais mikroelementais ir vitaminais;
- pašalinti blogus įpročius iš gyvenimo.
Mikoplazmos infekcijos gydymas yra sudėtingas ir ilgas procesas. Sėkmingas pasveikimas priklauso nuo to, ar laiku nustatoma patologija ir kreipiamasi pagalbos į specialistą.